Консультация гастроэнтеролога /

Терминальный илеит — вопрос №1315196

373 просмотра

Возникла острая боль в желудке ,отдавало в правый бок ,рвоты поноса не было ,повышение температуры однократно во время болей 37,5.госпитализировали с диагнозом остр.аппендицит диагноз не подтвердили лимфоциты были 13,через сутки стали 7.боль острая прошла осталась ноющая в правой подвздошной области.сделала фгдэс и колоно.заключение эндоскоопическая картина термального илеита,катаральнгго колита ?в подвздошной кишке и в купоое слепой найдены множественные гипертрофированные лимфоидные фолликулы до 2 -3мл .взяли биопсию,результат жду,На сколько это серьёзно,сейчас беспокоит урчание и иногда тупая боль в правом боку .стул не нарушен .Есть так же железодеффицитная анемия ,гемогл 120, феритин 11.вес низкий за два года минус 2 кг и плохо набирается.Недавно закончила приём антидепрессантов серената в связи с тревожным расстройством .Постоянно принимаю эутирокс 75 в связи с удалённой щит.железой

Возраст: 34

Хронические болезни: Удалённая щитовидной железа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Дарина, здравствуйте! Для того, чтобы оценить серьёзность ситуации, нужно всё же дождаться результатов биопсии. Если симптомы возникли остро, то это может быть и проявлением острой кишечной инфекции, которая пройдёт за 7-10 дней. Другая возможная причина - болезнь Крона.
Клиент
Ольга, добрый день , какова вероятность Крона?ставится ли диагноз на основании только клоноскопии,в результате биопсии будет понятно Крон ли это?
Врач УЗД, Инфекционист
По описанию колоноскопии сложно сказать, описаны просто воспалительные изменения, они неспецифичны и возникают по разным причинам. Колоноскопия с биопсией - золотой стандарт диагностики, скорее всего, результат биопсии прояснит картину, но окончательный диагноз устанавливает врач после оценки Ваших симптомов, анамнеза болезни, результатов исследований.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию картина воспаления, не более того. Дождаться биопсии и уже делать выводы. Если есть возможность, выполнить необходимые лабораторные обследования со стороны кишечника :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-кал на диз.группу (шигеллы, сальмонеллы)

Если за прошедшие 3 месяца был приём антибиотиков, то досдать :
-кал на токсины клостридий дефициле А и В

Из общих обследований:
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день ,анализы крови биохимии и клиники все в норме, Кровь и кал на паразитов сдавала отрицательно .Есть дискинезия желчных путей.антибиотики не принимала ,но до этого была простужена, насморк,горло и тд
Гастроэнтеролог
Тогда досдать кал на фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, именно этим методом. Эти анализы необходимы с целью оценки воспалительного компонента в кишечнике.
Клиент
Анна, поняла ,спасибо
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Для оценки серьезности ситуации нужно дождаться биопсии.
По описанию ничего страшного нет.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог
Дарина , здравствуйте. Согласна с коллегами , нужно дождаться биопсии и дообследовать кишечник . Вас сейчас что-то беспокоит , если ли боли в кишечнике ?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
К сожалению , без результата биопсии нельзя уточнить диагноз , по описанию возможно просто воспалительный процесс .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Определить наличие ВК (в т.ч. болезни Крона) возможно только по результатам гистологического исследования. а какие результаты ФГДС?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желчнокаменная болезнь
1 час назад
800.00 р.
nastya.094@mail.ru, Вологда
Жировой гепатоз
3 часа назад
700.00 р.
Наталья
Опоясывающие боли после лечения антибиотика
3 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Скрытая кровь в кале
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Проблемы с кишечником
4 часа назад
700.00 р.
Мария, Пермь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина