Что вас беспокоит?
Воспален подчелюстной лимфоузел на шее.
Здравствуйте! Чуть больше месяца назад воспалился подчелюстной лимфоузел с левой стороны. Воспалился где то через пару недель после лёгкой простуды. Простуду лечил курсом трекрезана и свечами Виферон. Были небольшие пробки на мендалинах. Пропил курс антибиотика 3 дня, он не проходил. Сделал УЗИ. После пропил ещё один антибиотик 7 дней + противовирусное Кагоцел и Ибуклин, он не проходит. Температура колебалась от 36 до 37.5 Сдал кровь через 7 дней после курса антибиотиков. Лимфоузел на ощупь остаётся прежних размеров, визуально как будто вокруг него (шарика) место вздулось и уплотнилась (прикрепил фото по возрастанию). Сдавал на вирус Эпштейн барр, результат отрицательный. Пропивал ацикловир 3 раза в день на протяжении 5 дней. Пропил лимфомиозот. Пропил витамины. Сейчас пью сбор для иммунитета, фиолевую кислоту, витамин Д, рыбий жир, чай из чаги. Мажу пазухи носа мазью Виферон. Горло мажу гелем Виферон. Брызгаю горло ангидаком, рассасываю таблетки для горла. Горло продолжает першить где то глубоко. Иногда испытываю не сильную боль на корне языка, там ещё до воспаления лимфоузла заметил воспаленные вкусовые сосочки, но воспалены они с противоположной стороны воспалённого Лу (фото воспалённой стороны обведены, фото противоположной стороны не обведены). Все это время не мерил температуру, решил измерить сегодня она то 37.1, то 37, то 36.9. К вечеру опять 37.1. Сейчас мендалины чистые, пропил уже все что только мог и продолжаю пить имуностимуляторы. Сейчас беспокоит: 1) першение горла, 2) иногда проявляются заеды в уголках рта , 3) температура 37,1, 4) непроходяший лимфоузел в области которого иногда ощущается лёгкая тянущая боль. Подскажите что это может быть? Как лечить? Что нужно ещё проверить?
Здравствуйте, по ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, лимфатические узлы могут реагировать на воспалительный процесс прилегающих органов, так же вирусы , л/у могут сохраняться длительное время для уменьшения боли рекомендую НПВП нимесил 100 мг . Дополнительно сдать анализы на ЦМВ, ВПГ, токсоплазмоз , плановая консультация инфекциониста/отоларинголога
Вита, здравствуйте. Загрузил ещё анализ крови за прошлый год. Можете посмотреть?
Там у вас все в пределах нормы
Вита, Т.е искать нужно вирусы или паразитов? Скажите а воспаление вкусовых сосочков и постоянное першение (особенно в утренний период) что с этим делать? Я пропил ацикловир, ведь если бы был вирус герпеса то противовирусные бы помогли? Также регулярно употребляю чеснок, мажу пазухи носа и горло Вифероном (в том числе для профилактики, т.к в весеннее и осеннее время проявляется ВПЧ). Вирус Эпштейн барр сдал, отрицательный. Где посоветуете искать? Стоит ли повторно идти к Лору?
Я бы рекомендовала исключить цитомегалрвирус , вирус простого герпеса. Сосочки могут воспалятся при патологии желудка, желательно посмотреть желудок ( ФГДС), так же стоматите вероятней всего у вас одет ослабление иммунитета, на фоне инфекции ротовую полость можно полоскать - стоматидин при неэффективности консультация стоматолога. К инфекционисту и отоларингологу тоже сходите .
Вита, фгдс и колоноскопию делал в прошлом году. Там особых потологий нет. Кроме как лор ставил заключение ГЭРБС. Также регулярно появляются заеды в уголках рта, мажу из Метрогил Дента и орашаю полость рта и горла Хлоргексидином.
То есть имеется рефлюкс- заброс кислоты из желудка, все это может раздражать горло и язык , к гастроэнтерологу обращались?
С лимфатическим узлом это не связано а вот язык может воспалятся на этом фоне
Вита, да гастроэнтеролог как раз и направлял на ФГДС и колоноскопию из за проблем с раздраженным кишечником. Потом воспалился и отвис небный язычек, в связи с чем я и пошел к Лору, который поставил заключение ГЭРБС.
Подключите омез 20 мг утром за 20-30 мин , придерживайся антирефлюксного режима, частое дробное питание.
Вита, а вот лимфоузел появился незаметно и уже больше месяца не проходит, я уже и лимфомиозот пропил и регулярно тренируюсь. Раньше тоже появлялись подселюстные лимфоузлы но они проходили за пару дней. А этот держится довольно долго и такое ощущение что по утрам он как будто надувается, а к вечеру опять становится маленького размера (на ощупь). Ну и фотографии я приложил, если посмотрите то визуально он как будто стал немного больше, а вернее такое ощущение что именно место вокруг шарика уплотнилась и раздулось.
Вита, питаюсь дробно небольшими порциями по 5-7 раз в день. Сплю на высокой подушке. Регулярно принимаю ферменты. Также пропивал препараты которые прописывал лор и гастроэнтеролог.
Покажитесь инфекционисту, лимфатические узлы сохраняется достаточное длительное время.
Вита, Вобщем ничего страшного нет? А то я начитался в интернете информации о страшных болячках и что нужно бежать срочно и делать КТ, с контрастом, лимфоузлов шеи и груди.
