Консультация гастроэнтеролога /

Терминальный илеит — вопрос №1315196

361 просмотр

Возникла острая боль в желудке ,отдавало в правый бок ,рвоты поноса не было ,повышение температуры однократно во время болей 37,5.госпитализировали с диагнозом остр.аппендицит диагноз не подтвердили лимфоциты были 13,через сутки стали 7.боль острая прошла осталась ноющая в правой подвздошной области.сделала фгдэс и колоно.заключение эндоскоопическая картина термального илеита,катаральнгго колита ?в подвздошной кишке и в купоое слепой найдены множественные гипертрофированные лимфоидные фолликулы до 2 -3мл .взяли биопсию,результат жду,На сколько это серьёзно,сейчас беспокоит урчание и иногда тупая боль в правом боку .стул не нарушен .Есть так же железодеффицитная анемия ,гемогл 120, феритин 11.вес низкий за два года минус 2 кг и плохо набирается.Недавно закончила приём антидепрессантов серената в связи с тревожным расстройством .Постоянно принимаю эутирокс 75 в связи с удалённой щит.железой

Возраст: 34

Хронические болезни: Удалённая щитовидной железа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Дарина, здравствуйте! Для того, чтобы оценить серьёзность ситуации, нужно всё же дождаться результатов биопсии. Если симптомы возникли остро, то это может быть и проявлением острой кишечной инфекции, которая пройдёт за 7-10 дней. Другая возможная причина - болезнь Крона.
Клиент
Ольга, добрый день , какова вероятность Крона?ставится ли диагноз на основании только клоноскопии,в результате биопсии будет понятно Крон ли это?
Врач УЗД, Инфекционист
По описанию колоноскопии сложно сказать, описаны просто воспалительные изменения, они неспецифичны и возникают по разным причинам. Колоноскопия с биопсией - золотой стандарт диагностики, скорее всего, результат биопсии прояснит картину, но окончательный диагноз устанавливает врач после оценки Ваших симптомов, анамнеза болезни, результатов исследований.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию картина воспаления, не более того. Дождаться биопсии и уже делать выводы. Если есть возможность, выполнить необходимые лабораторные обследования со стороны кишечника :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-кал на диз.группу (шигеллы, сальмонеллы)

Если за прошедшие 3 месяца был приём антибиотиков, то досдать :
-кал на токсины клостридий дефициле А и В

Из общих обследований:
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день ,анализы крови биохимии и клиники все в норме, Кровь и кал на паразитов сдавала отрицательно .Есть дискинезия желчных путей.антибиотики не принимала ,но до этого была простужена, насморк,горло и тд
Гастроэнтеролог
Тогда досдать кал на фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, именно этим методом. Эти анализы необходимы с целью оценки воспалительного компонента в кишечнике.
Клиент
Анна, поняла ,спасибо
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Для оценки серьезности ситуации нужно дождаться биопсии.
По описанию ничего страшного нет.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог
Дарина , здравствуйте. Согласна с коллегами , нужно дождаться биопсии и дообследовать кишечник . Вас сейчас что-то беспокоит , если ли боли в кишечнике ?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
К сожалению , без результата биопсии нельзя уточнить диагноз , по описанию возможно просто воспалительный процесс .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Определить наличие ВК (в т.ч. болезни Крона) возможно только по результатам гистологического исследования. а какие результаты ФГДС?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер
31 мин. назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
1 час назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
1 час назад
700.00 р.
Зухра
Утолщённая стенка желудка
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит желудок
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Желтые глаза на фоне кишечной инфекции
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург