У годовалого ребёнка температура 39 — вопрос №1313501

Question

У годовалого ребёнка температура 39 — вопрос №1313501

Наталья

6825 просмотров

17 марта 2023

Здравствуйте! У сына с утра температура 38.7, днём - 39, сейчас - 38.4. Утром никаких симптомов не было, сейчас появилось нечастое чихание. Также у него лезут зубы. Вызывали врача, он сказал, что горлышко немножко красное, будто вирус, но также отметил, что может быть и температура на зубы. Назначил виферон, мирамистин, фенистил + нурофен. Аппетита у сына нет, пытались хоть немножко дать еды и нурофена, так его вырвало. Пришлось вставить цефекон, ибо была температура 39. Сонливость, слабость, слезы, капризы. Извините, что так сумбурно, просто боязно. По поводу виферона миллиард сомнений, поскольку вокруг него столько информации, что голова кругом. Развейте их, пожалуйста...
Дело ещё в том, что сегодня четвёртый день, как болеет папа малыша. У него вчера была температура 39, а в самый первый день болезни только сопли и чихание. Видимо, он ребёнка и заразил.
Подскажите, пожалуйста, по поводу лечения малыша 🙏

Возраст: 1

Хронические болезни: Хронических болезней у малыша нет

Вопрос закрыт

температура; чихание; зубы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 17 марта 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Наталья
На зубы температура не может быть выше 38
Виферон без доказательный препарат, смысла в его назначение нет
Фенистил тоже не показан
Мирамистин разрешен с 3 лет

По вашему описанию у ребенка вирусная инфекция
В данном случае желательно: Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/ 3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Пожаловаться

Наталья, 17 марта 2023

Клиент

Дарья, огромное спасибо! Зачем же его назначают постоянно и везде? ?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 17 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте!
По поводу виферона: ни хуже, ни лучше вы им ребенку не сделаете. Показаний к фенистилу нет.
Температура вполне может повышаться при прорезывании зубов,но учитвая, что в семье болеет папа, то малыш мог заразиться. Температуру от 38,5 продолжаем сбивать, дозировка нурофен - это вес малыша в кг поделенный на 2 (10кг это 5 мл нурофена), каждые 6-8 часов при необходимости, если нужно чаще сбивать, то используйте свечи цефекон или тот же парацетамол, но в сиропе. Обильно выпаивать, насильно сейчас не кормить, особенно при температуре. Не страшно, если ребенок эти дни особо не кушает, главное, чтобы поступало достаточно жидкости в организм.
Витамин Д в дозировке 1000-1500 МЕ (при заболевании дозировку можно увеличить до 1500МЕ), увлажнение воздуха, проветривание, не перегревайте! иначе температура будет сбиваться хуже, как и при недостаточном питье.
Если рвота будет повторяться, из-за этого малыш не сможет достаточно пить и будет сохраняться температура высокая, слабость, вялость - это показания к госпитализации. у маленьких детей обезвоживание наступает очень быстро.
А так пока наблюдайте за ребенком, на 4-5 день высокой температуры есть смысл сдать ОАК с лейкоформулой, ОАМ, исключить отит (детки жаловаться на ушки не могут, для отита характерна бессимптомная температура). Атак будем надеяться, что это ОРВИ или зубки. Если по температуре будет отмечаться положительная динамика (повышается не так часто и не так высоко) - достаточно наблюдения педиатра. Выздоравливайте)

Пожаловаться

Наталья, 17 марта 2023

Клиент

Камиля, огромное спасибо! Зачем же тогда везде и всегда назначают этот препарат? ?

+ 1

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 17 марта 2023

Педиатр

Хорошо разрекламирован)

Пожаловаться

Наталья, 18 марта 2023

Клиент

Камиля, поняла) А при температуре 40 и близкой к ней виферон тоже не стоит принимать, правильно? Врач поставил нам грипп и выписал антибиотики. 40 не спадает почти сутки.

Пожаловаться

Наталья, 18 марта 2023

Клиент

Камиля, нет, после известия о высокой температуре и небольшом кашле с чиханием...

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 17 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. Виферон препарат без доказанной эффективности, его не используем.
У ребенка нет аллергии, фенистил не показан.
Мирамистин и другие спреи запрещены до 3 лет.
При прорезывании Зубов температура не выше 38.
Только симптоматическое лечение вирусной инфекции:
обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые.

При повышении температуры выше 38,5 используйте жаропонижающие - парацетамол 15 мг/кг
или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 4 часов, не более 4 раз в сутки.

Если на 4 сутки не будет положительной динамики, сдать общий анализ крови и мочи.

Кормить насильно не нужно, главное, чтобы ребенок много пил.

Пожаловаться

Наталья, 17 марта 2023

Клиент

Алина, огромное спасибо! Зачем же тогда этот препарат постоянно назначают? ☹️

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 17 марта 2023

Педиатр

На этот вопрос сложно ответить)
Даже в российских клинических рекомендациях написано, что противовирусные средства не применяем для лечения орви

Пожаловаться

Наталья, 17 марта 2023

Клиент

Алина, поняла Вас)
Я волнуюсь, что этот вирус может дать какое-то осложнение ребёнку впоследствии, если не давать противовирусные...

