Консультация терапевта /

Боли слева от пупка — вопрос №1315923

1008 просмотров

Около 1,5 месяцев беспокоит боль слева, чуть выше от пупка (несильная, как лёгкий спазм, пульсация). Обратилась к терапевту с резутатами анализов крови и мочи. Выслушав мои жалобы, потрогала живот, посмотрела анализы и предположила, что эта боль связана со спиной, что из-за проблем с позвоночником боль ирригирует в это место. Но и на УЗИ отправила. Назначила уколы комбилипен - 10 шт, и чередовать 5 уколов мидокалм и 5 уколов мелоксикам. Где то на 5 день я почувствовала улучшение. Но под конец курса уколов эти боли вернулись. С пищеварением на мой взгляд и стулом нет проблем. Придерживаюсь в основном правильного питания. Боль больше ощущается, когда хожу или сижу, но и лёжа иногда есть. Подскажите, что это может быть и что ещё следует проверить? Анализы и узи прилагаю.

Возраст: 34

Хронические болезни: Пиелонефрит, грыжи в позвоночнике
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Ожидаю результаты исследований.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер. Прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Подскажите,все-таки слева или справа у Вас ощущения? На фото вы показываете справа.
Клиент
Екатерина, фото селфи. Зеркалит. Со стороны левой руки
Терапевт
Понятно. Подскажите,можете ли приложить результат мрт позвоночника? Или указать,на каком уровне грыжи.
Терапевт
По УЗИ есть мочекаменная болезнь,соли на анализе мочи не поймали,но есть признаки асептического воспаления. По ОАК признаки полнокровия. Мочевина повышена из-за пиелонефрита.
Клиент
Екатерина, приложила мрт. В грудном отделе. Остальные отделы мрт не делала. Но проблемы со спиной с детства. ЭНМГ всех конечностей делала-все в пределах нормы
Клиент
Екатерина, если эта информация важна, то анализы были сданы в предменструальный период
Клиент
Екатерина, несколько лет назад был приступ почечной колики, вышел камень. Но когда боли в почках были, ощущались по другому. Со стороны спины
Клиент
Екатерина, признаки полнокровия это что означает?
Терапевт
Спасибо. МРТ шейного отдела не может подтвердить или опровергнуть причину околопупочных болей. Учитывая дополнительные изменения в показателях ЛПНП и умеренных изменений поджелудочной железы,есть изменения жирового обмена. Вкупе с тубулоинтерстициальным нефритом при таком состоянии нужен препарат фосфоглив 2капс 3р/д хотя бы 1 мес. Для устранения мочекаменной болезни,пока не выявлены солм,более вероятны фосфатные,нужно принимать экстракт марены красильной,чередуя с приемом канефрона,всего 2 мес. С контролем анализов.
Клиент
Екатерина, спасибо большое за ответ
Терапевт
Учитывая предменструальное влияние эндокринной системы и незначительные изменения в пользу полнокровия,можно объяснить конкретно это изменение физиологической нормой,хотя такие показатели встречаются и при воспалении почечной лоханки(почечный эпителий в моче это доказывает).

Полнокровие это изменения " красной крови", плюс железо сыворотки.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Мне следует соблюдать ваши рекомендации и контролировать анализы? Или следует какие то дополнительные исследования пройти?
Терапевт
Учитывая пульсирующий характер боли,уменьшение в положении лежа и гепатоптоз, возможно "перетягивание" сосудистого пучка между селезенкой и печенью. Здесь можно выполнить узи сосудов брюшной полости.

Обращайте внимание на ритм стула(вероятность перегиба кишки).
Клиент
Екатерина, подскажите ещё что значит чередовать приём экстракт марены и канефрона? Т. Е. месяц один препарат, а месяц другой?
Клиент
Екатерина, при опрожнении боли не уходят и не изменяются
Терапевт
Поняла,с актом дефекации боли не связаны.
Терапевт
Здравствуйте. Более рационально чередовать через две недели.
Терапевт
Анастасия, здравствуйте. Урчание в животе, вздутие газообразование есть? Нефроптоз у вас давно? В почках так же камни есть, тоже впервые выявили?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, добрый день. Бывает газообразование иногда. Камни в почках уже были. У меня хронический пиелонефрит давно стоит.
Клиент
Виктория, нефроптоз справа я так понимаю, а боль у меня слева. Мой вес 49 кг. Узисты говорят, что я худая из-за этого
Терапевт
Да, нефроптоз может быть вследствие недостаточного веса. Значит причину боли из-за почек исключаем. Насчет ЖКТ. Боль с дефекацией и приемом пищи никак не связана? У гинеколога были?
Клиент
Виктория, нет не связана. Не влияют приёмы пищи и походы в туалет. У гинеколога пол года назад была. Все в норме было
Терапевт
Хорошо. Боль какого характера? Тянет, режет, колет, ноет? При надавливании в эту область она усиливается?
Клиент
Виктория, как периодические не сильные спазмы, пульсирующая. Она терпимая абсолютно. При надавливание не меняется
Клиент
Виктория, я была на приёме у терапевта, лёжа на спине она ощупывала мой живот, сказала, что он спокойный, все норм
Терапевт
Да, я поняла. Просто по описанию и на скелетно-мышечные боли не очень похоже. А невролог вас не смотрел?
Клиент
Виктория, с этой проблемой к неврологу не обращалась. Но меня уже эта боль беспокоит и хочу разобраться в причинах. Потому что начинаю себя накручивать.
Терапевт
Так, а скажите, пульсация визуально видна через живот?
Клиент
Виктория, ощущается пульсация аорты. Это терапевт сказала, что я худая и это нормально
Терапевт
Ну вот я это и пыталась понять, что пульсирует именно сосуд. Ну смотрите, по симптомам, я бы начала с гинеколога. Хоть вы и были у него полгода назад, боль появилась позже, соответственно, надо повторно посмотреть. Если гинекологическую причину исключат, тогда кишечник. Как минимум - кал на скрытую кровь, копрограмму. Уже по этим результатам можно будет понять стоит в этом направлении дальше искать причину, или можно исключить. Ну и в последнюю очередь к неврологу.
Клиент
Виктория, спасибо за ответ , я завтра записалась к гинекологу с узи. Буду сдавать дальше анализы
Терапевт
Анастасия, хорошо. Как пройдёте гинеколога, напишите тогда по результатам.
Клиент
Виктория, добрый день, я прошла гинеколога, узи малого таза и прикрепила результаты анализов кала. Не могли бы вы посмотреть, и подсказать дальше идти с моей проблемой к неврологу? Или что то по анализам не так. Заранее спасибо
Терапевт
Здравствуйте, Анастасия. По анализам у вас все в порядке. Раз гинеколог исключил по своей части, тогда действительно стоит обратиться к неврологу.
Клиент
Виктория, спасибо за консультацию
Терапевт
Рада помочь. Не болейте.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Боль, связанная с движением чаще из-за опорно-двигательного аппарата, в том числе из-за проблем с позвоночником. Поэтому вполне вероятно боль из-за остеохондроза. Боль куда-нибудь отдает, в спину? Частота мочеиспускания не измененилась?
Принятый ответ
Клиент
Оксана, добрый день. У меня проблемная спина. И в лопаточной области боли бывают. И поясничной. Конкретно эта боль только спереди и никуда не отдаёт , я показала на фото. Поэтому и вызывает у меня непонимание ситуации. Мочеиспускание у меня всегда не редкое. И ночью встаю один раз обычно.
Клиент
Оксана, выбирая позу полулежа, или какое то определённое положение, боль меньше ощущается. Но и может присутствовать тоже.
Нефролог, Терапевт
Один раз вставать ночью в туалет это норма. По моче нет данных за воспалительный процесс, единственное, что слизь в большом количестве, возможно попала из половых органов. По УЗИ есть микролиты(песок), косвенно может быть боль/дискомфорт. Обычно такие камушки выходят сами, необходимо увеличить питьевой режим 2-2,5 л воды в сутки, можно добавить растительный препарат Цистон по 2т.3р/сут-2мес, параллельно консультация невролога и продолжить лечение спины, возможно на долечивание массаж, физиопроцедуры магнитотерапия, ддт, миорелаксанты(мидокалм) 150мг 2р/сут-2нед, можно продолжить прием препаратов группы В в таблетках(Нейромультивит по 1т.3р/сут)-1мес. Здоровья вам!
Клиент
Оксана, спасибо большое
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста, будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте. Изучила результаты обследований, которые вы приложили.
Ничего плохого нет по результатам. Я рекомендую вам посетить невролога и обследовать поясничный отдел позвоночника. Так как боли связаны преимущественно с изменением положения тела, нет жалоб со стороны органов пищеварения, у вас хороший анализ мочи и хороший результат биохимии крови - то причиной болей с большей вероятностью являются проблемы с позвоночником, защемление нервных корешков.
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за ответ и рекомендацию?
Терапевт
Будьте здоровы!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия. Усиливается ли боль при мочеиспускании? и связана ли с приёмом солёной/острой пищи?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, добрый день. Нет, боль не зависит от мочеиспускания. И от приёмов пищи. Я придерживаюсь более правильного питания. Копчености, острое не ем. Я даже пробовала стол 5, но изменений не последовало.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Бускопан в таблетках или в свечах
Клиент
Михаил, спасибо большое за ответ и рекомендацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбой после болезней
вчера, 04:51
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа
вчера, 04:48
800.00 р.
Анонимный пользователь
На пятке выходит маленькая шишечка, это шпора что-ли? Как её лечить?
вчера, 04:43
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Высокий д димер. Вероятность тромбоза
вчера, 04:19
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
вчера, 03:02
700.00 р.
Кристина, Норильск
Таблетки от давления.
вчера, 02:19
700.00 р.
Сергей
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал