Что вас беспокоит?
Цистит, боли в мочевом пузыре
Доброе утро. После жаркой ночи с любовником разыгрался цистит или что- то в этом роде. За 2 дня до рандеву сдавала мазок на флору ( он идеален), кровь. Ничего не предвещало беды, а тут , спустя день после встречи, чувствую боль при мочеиспускании, позывы частые сходить в туалет, к слову, знаю, о чем говорю, тк цистит у меня был 5 лет назад, но до этого момента не беспокоил. Партнёр один, не предохраняется, просто раз в 2-3 месяца сдаём анализы , так сказать, для себя. Мочевой ноет, у входа во влагалище немого зудит. Хочу спросить, с чего мне начать лечение? С каких обследований, анализов, если они необходимы? Какие лекарства я могу принять/ начать использовать на данный момент? Вчера выпила пакет "Монурала" и продолжаю пить " Нитроксолин" - улучшений нет. Боль не адская, терпимая, но все же, это не норма.
Здравствуйте! Похоже на цистит посткоитальный. Если есть чёткая связь обострения цистита с половым контактом, то нужен осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Нужно сдавать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, также сдать мазки на микрофлору. Исключение ИППП и для полового партнёра тоже - андрофлор. Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду. Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. Урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели в месяц. При постоянных обострениях с профилактической целью после полового акта можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку. Наблюдение у уролога, периодический контроль мазков на микрофлору.
Фурамаг или фурагин принимать курсом при обострениях цистита по 100 мг 3 раза в день в течение 7 дней. Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней.
Доброго времени суток. К ИППП ваши жалобы отношения не имеют. Необходимо сдать общий анализ мочи, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Нитроксолин не самый лучший препарат, давно не используется из-за его низкой эффективности.
Сейчас можно
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 3 недели.
Макмирор по 200 мг 3 раза в день 7 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Гель Фагогин, наносить наружно местно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище. Также можно использовать его в качестве люмбриканта при ПА. Хорошо профилактирует посткоитальные циститы.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой. Резко ограничить сладкое.
Владимир, ещё раз здравствуйте. Спасибо за ответ. Вы имеете ввиду под Макмирором- свечи? Их использовать 3 раза в день по 1 вагинальной таблетке? Я правильно понимаю? Это Макмирор комплекс? Вы о нем?
Принятый ответ
Я писал про Макмирор в таблетках по 200 мг
Здравствуйте. Необходимо обследование:
☑️общий анализ мочи и крови,
☑️бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (на стерильность).
☑️Обследоваться у гинеколога:
?соскоб из цервикального канала, влагалища и уретры на ИППП (ПЦР, фемофлор)
?исключить дисбиоз влагалища и баквагиноз !!! Бакпосев отделяемого влагалища (лактобактерий должно быть не менее 10⁵ КОЕ)
☑️Исключить дисбактериоз кишечника.
☑️Выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, органов малого таза.
⚕️Лечение. Исключить острую пищу, алкоголь, половые контакты; наладить стул, больше пить воды (до 2 литров), не терпеть в туалет.
?Канефрон по 2 т. 3 раза в день, 30 дней.
?Фурадонин 100 мг 3 раза в день, 7 дней.
?Уронекст по 1 саше 1 раз в день, 14 дней.
Добрый день!
Принимайте
Фурагин 50 мг 2 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней
Диклофенак 100 мг ректальные свечи 1 свеча утром и 1 свеча вечером в течение 3 х дней
Исключите острое соленое жареное копчёное алкоголь на время лечения!
Принятый ответ
Добрый вечер. Похоже на эпизод обострения цистита, посткоитального, мочевую инфекцию
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. Пересдать общий анализ мочи- для оценки динамики и сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Консультация гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.
Терапия:
1. Повторить Монурал (Фосфомицин) 3г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
2. Вместо Нитроксолина (практически не применяется в урологии на данный момент из-за низкой эффективности) Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 5 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике заболевания)
3 Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Здравствуйте. Монурал, бывает не всегда помогает с одного раза и, поэтому, его назначают при остром цистите дважды в течение двух дней. И принимать его надо строго по инструкции. Боли снимите применением свечей диклофенак 0,05 ректально 2-3 дня. Обильное питьё. Тепло на низ живота.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад8 ответов
- 3 часа назад7 ответов