Консультация онколога /

Повышен онкомаркер СА125 — вопрос №1314229

809 просмотров

в 2020г. диагноз: аденокарцинома, операция, экстирпация, 6 курсов химиотерапии, сейчас онкомаркер СА125 140, онкомаркер НЕ4 78, по УЗИ брюшной полости и органов малого таза все хорошо, образований нет, анализы крови и мочи в норме. что дальше делать? обследовать?

Возраст: 59

Хронические болезни: панкреатит, холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Какой онкомаркер был до операции?
рекомендую делать МРТ вместо УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Виктория, до операции 487

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
онкомаркер не может служить признаком прогрессирования.
прошлый результат был какой?
Клиент
Виктория, 40
Онколог, Терапевт, Маммолог
поняла Вас.
проведите МРТ в таком случае. По маркерам ничего судить нельзя.
Клиент
Виктория, МРТ органов брюшной полости было в октябре месяце, образований нет, еще появился запах мочи уксусный. что еще обследовать?
Онколог, Терапевт, Маммолог
МРТ малого таза, анализ мочи
Онколог
Здравствуйте! Когда проводились крайние обследования? Какой показатель онкомаркера был до операции и после?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, обследования в начале месяца, до операции 487,
Онколог
А после операции? Прикрепите выписку после крайнего курса лечения
Клиент
Юлия, после операции 33. какую выписку? Химия закончилась в феврале 2021года
Онколог
Если показатель СА 125 растет нужно исключать прогрессирование. Пройти мрт омт с ку, кт обп с ку, кт огк, остеосцинтиграфию. Сдаёте кровь всегда в одной лаборатории?
Клиент
Юлия, мрт и кт было в октябре, да в одной
Онколог
Прикрепите протоколы обследований, которые вы прошли.
Акушер, Гинеколог
Светлана, добрый день! Через пару месяцев пересдать СА-125. НЕ-4 норма у Вас
Клиент
Илона, онкомаркер растет, в феврале был 90, в марте 140
Акушер, Гинеколог
Светлана, онкомаркер может быть биохимическим маркером либо пролонгации процесса, либо метастазирования. И опережать клинические проявления на 6 месяцев. Вам надо сделать КТ с контрастированием ОБП и грудной клетки
Клиент
Илона, кт и мрт с контрастированием было в октябре, было только в заключении:малый гидроторакс справа, киста правой почки.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте! Вам необходимо сделать МРТ малого таза с контрастированием, КТ/МРТ брюшной полости и КТ грудной клетки с контрастированием.
Отсутвме изменений на УЗИ к сожалению не говорит об отсутствии прогрессирования.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан, еще появился неприятный запах мочи, а анализ мочи хороший
Онколог, Маммолог
Причин для этого много. Есть биохимический анализ крови?
Клиент
Гюрухан, да, все показатели в норме, билирубин общий 21,3
Онколог, Маммолог
А сахар ?
Клиент
Гюрухан, сахар 5,6
Онколог, Маммолог
После обследований консультация вашего онколога с целью определения дальнейшей тактики
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В данном случае нужно делать не узи исследование а мрт малого таза с контрастированием, кт брюшной полости с контрастированием, кт грудной клетки, сцинтиграфию костей скелета. Нужно ислключать прогрессирование заболевания.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, а сцинтиграфия костей зачем? может дать метастазы в кости?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Учитывая онкологическое заболевание возможно метастазирование в кости в связи с этим нужно пройти полное обследование.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте, при таком диагнозе показано выполнение МРТ ОМТ с в/в конрастированием. УЗИ менее информативно. Дополнительно еще КТ ОГК и ОБП с в/в контрастированием или УЗИ ОБМ. Обследование должно быть комплексным, учитывая снижение онкомаркера после операции, нужно искать причину его повышения.
Принятый ответ
Клиент
Ярослава, наверное, не так поставила вопрос, почему СА125 повышен, а НЕ4 в норме и еще заметила изменение запаха мочи (уксусный яблочнный запах), биохимия крови и анализ мочи в норме, сахар крови 5,6
Онколог, Маммолог
Это разные маркеры и зачастую один может быть в норме, а другой повышен, они не зависят друг от друга. Необходимо сдать ОАМ, так сложно сказать причину.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обязательно ли оперативное лечение
15 октября 2019
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 декабря 2020
Валентин
Вопрос закрыт
Посоветуйте дальнейшую тактику
8 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
423 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск