Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1353468

Что вас беспокоит?

Ребенок травмировал ногу при прыжке

Ребенку 7,5 лет. Вчера вечером травмировал левую ногу в районе щиколотки, спрыгнув со второго яруса кровати. Нога опухла в районе щиколотки (есть фото). Сразу же сделали рентген левого голеностопного сустава в 2 направлениях (рентгеновские снимки есть). В клинике поставили бондаж-повязку с каким-то веществом, оставили ее на ночь. Утром мы ее сняли. Намазали опухшее место гелем BlokMAX (ibuprofen, levomentol), замотали эластичным бинтом. Дали сироп с Ибупрофеном. Вечером все это повторим. Днем пришло заключение врача: - отсутствуют признаки травматических патологических изменений костных структур сустава - эпифизарный хрящ без изменений - мягкие структуры без патологических изменений Нога болит только при передвижении и касании ее. Синяков и покраснений нет. В туалет перемещаемся, не наступая на больную ногу. Аппетит хороший, температуры нет. Мы живем в Европе, тут ближайший травматолог-стеопат в десятках километрах, а в ближайшей поликлинике его нет, одни педиатры. Подскажите, какие наши дальшейшие действия и рекомендации по лечению? Мазать дальше тем же средством? (Есть также "Траумель" гель.) Давать обезболивающее? Когда можно (и нужно ли) делать физиотерапию (она у нас есть). Заранее огромное спасибо!

Нет
7 лет
20 Апреля 2023·Просмотров: 767·Дмитрий, Москва

Принятый ответ

ДОБРОЙ НОЧИ! ПОЖАЛУЙСТА,ПРИКРЕПИТЕ СЮДА РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЙ

Принятый ответ

Здравствуйте.
рекомендовано:
1. На ногу не наступать, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом,.

3. Гель BlokMAX (ibuprofen, levomentol) 2р в день 10 дней утро\вечер
Днем пару раз можно "Траумель" гель.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Начинать можно через 2-3 дня.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Константин, по снимкам, как я понял, все ОК?

Эпифизеолиз (детский перелом зоны роста) без смещения я полностью исключить не могу, но это не имеет значения при соблюдении рекомендаций.
2 недели на ногу не наступать.

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото видно, что пострадал капсульно связочный аппарат( разрыв или растяжение) может показать только УЗИ или МРТ, более информативно МРТ. От этого зависит время и объем лечения . В настоящий момент показан ортез BAN 101(M),компрессы на ночь с кетопрофен гелем,физиолечение: УВЧ № 8 , фонофорез с новокаином № 10,магнитотерапия № 8, уменьшить нагрузку на больнную ногу.

Принятый ответ

Дмитрий, здравствуйте!

По рентгенографии явных признаков перелома нет. С учётом отека и боли все же не помешало бы сделать МРТ, чтобы исключить разрыв связок, от этого будет зависеть лечение и сроки. Траумель можно продолжить.

Принятый ответ

По сравнительному рентген снимку есть признаки эпифизеолиза, показана гипсовая имиобилизация лонгетой, сроком на 3.5-4 нед.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.