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 17 марта 2023

Педиатр

Ни одно противовирусное, кроме препарата против гриппа, не имеет эффективности, их прием не лечит и не профилактирует орви или осложнение.
Орви это самопроходящее заболевание, поэтому мы помогаем только симптоматически.
Никакие препараты не могут повлиять на присоединение бактериальной флоры, что бывает

- 1

Пожаловаться

Наталья, 18 марта 2023

Клиент

Алина, поняла) А при температуре 40 и близкой к ней виферон тоже не стоит принимать, правильно? Врач поставил нам грипп и выписал антибиотики. 40 не спадает почти сутки.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 18 марта 2023

Педиатр

Если у ребенка грипп, это ВИРУСНОЕ заболевание. Антибиотик просто не имеет точки приложения, так как действует на бактерии.
Вам нужно сдать кровь, чтобы понять, вирусный процесс или бактериальный.
Виферон у любом случае не нужен

Пожаловаться

Наталья, 18 марта 2023

Клиент

Алина, огромное спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 18 марта 2023

Педиатр

Если в ближайшее время все-таки сдадите анализы, прикрепите, я посмотрю. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Наталья, 18 марта 2023

Клиент

Алина, сдадим, но на неделе... Я вопрос закрою, но можно будет прикрепить?) Огромное спасибо!

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 17 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте, Наталья!
Вероятнее всего у ребенка вирусная инфекция. На зубы температура тела не повышается выше 38-38,5С.
Виферон препарат без доказанной эффективности, его применять не имеет смысла.
Мирамистин, как и любые другие спреи детям до 3-4 лет брызгать в горло не рекомендуется из-за высокого риска рефлекторного ларингоспазма.
Фенистил назначается при аллергии. У ребенка есть какие то проявления аллергии сейчас?
Лечение необходимо симптоматическое
При повышении температуры тела выше 38,5С можно использовать Ибупрофен (10мг/кг) или Парацетамол (10-15мг/кг)

Нос промывать физраствором или Аквалор Бэйби если есть заложенность можно использовать гипертонический раствор ( РиноСтоп Аква Форте ) х 3 раза в день, это поможет снять отек в носу.
При заложенности носа также можно закапывать оксиметазолин 0,025% по 1 капле в каждый носовой ход х 3 раза в день не более 5 дней.

Важно создать комфортные условия в квартире -температура воздуха 22-23°С, влажность 40-60%
Если высокая температура будет сохраняться более 4-5 дней, необходимо будет сделать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой

Кушать не заставляйте, предлагайте лёгкую пищу фрукты овощи.

Пожаловаться

Наталья, 18 марта 2023

Клиент

Зульфия, огромное спасибо! Я так поняла, что фенистил назначили, чтобы снять отёк со слизистой, вместо зодака или зиртека. У ребёнка есть высыпания на спине и немного на плечах, но я предполагаю, что это от новой одежды (прекратила одевать, всё ушло)

+ 1

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 18 марта 2023

Педиатр

Наталья, вреда конечно не будет, но и эффекта особого не ждём от Фенистила сейчас, т.к. он не показан

Пожаловаться

Бахунова Асият Ахмедовна, 17 марта 2023

Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте!
По описанию у ребенка вирусная инфекция!
Лечение на данный момент симптоматическое.
Обильное питье.
Жаропонижающие при температуре ( парацетамол 15 мг/кг, ибупрофен 10 мг/кг).
Противовирусные не имеют доказательной базы, не советую их применять.
Мирамистин и фенистил тоже не имеют точки приложения, соответственно тоже не нужны

Пожаловаться

Наталья, 18 марта 2023

Клиент

Асият, огромное спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 17 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте, похоже на вирусную инфекцию, лечение симптоматическое, при температуре 38.5 нурофен или парацетамол. Обильное частое питье. Виферон тут не нужен.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 18 марта 2023

Клиент

Ольга, огромное спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 17 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. Виферон не имеет доказательной базы, смысла его применять нет.
Мирамистином не показан детям до 3х лет, так как спрей может вызвать спазм.
Вероятнее всего у ребенка вирусная инфекция и лечение симптоматическое: обильное питье из расчета 40мл на кг массы тела, носик промывать солевым раствором (аквало или аква Марис) 3 раза в день, жаропонижающие при температуре 38.5 ( нурофен 5-10мг на кгимассы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела, свечи цефекон), если конечности холодные нужно согреть ( растереть, одеть носочки), увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С.
Если температура будет держать больше 3-5 дней, нужно сдать лак чтобы исключить бактериальную инфекцию.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 18 марта 2023

Клиент

Анна, огромное спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 19 марта 2023

Педиатр

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура

1 ответ

вчера, 21:51

700.00 р.

Карина

Анализы мочи проанализировать

2 ответа

вчера, 21:45

800.00 р.

Татьяна, Люберцы

Ветрянка,как облегчить симптомы

4 ответа

вчера, 21:43

800.00 р.

Ольга, Москва

Шарики на затылке

3 ответа

вчера, 21:41

800.00 р.

Мария, Пермь

Шум в сердце у ребенка

2 ответа

вчера, 21:29

700.00 р.

Юлия

Диета про ГВ, темечко

4 ответа

вчера, 21:23

699.00 р.

Анастасия, Санкт-Петербург

Густые сопли, не текут, нос дышит

5 ответов

вчера, 21:11

700.00 р.

Наталья, Пермь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос