Консультация гинеколог-эндокринолога /

Анализы на гормоны — вопрос №1315140

217 просмотров

На 7 ДЦ сдала анализы на гормоны. Помогите расшифровать результат.
Предистория, нарушение МЦ после отмены ОК. ОК пила 5 лет, отменила 8 месяцев назад, цикл до сих не пришёл в норму от 25 до 58 дней. Беременность так же не наступает. Что посоветуете?
Во вложении результаты анализов.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, судя по узи должна быть как раз овуляция. До приема ок был регулярный цикл ?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, добрый день, узи было в прошлой месяце и данная картина на 40 ДЦ. В итоге месячные пришли на 58 ДЦ. Анализы были сданы 3 дня назад, на 7ДЦ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья, да, до приёма всегда было все хорошо.
Акушер, Гинеколог
Нужно сдать Амг для оценки овариального запаса, ферритин - посмотреть железо, ттг - для оценки работы щитовидной железы, т.к. нарушение функции может блокировать овуляцию. Все эти анализы на любой день цикла. Вес, конечно, стоит снижать, тоже может влиять на овуляцию и цикл, для этого нужно рассчитать норму белков, жиров и углеводов и сделать дефицит на 10-15%, плюс физ нагрузки 2-3 раза в неделю. Овуляция у вас есть, но она редкая, поэтому половая жизнь тоже должна быть регулярной, каждые 2-3 дня
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
По узи яичники не увеличены, доминантный фолликул есть - это хорошо. Нужно оценить овуляцию, сдать на фолликулометрию.
Анализы данных гормонов в норме.
В связи с удлинением цикла сдайте кровь на ТТГ, Т4св для оценки функции ЩЖ, так как регион у нас йоддефицитный при подготовке беременности желательно проверить работу ЩЖ.
Какой у вас рост и вес?
Есть избыточный рост волос на теле?
Угревые высыпания?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, а ничего страшного, что лг выше фсг в первой фазе? Читала, что должно быть наоборот, и эстрадиол не слишком низкий?
Есть избыточный вес 15 кг, слежу за питанием, но вес уходит очень плохо.
Эндокринолог, Врач УЗД
Спасибо, что уточнили.
Вам нужно дообследование для уточнения диагноза – сдайте кровь на 3-5 день цикла на свободный тестостерон, 17Он-прогестерон, ДГЭА-с и ТТГ, Т4св. Только по 4 вашим анализам гормонов диагноз точный установить не получится, пройдите дообследование.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, по гормонам и узи все норма, рекомендовано сдать гормоны щитовидной железы, ферритин, сывороточное железо, инсулин, глюкозу, индекс Хома ,витамин д 3, принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг, йод по 200 мкг(если гормоны будут в норме), витамин д 3 по 2000 мЕд( по результату анализа дозу скорректировать), если в течении года при регулярной половой жизни не будет беременности, мужу нужно сдать спермограмму а вам проходимость труб, так же можно в домашних условиях посмотреть есть ли овуляция, а лучше отследить это по узи. Вес нужно снижать, корректируйте питание, добавить дикироген по 1 кап 1 раз в день
Принятый ответ
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Укажите свой вес и рост пожалуйста. Нет ли проблем с кожей- акне и увеличение роста волос в не типичных местах? По анализам у вас идет недостаточность лютеиновой фазы, когда фсг в первую фазу приходит менее лг, хотя должно быть все наоборот. Отсюда и задержки, скорее всего на фоне поздней овуляции. Скажите это все гормоны что вы сдали? Не проверяли гормоны щитовидной железы и мужские половые гормоны?
Принятый ответ
Клиент
Марина, рост 170,вес 80.
Нет, больше не сдавала анализы, только эти пока.
Клиент
Марина, роста волос нет, все в пределах нормы
Гинеколог, Репродуктолог
Поняла вас. Вам следует снизить массу тела, придерживаться принципам правильного питания, соблюдать двигательную активность, исключить инсулинорезистентность. Дабы обладать полной информацией сдать дополнительно ттг, ферритин, тестостерон общий, гспг, дигидротестостерон, индекс Нома. Все сдается на голодный желудок без привязки к циклу.
Гинеколог, Репродуктолог
Что принимаете из препаратов сейчас? Как давно пробуете зачатие?
Клиент
Марина, пока ничего не принимаю. Пробуем 7 месяцев.
Гинеколог, Репродуктолог
Пока что начните принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин д 5000 кд в сутки, магний, йодомарин. Сдайте гормоны а далее уже действуйте в зависимости от результатов.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ирина.

По данным гормонам норма, но их недостаточно для полной оценки картины.

Гормонограмма сдаётся в определённые дни цикла.
1й день цикла- это 1й день менструации.

На 2-5й день цикла ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17 ОН-прогестерон, ДГЭА-S, своб тестостерон,
На 22-23й день менструального цикла - прогестерон.

ТТГ и св Т4 - гормоны щитовидной железы, витамин Д не зависят от цикла .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирую беременность, назначен дюфастон
14 сентября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Отравление эутироксом ребенка
20 апреля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Как понизить уровень гормонов
4 августа 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина