Повышен ттг — вопрос №1317372

Question

Повышен ттг — вопрос №1317372

Анастасия, Воткинск

518 просмотров

21 марта 2023

Здравствуйте. У меня повышен ттг 4.33 .
Назначили пить тиоксин ,глюкофаж ,дебикор, витамин д.
Эндокринолог назначила пить глюкофаж 1000 вечером но гинеколог сказала пить так не льзя и составила схему
500 на ночь 2 нед
500 утом 500 вечером 2 нед
500 утром и 2 таб вечером 6мес.
Но как их пить если тироксин утром ,а сними сказали не пить лекарства что делать
Как пить все таки ? Спасибо

Возраст: 33

Хронические болезни: Был гастрит

Вопрос закрыт

как пить глюкофаж

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 марта 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Метформин назначается при сахарном диабете и преддиабете.У вас есть диабет?
ТТГ повышен незначительно, нужно снижать только при планировании беременности. Вы планируете?

Пожаловаться

Мицеля Елена Вадимовна, 21 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, Анастасия. Какую дозу тироксина принимайте? Сдавали антитела к ТПО? Впервые такой результат ТТГ?
Глюкофаж с какой вещью был назначен?
Его приём действительно лучше разделить на 2 дозы, чтобы уменьшить нежелательные эффекты на ЖКТ.
В случае приёма тироксина вы принимаете его самым первым утром, далее через 30 минут во время еды можете принять Глюкофаж. Тироксин запивать только водой, другие препараты в одно время не пить.

Пожаловаться

Анастасия, 21 марта 2023

Клиент

Елена, т.е я могу глюкофаж пить утром ,а то врач сказал что 4 часа не принимать лекарства

+ 1

Пожаловаться

Мицеля Елена Вадимовна, 21 марта 2023

Эндокринолог

Анастасия, вы можете через 30 минут принять метформин (глюкофаж). Но этот препарат не снижает массу тела и назначается только при преддиабете или диабете.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг требует лечения только при планировании беременности. Если планируете то принимать можно, если нет то тироксин не показан а нужно только пересдать через 2 месяца ттг. Дополнительно сдайте кровь на ферритин, антитела к ТПО для выяснения причины
Глюкофаж принимают для снижения сахара, если сахар не повышен то принимать не нужно
Что-бы знать какую дозу витамина д пить сдайте кровь на 25 он витамин д. Для профилактики можно 2000 ме в сутки

Пожаловаться

Анастасия, 21 марта 2023

Клиент

Ленар, инсулин 8.4
Глюкоза 5.7
Инсулинорезистентность 2.1
Т3 4.8
Т4 12.53
Ттг 4.33
АТ-ТПО <3
БЕРЕМЕНОСТЬ ПЛАНИРУЕМ
ни когда не беременела
Местные идут но на 17 ден.ц не регулярно
Тироксин пью 50
Вес был 93.7 села на диету занимаюсь спортом спустя 2 нед вес стал 89.3
Но как пить этот глюкофаж утром не понимаю

Пожаловаться

Анастасия, 21 марта 2023

Клиент

Ленар, витамин д пока пью 5 капель
Но через 2 месяца буду пересдавать и на витамин д тоже сдам и фиритин тоже назначили сдать через 2 месяца узи щитовидки хорошая .

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 марта 2023

Эндокринолог

Глюкофаж принимают для снижения сахара а не для похудения, глюкоза не повышена поэтому он не нужен. Для снижения веса можно принимать орлистат. Как проснулись сразу принимаете тироксин, минимум через 30 минут завтрак, через час после тироксина другие препараты

Пожаловаться

Анастасия, 21 марта 2023

Клиент

Ленар, ну мне сказали что это понижает глюкозу в крови т е не для похудения просто сказали нужно похудеть . Спасибо большое

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 21 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте!такой ттг не нужно снижать левотироксином,только при планировании беременности
Метформин назначается при повышении глюкозы при преддиабета или диабете-это лекарственный препарат на нужно его принимать без повышения глюкозы
Если есть избыточный вес -он не поможет снизить вес,есть специальные препараты при избыточном весе,но это не метформин

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 21 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Анастасия, здравствуйте!

Так как антитела к тпо у вас низкие, то аит и риска его развития у вас нет.

Данное повышение ттг называется субклинический гипотиреоз. При нормальном уровне ат тпо, ттг может повышаться на фоне дефицита витамина Д и низкого ферритина (оптимальный уровень ферритина не менее 45). При восполнении этих дефицитов ттг приходит в норму. Если времени особо нет (2-3 месяца ждать), то можно уже начать тироксин 25 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака, так как повышение ттг незначительное.
Но вы начали с 50 мкг, поэтому аккуратно через 6 недель сдайте ттг, ст4

При самостоятельной беременности если ат тпо В НОРМЕ, то держим ттг в рамках 0.1-4. В первом триместре из-за конфликта ттг и ХГЧ, последний может подавлять ттг и от этого в первом триместре уровень ттг может падать до 0,1.

Что касаемо метформина, глюкоза у вас в норме. Вес да в избытке. Метформин назначается при нарушении углеводного обмена (по глюкозе его нет у вас) и при ожирении с СПКЯ. Если последнее состояние у вас есть, то метформин верно назначен. А если СПКЯ нет, а есть только избыток веса, то в этих целях лучше принимать Ксеникал (Орлистат) (препарат для похудения, а не гипогликемическое средство).

Вы сначала принимаете тироксин, через 40 минут можно завтрак+метформин(глюкофаж)

При планировании беременности обязательно фолиевая кислота 400 мкг 1т 1р в сутки

Йодированная соль вместо обычно соли, солить непосредственно в тарелке. С наступлением беременности принимать йодомарин 200 мкг 1т 1раз в сутки всю беременность и ГВ

С наступлением беременности принимать разрешенную проф дозу витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли ежедневно

Пожаловаться

Анастасия, 21 марта 2023

Клиент

Софико, если честно я не знаю зачем назначили глюкофаж ну решила все таки пропить 2месяца раз уж назначили его ,а через 2 месяца все пересдам думаю там уже можно и не пить его может и иза углеводного обмена СПКЯ раньше ставили когда сдала на гармоны то уже не пишут мне его. Сейчас на узи ПРИЗНАКИ МУЛЬТИФОЛЛИКУЛАРНОГО ЯИЧНИКА СПРАВА,НЕ ИСКЛЮЧАЕТСЯ АДЕНОМИОЗ,РЕГРЕСС КИСТЫ ЖЕЛТОГО ТЕЛА СЛЕВА? Вот это написано на узи.

+ 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 21 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
Л-тироксин нужно принимать за 30-60 мин до завтрака/чая/витаминов.
Сдайте на ТТГ через 2 мес. Ваш целевой ТТГ 0,4-2,5 мкМЕ/мл
Метформин (глюкофаж) принимают во время или после еды (принимайте его после завтрака утром и вечером после ужина/перед сном) при СПКЯ или при нарушении углеводного обмена.
Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки для подготовки/во время беременности.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Т4 высокая, что и какие анализы делать? Как лечить?

1 ответ

42 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

АИТ нужна ли терапия?

7 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Анжелика

Одновременно высокие ТТГ и Т4

5 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Ттг низкий при норме т3 и т4

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Татьяна, Иркутск

Падает с - пептид

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Людмила

Аллергия на тирозол

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Пятна на коже

6 ответов

6 часов назад

800.00 р.

Юлия, Стерлитамак

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 21 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-21T14:04:52+03:00

У нас принято СПКЯ выставлять по обязательному наличию 3 симптомов, но всё не так. У СПКЯ есть несколько фенотипов и всё три симптома присутствуют только в классическом варианте. Всё же думаю СПКЯ у вас есть, плюс избыток веса=метформин можно пропить.