Тиреотоксикоз — вопрос №1314484

Question

Тиреотоксикоз — вопрос №1314484

Алина

334 просмотра

18 марта 2023

Здравствуйте.
Болела ковидом или гриппом( тест не показал уже)
Начало трясти руки и ноги, пульс высокий. Пошла к терапевту, сказали сдать гормоны щитовидной и сделать узи. Анализы прилагаю. После чего сказали что у меня тиреотоксикоз. Анализы сразу сделала после болезни. Что можете сказать? Можно вылечить без операции?

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нога

грипп

тест

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алина, 18 марта 2023

Клиент

Дарья, здравствуйте, спасибо за ответ. Если это болезнь Грейвса то шансов нет на излечение таблетками?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 18 марта 2023

Эндокринолог

По анализам похоже на тиреоидит , поэтому гормоны придут в норму и лечение не потребуется

Если болезнь Грейвса, тогда все зависит от организма . Не у всех заканчивается оперативным лечением или радойодом
Возможно 1,5 года пролечитесь и рецидив не произойдёт

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 18 марта 2023

Эндокринолог

Проверьте ферритин и вит д
Из дефицит может влиять на самочувствие

Пожаловаться

Алина, 18 марта 2023

Клиент

Гюльнар, здравствуйте, а это можно вылечить вообще таблетками?

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 18 марта 2023

Эндокринолог, Диетолог

Да, подострый тиреоидит лечится таблетками и через некоторое время функция железы восстанавливается

Сдайте АТк рецептору ТТГ и прикрепите к вопросу

Пожаловаться

Алина, 20 марта 2023

Клиент

Гюльнар, пересдала, прикрепила. Что можете сказать?

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 21 марта 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
АткрТТГ в норме, болезнь Грейвса исключается
Сейчас ТТГ тоже пришел в норму, лечение не требуется

Ферритин низкий, принимайте Ферретаб комп по 1кап 2 раза в день перед едой 2 месяца, затем пересдать ферритин

Пожаловаться

Алина, 20 марта 2023

Клиент

Елена, здравствуйте, я сдала антитела у меня 0,88. Но почему-то ТТГ с 1,68 упал до 0,96

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 21 марта 2023

Терапевт, Эндокринолог

Лечить вам ничего не нужно

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Болезнь могла повлиять на гормоны. Для уточнения причины сдайте ещё кровь на антитела к рецепторам ттг. Они нужны для исключения болезни Грейвса. Никакая операция не нужна. Её делают если развивается рецидив после длительного приёма тирозола от болезни Грейвса

Пожаловаться

Алина, 19 марта 2023

Клиент

Ленар, спасибо за ответ. Сделаю анализы снова, прошло 2 недели. Есть ли вероятность что ттг упало до 0 за это время?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 марта 2023

Эндокринолог

Возможно и ещё ниже снизился

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 19 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
После вирусной инфекции или терапии интерферонами может нарушаться функция ЩЖ.
В вашем случае нужно исключить ДТЗ - сдайте на АТрТТГ.
Если эти антитела у вас не будут выше нормы, значит у вас повышение Т4св временное, пройдет самостоятельно через 1 -2 мес, без специального лечения.

Пожаловаться

Алина, 19 марта 2023

Клиент

Светлана, спасибо за ответ. Сделаю анализы снова, прошло 2 недели. Есть ли вероятность что ттг упало до 0 за это время? И могут ли быть такие симптомы из-за повышения, как тряска всего тела и высокий пульс?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 19 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Уровень ТТГ не повлияет на тактику лечения при отрицательных антитела к рТТГ (АТрТТГ).
Конечно могут. если пульс больше 80 в покое - примите конкор 2,5 мг 1 р/д до 1 мес.

Пожаловаться

Алина, 20 марта 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте, переслала анализы. Атр ТТГ 0,88. Ттг 0,96 т4 св 13,7. Не понимаю почему могло упасть ттг, но и т4 св тоже упал…

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Поздравляю анализы гормонов ЩЖ у вас в норме, я так понимаю вы делали в другой лаборатории (там реактивы другие и другой результат).
Принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) 1 раз в день длительно для профилактики.
Йодированная соль в питании для профилактики дефицита йода.
Так как антител к ЩЖ у вас нет (отрицательные результаты) контроль ТТГ и УЗИ ЩЖ нужно будет за 3 мес до планируемой беременности, и если жалобы новые появятся, а так контроль ежегодный не нужен.

Пожаловаться

Алина, 20 марта 2023

Клиент

Светлана, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятно на ноге

7 ответов

12 апреля 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Детские покраснения

1 ответ

10 мая 2022

Малтка

Вопрос закрыт

Судороги в ногах

3 ответа

17 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Щечки красные 5 лет ребёнку. Сыпь

1 ответ

29 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что то вылезло на обоих ногах

5 ответов

4 августа 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Тесты на беременность

2 ответа

5 августа 2024

Ксения, Джанкой

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 18 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-18T18:06:27+03:00

Здравствуйте. Вероятнее всего у вас послевирусный тиреоидит, временный тиреотоксикоз. Для уточнения нужно сдать кровь на АТрТТГ. если они менее 2,0, то гормоны восстановятся сами. если больше 2,0 , нужно будет лечение.
Ни о какой операции вообще речи нет.

Юмашева Дарья Валерьевна, 18 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-18T18:24:11+03:00

Здравствуйте
Для начала вам нужно сделать на АТ к рТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса
Если АТ менее 2, то гормоны сами нормализуются
Если АТ более 2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом длительно

Операция нужна в том случае
Если подтверждена болезнь Грейвса и вы лечитесь тирозолом . После отмены тирозола отменяют лечение и контролируют ТТГ и Т4св
Если происходит рецидив - тогда два варианта :
1. Оперативное лечение
2. Радийод

Пока Вам об операции даже не стоит думать , только сдать на АТ к рТТГ

Асланова Гюльнар Видади кызы, 18 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-18T18:25:27+03:00

Здравствуйте!
У Вас подострый тиреоидит, СОЭ повышено. Лечение консервативное
Но для дифференциации с болезнью Грейвса Вам нужно досдать АТк р ТТГ. Если они будут ниже 2, подострый тиреоидит подтверждается

Сейчас тиреотоксическая фаза, можете принимать Напроксен 500 мг 2 раза в день 2 недели.
Анаприлин 20 мг 2 раза в день

Пересдайте св Т4, св Т3 через месяц

Арсеньева Елена Борисовна, 18 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-18T18:56:45+03:00

Добрый день.
У вас нет никакого тиреотоксикоза.
После вирусных инфекций щитовидная железа может незначительно изменять свою функцию,это не значит что она нуждается в лечении.
Не то что в операции.
Поэтому сдать антитела к рецептору ТТГ.
Если они менее 2.0,то лечить ничего не надо.Вообще

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 18 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-18T19:16:33+03:00

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 18 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, скорее всего у постинфекционный тиреоидит. На б Грейвса не похоже,все же лучше сдать ат-ттг. В первом случае лечение не требуется,всё со временем нормализуется

Принятый ответ