Консультация гинеколог-эндокринолога /

Планирование беременности — вопрос №1312876

299 просмотров

Добрый день! Можно ли планировать беременность с повышенным пролактином? Сдавала на 4 д.ц. ТТГ 2,46. Иногда беспокоят боли в груди в конце цикла и в овуляцию, высыпания на спине. По узи органов малого таза - всё в порядке. Цикл в основном 26,27 дней. Но бывает 24-31. Также поставлен диагноз диффузный ФАМ. Была одна замершая беременность в 2020г.

Возраст: 32

Хронические болезни: Диффузный ФАМ м.ж., дискинезия желчевыводящих путей
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Ранее сдавали пролактин или впервые?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, сдавала лет 15 назад. Тоже был повышен. Но после лечения был в норме. Что принимала к сожалению уже не помню

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лена, нужно сдать повторно кровь на Пролактин на 2-4й день цикла, правильно подготовившись к сдаче и с определением уровня Мономерного и Макропролактина. Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
Если будет повышен Мономерный пролактин, то далее обследоваться и снижать уровень пролактина.
Если повышен только Макролактин, то ничего делать не нужно, планируйте беременность.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Если пролактин сдан впервые в этом году его нужно пересдать с оценкой уровня макропролактина, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение, т.е. измеренное дважды.
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК)?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, перечисленных состояний у меня нет. Принимала только витамин Д, фолиевую кислоту и йодомарин.
Эндокринолог, Врач УЗД
Это хорошо, тогда нужно просто пересдать с оценкой уровня макропролактина и правильной подготовкой.
Повышенный пролактин может влиять на овуляцию и фертильность, поэтому с ним лучше разобраться.
Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки для подготовки/во время беременности.
Клиент
Светлана, хорошо. Так и сделаю, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Пролакттн сдавали на 2-5 день цикла по всем правилам? Рекомендую повторить+ макропррлактин.
Если есть своя овуляция- пролактин не прятствие для беременности. Просто высокие цифры блокируют овуляцию, поэтому рекомендуется его снижение.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, сдавала на 4 день цикла. Единственное, что не находилась в покое 20-30 мин, так как не было очереди и сразу приняли и взяли кровь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Всё же повторите+ сдайте на макропролактин. Если повышен за счёт макропролактина и своя овуляция подтверждена- планируйте смело.
Клиент
Ольга, хорошо, сдам повторно. Спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста ?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
В данный момент надо понять есть ли овуляция или нет. У вас по анализам низкий эстродиол, который может снижаться по причине высокого Пролактина. Надо обязательно сдать Пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла с подготовкой. Также надо отслеживать овуляцию. Лучше смотреть фолликулометрией на 20-22 день цикла. Если овуляция будет, то беременности пролактин не помеха. Можно также оценивать овуляцию с помощью тестов на овуляцию
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, ТТГ у вас хороший, а пролактин желательно пересдать, только вместе с макропролактином. К сдаче анализа основательно подготовиться.

Принимать фолиевую кислоту 400, йодомарин 200 и витамин Д 4 кап каждый день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность после ппа
5 марта 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина