СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов ребёнка при ангине

Добрый день! Дочка (1,5 года) неделю назад заболела с температурой, держалась 5 дней, поднималась до 38.5. Вызвали врача 2 раза, во второй раз поставили диагноз ангина и назначили антибиотик. С субботы принимаем антибиотик, температура спала, но пока может до 36.8, 37 подняться. Вчера и сегодня сдали ОАК и ОАМ, хотелось бы прояснить результаты анализов по нашей ситуации. Также прикладыванию назначения врача на фото

Нет
27 лет
24 Января 2023·Просмотров: 1348·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови эритроциты, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии нет.
Повышены моноциты, что указывает на вирусную инфекцию. Антибиотик не требовался ребенку. Всегда нужно сдавать анализ крови перед приемом антибиотика, чтобы убедиться в его необходимости, одно наличие температуры не показание, температура при орви может быть до 10 дней.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, как должно быть в норме до 4-5 лет.
Анализ мочи без патологий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина Александровна, как нам нужно скорректировать лечение?

Мирамистин за щеку не эффективно. антигистаминные нет смысла использовать при вирусных инфекциях, нет точки приложения.
На данный момент обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос аквамарисом\физ.раствором, удаляйте слизь назальным аспиратором;
при сильной заложенности носа оксиметазолин (називин) не более 5 дней.
Важно соблюдать оптимальные условия в комнате ребенка, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

Принятый ответ

Здравствуйте. Из общего анализа крови видно что ребенок переболел вирусной инфекцией повышены моноциты, снижены сегментоядерные нейтрофиллы. Антибиотикотерапия была лишней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, как нам нужно скорректировать лечение?

Какие у ребенка сейчас симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, заложенность носа и насморк в основном сейчас беспокоят. Горло болит, потому что кушать не может ничего кроме пюре толком.

Туалет носа солевым раствором. Если отделяемое носа зеленого цвета можно добавить изофру по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день 7 дней. Сосудосуживающие капли при необходимости ( називин). При боли в горле теплое питье.

Принятый ответ

Здравствуйте, повышены лимфоциты и моноциты. Соэ. Это указывает на вирусный процесс. Антибиотик не нужен. Что бы определить ангина вирусная или бактериальная нужно было сразу сдать кровь и сделать стрептатест. Если бы даже Антибиотик требовался, то всяко не 5 дней. А 10

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга, как нам нужно скорректировать лечение?

Да уже никак. Допивайте а.б. завтра у вас 5й день. И все

Принятый ответ

Здравствуйте

В ОАМ без патологии
В оак вирусная кровь (моноциты увеличены); остальное в норме (лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами у детей до 4-5 лет в норме!

Показания для назначения антибиотикотерапии это клиника +бактериальная кровь

В вашем случае вирусная кровь и состояние на улучшение идёт, поэтому необходимости в аб начале приёма не вижу.

Но так как уже начали принимать, допивайте

В след. Раз перед приемом аб сдайте кровь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория, здравствуйте! Спасибо, будем знать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория, подскажите, а нужно ли давать ребёнку пребиотики/пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника?

Да, можете давать пробиотика (из доступных в настоящее время: релалайф / баксет бэби / нормобакт L / максилак)

Принятый ответ

Здравствуйте) по оак признаки вирусной, антибиотик был не показан.
Сейчас необходимо обильное питье и местное лечение носа. Увлажнитель воздуха 40-60
Начните приём пробиотика Примадофилус Реутери, он хорошо помогает становлению нормальной микрофлоры жкт, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью курс 28 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.