Консультация гинеколога /

Киста яичника 3,2 см — вопрос №1313128

2305 просмотров

Добрый день!
Вчера начались сильные боли в левом яичнике, пью нурафен. Сегодня была на Узи малого таза (примерно 11 день цикла). Заключение прикрепляю. Врач узи сказал, что в левом яичнике киста размером 3,2×2,5×1,7 см и вероятно фоликулярная.
На прошлом узи от 14 января писали, что в левом яичнике эндометриоидная киста 1,3×1,1×1,2 см. И эндометриоз. Прописали Визанну, пью второй месяц.

Узи старое и новое прикрепила.

Скажите, пожалуйста, что теперь делать в этой кистой? Обязательно ли удалять? Почитала, что вроде делают пунцию и удаляют содержимое кисты.
Прокомментируйте, пожалуйста. Очень переживаю.

Возраст: 37

Хронические болезни: Эндометриоз, железодефицит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Мария, здравствуйте. С кистой пока ничего делать не нужно, она должна сама рассосаться. Нужен только контроль в динамике после сл менструации на 5-7 день цикла. Сейчас от болей можно свечи ректальные Дикловит по 1 свече 5 дней.
Клиент
Екатерина, спасибо! Я так понимаю, что в случае с такой большой кистой уже наверно должно быть видно, эндометриоидная она или фолликулярная?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Да, видно и скорее всего она простая. Так что пока только УЗИ в динамике.
Клиент
Екатерина, подскажите, пожалуйста, может ли быть от этой кисты общее ухудшение состояния? Ещё до появления болей возникли слабость, поташнивание, температура 37, состояние очень неприятное.
Гинеколог
Нет, на общее состояние она не влияет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Скорее всего, киста функциональная.
Лечения кисты не требуется, она самостоятельно рассосется в течение 2-3 циклов.
Избегайте резкого повышения внутрибрюшного давления (качание пресса, подъем тяжестей), грубых половых актов и перегревания (бани, сауны).
После менструаций на 5-7 день цикла можно сделать повторный УЗИ контроль.

Сейчас можно ставить свечи Дикловит или Индометацин ректально при болях по 1 св в день до 5 дней
Клиент
Елена, спасибо за ответ! Могут ли такие кисты давать сильные боли, как у меня?
Акушер, Гинеколог
Да, конечно.
Клиент
Елена, подскажите, пожалуйста, может ли быть от этой кисты общее ухудшение состояния? Ещё до появления болей возникли слабость, поташнивание, температура 37, состояние очень неприятное.
Акушер, Гинеколог
Да, такое может быть.
Головокружения нет?
Давление в норме?
Клиент
Елена, головокружения нет, но тошнит и сердце колотится:( давление сейчас измерила: повышено немного.
Акушер, Гинеколог
Поняла.
Повышение давления может быть из-за болевого синдрома, самое главное, чтобы не было снижения ниже 80/50 мм рт ст.
Клиент
Елена, спасибо за ответ! А то я почитала про осложнения кист и уже надумала себе их.
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Под влиянием визанны киста уменьшилась в размерах. Но важно понимать, что полностью эндометриома не регрессирует.
Если киста дает боли, это хороший повод ее удалить лапароскопически.
Пункция - есть такая методика, но очаг эндометриоза в этом случае будет сохранен и вы так и останетесь "на визанне". Прибегать к вмешательству - так для хорошего результата.
Клиент
ИгорьИгоревич, так она у меня, наоборот, увеличилась. И раньше видели кисту эндометриоидную, а теперь пишут, что фолликулярная.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, верно. Я воспринял размеры как большие против маленьких + на визанне.
Теперь я еще раз тщательно перечитал все узи.
"Ячеистая структура", описанная в февральском УЗИ, нехарактерна для эндометриомы. Она практически исключительно характерна для кисты желтого тела.
Если думать о том, что это была киста ЖТ, а теперь фолликулярная в том же яичнике - тогда это укладывается в картину. Тогда возможный вариант реагирования:
Сейчас, при болях - индометацин по 2 таб х 3 раза до стихания болей,
С 1 дня месячных - КОК Силуэт или Жанин (та же визанна, только в циклическом режиме.
Ну, и от души - пройдите узи в серьезном учреждении (ЖК, ПЦ, гинекологическом стационаре - не в клинике "За гаражами"). Никого не желая задеть - вопросе о характере кисты нужно все же поставить точку и из трех вариантов выбрать один, от этого и тактика зависит).
Клиент
ИгорьИгоревич, :)) спасибо за ответ, попробую попасть на узи в стационар.
Клиент
ИгорьИгоревич, подскажите, пожалуйста, может ли быть от этой кисты общее ухудшение состояния? Ещё до появления болей возникли слабость, поташнивание, температура 37, состояние очень неприятное.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, вполне может. Это называется - симптомы раздражения брюшины.
Клиент
ИгорьИгоревич, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Гинекологу Жала Гумбатова
Врач доброжелательный, грамотный. Знает свое дело Очень нужная информация. Однозначно да.
— Кристина
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Очень внимательный доктор, отвечает оперативно и доходчиво. Профессионал своего дела! Да,...
— АленА, г. Донецк
фотография пользователя
Лучший и развернутый ответ , из всех что получала на данном сайте и на оных консультациях...
фотография пользователя
Обожаю этого доктора, очень приятный, уверенный и всегда четко, по делу. Всегда оказывался...
— Юля, г. Москва