Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1314493

Что вас беспокоит?

Бесплодие и узи

Здравствуйте. Помогите разобраться с результами узи. Обратилась к врачу с большой задержкой(что бывало и раньше, месячные нерегулярные) и ощущением жжения в левом яичнике. Последние полноценные месячные были с 13 по 16 января. 3 и 5 марта было буквально по 2 капли крови.

Нет
35 лет
18 Марта 2023·Просмотров: 248·Светлана, Липецк

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста УЗИ.

Екатерина, здравствуйте, прикрепила

Пройдите УЗИ в динамике на 5-7 день цикла для оценки эндометрия и состояния яичников.

Здравствуйте, вам нужно переделать узи на 5-7 день цикла
Во вторую фазу оно не очень информативно

Добрый день. Принимайте Дюфастон 10мг*2 раза в день 10 дней. А отмену прийдет менструация. Рекомендую принимать по этой схеме 3 месяца с 16 по 25 день цикла

Здравствуйте. Вам необходимо переделать узи на 5-7 день цикла. Сейчас можно начать пить дюфастон по 1 т 2 раза в день в течение 10 дней, на отмену начнётся менструация.

Здравствуйте!
По УЗИ у Вас признаки 2й фазы цикла, скоро должны наступить менструации.
Никакой органической патологии не выявлено.
Есть только косвенные признаки спаечного процесса, но спаечный процесс не является причиной задержки менструации.
УЗИ информативно выполнять на 5-7 день цикла, поэтому после менструаций рекомендую повторить исследование.

Елена, спасибо. Подскажите, а включение в левом яичнике это не киста? Просто тянущие боли в яичнике продолжаются. И видно ли будет на узи, если вдруг есть внематочная беременность. Тест делала недели 2 назад, был отрицательный.

Принятый ответ

Скорее всего, данное включение-это желтое тело.

Если были незащищенные ПА в этом цикле, можете сдать кровь на ХГЧ, результат информативен уже через 10 дней после овуляции.
Если показатель будет менее 5 - Вы не беременны
От 5 до 25 - сомнительный результат и требует повторной сдачи через 48 часов
Более 25 - Вы беременны.

Нет, сейчас внематочную беременность пока что нельзя увидеть, даже если она теоретически есть.

Елена, скажите а от желтого тела могут быть тянущие боли в яичнике, которые отдают немного в ногу и в бедро?

Да, такое может быть.

Добрый день, Светлана! Предпочтительно принимать дюфастон по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки 10 дней. После прекращения приема дюфастона, в течение 7-10 дней должны начаться месячные, которые могут пройти как обычно , но могут быть и более обильно (с большими сгустками) и длительные (мажущие выделения могут быть и на 8-9 день), не волнуйтесь. При очень обильной менструации принимайте транексам по 500-1000 мг 3-4 раза в сутки (обычно достаточно в течение 1-2-3 дней). Кровотечением считается, если за 1 час у Вас уходит 2 прокладки самого большого размера и это длится более 2 часов (в такой ситуации надо обратиться на осмотр к гинекологу экстренно).

Если менструация начнется на фоне приема дюфастона (такое тоже может быть иногда), то если это случится на 3-7 день приема продолжайте принимать до конца все 10 дней (если не смогли проконсультироваться с гинекологом по данному поводу), но желательно проконсультироваться в таком случае с лечащим врачом, так как в каждом случае все индивидуально и все ситуации заочно нельзя прогнозировать. Если на 1-2 или 8-10 день приема дюфастон начались выделения по типу менструации, то дальше его принимать не надо.

На 7-11 день менструального цикла, который начнется на отмену дюфастона, сделайте узи (раньше не надо - могут сгустки крови или кусочки эндометрия еще остаться в матке и они будут имитировать полип эндометрия), что бы оценить вышел ли весь эндометрий или нет! Если эндометрий по данным УЗИ широкий останется, то надо будет делать гистероскопию (гистерорезектоскопию).
В некоторых ситуациях менструация не начинается после приема дюфастона (но ждать обязательно после окончания приема дюфастона до 10 дней), то тогда надо повторить узи и решать что делать дальше в зависимости от данных УЗИ. Но это бывает редко.
И обязательно до приема дюфастона (если живете половой жизнью) сделайте тест на беременность (НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ) или анализ крови на ХГЧ, что бы исключить беременность, в первую очередь внематочную!

Олег, добрый вечер! Спасибо за развернутый ответ. Скажите а на узи могут не увидеть внематочную беременность? Просто тянущие боли в яичнике продолжаются.

Принятый ответ

Да! По узи могут не увидеть внематочную беременность. Такое бывает примерно в 30% случаев. Поэтому надо сдать обязательно хгч. Если сейчас нет возможности, то сделать тест на беременность..

















Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.