Думаю, что все таки это инфекция или вирус или реакция на воспалительный процесс в горле, понаблюдайте за самочувствием пока не нужно паниковать , если боли в л/ у не пройдут в течение месяца можно выполнить МРТ или КТ для вашего спокойствия. Само по себе лимфатический узел уменьшается очень медленно
Вита, особых болей нет. Есть по вечерам тянущие ощущения в районе шеи где воспален Лу. Так он в принципе безболезненный. Только по утрам на ощупь он как будто раздувается а к вечеру приходит к обычному размеру. Когда только заметил воспаленный Лу вообще ничего не беспокоило. Сейчас видимо уже психосоматика реагирует что и горло першит и Лу тянет.
Вита, и ещё скажите пожалуйста когда лучше пересдать кровь? Достаточно будет только общий анализ или срб нужно будет тоже сдать?
Общий анализ крови, можно пересдать через месяц+ СОЕ.
Вита, понял вас. Большое спасибо за ответы.
Пожалуйста, выздоравливайте!
Вита, здравствуйте! Ещё вопрос. Омез нужно пить только по утрам? И ещё скажите беспокоит держащаяся температура 37.1. стоит ли беспокоиться по поводу температуры или это нормальное явление?
Здравствуйте, омез 20 мг за 20 мин до еды утром . Температура может быть так как есть воспалительный процесс.
Вита, а принимать что то от воспалительного процесса нужно или нет? Вчера кстати заметил на миндалинах со стороны воспалённого лу очень маленькие гнойные пробки.
Нет такую температуру не нужно сбивать. Антибиотики вы уже принимали
Вита, скажите а при неврозах такая температура тоже может быть нормой?
Может, если температура не снижается после приема парацетамола
Вита, парацетамол я так понимаю тоже принимать не стоит?
Однократно можно провести парацетамоловый тест
Скажите, а разве бывает такое что кровь не показывает воспаление а температура держится?
Вита, понял. Большое спасибо
Вита, Сегодня на протяжении дня, после еды, полощу горло: сода, соль, йодинол. Лу на ощупь стал значительно меньше. Значит проблема всё таки с гландами?
Да ведь это хронический очаг инфекции, если есть пробки можно выполнить курс промывание миндалин на аппарате Тонзилор
Вита, да спасибо. Значит нужно очно посетить лор врача.
Да
Вита, здравствуйте! К вечеру после приема парацетамола температура снизилась до 36.9. Тонкой струей хлоргексидина мне удалось вымыть небольшие пробки, которые визуально были видны. Ну и как я писал выше полоскал после каждого приема пищи раствором: сода, соль, йодинол. Лу после этих процедур даже как будто стал меньше, вот только вечером когда я принял горизонтальное положение (даже несмотря на поднятый край кровати в районе головы) почему то Лу снова как бы раздулся и принял большие размеры и начинает першить глубоко в горле при сглатывании. К вечеру также почему то был слегка осипший голос. На очный прием к Лору получится записаться только в середине апреля. Подскажите пожалуйста, до этого времени, что можно ещё предпринять? Вы посоветовали омепразол, с завтрашнего дня начинаю пить его по утрам. Сейчас по утрам и ночью беспокоит першение в горле при сглатывании, днём першение почти не ощущаю. Брызгаю в ночное и утреннее время в горло Ангидак и рассасываю таблетки для горла Громмидин, но от Ангидак немеет все горло и когда его действие проходит, то опять при сглатывании ощущается неприятное першение глубоко в горле, а после Громмидин быстро проходит результат. До этого по совету терапевта рассасывал Доритрицин, но особо не помогло. Также промываю пазухи носа ингалятором с морской водой. Нужно ли продолжать полоскание горла и промывание миндалин Хлоргексидином? Что можно сделать или что можно принимать в ночное и утреннее время от першения горла? Нужно ли принимать ещё какие то препараты? Заранее благодарю.
У я Вас явный хронический тонзиллит, для поднятия местного иммунитета рекомендую рассасывать иммудон по схеме, горло полоскать ромашка, календула, шалфей
Вита, вы писали что по показаниям крови указывают на перенесенную вирусную инфекцию. Или при хроническом тонзилите тоже могут быть такие показатели? Разве такое бывает когда соэ и срб в норме? Я просто уже запутался, это тонзилит или инфекции?
Тонзиллит это хроническое заболевания, которое может обострятся на фоне вирусной инфекции, после переохлаждения, ослабления инфекции.
Вита, я понял. Вопрос такой, сейчас нужно искать инфекции или достаточным будет пролечить горло?
Принятый ответ
Рекомендую сдать тоже на инфекции
Вита, большое спасибо за ответы.
Здравствуйте!
Лимофоузлы данной группы являются сторожевыми и реагируют на источники инфекции,расположенные близко к ним, поэтому надо посетить стоматолога, ЛОРА, сдать АСЛо и посев из зева с чувствительностью к антибиотикам.
Колебания температуры не патологичные, на счёт этого переживать не надо
Анна, здравствуйте! Вообще всегда страдал от гнойных ангин. Но уже года 2 ангины вялотекущие без температуры с лёгким першением в горле. Изначально когда заметил воспалённый Лу сразу обратил внимание на миндалины, на них были незначительные пробки. Я сразу же пропил азитромицин 3 дня и кагоцел 5 дней. Полоскал горло настойкой эвкалипта. Миндалины были чистые а лу не уходил. После чего я сделал УЗИ. Потом по рекомендации врача пропил ещё один курс антибиотика амоксиклав 7 дней и ибуклин 3 дня. Сдал кровь через 7 дней после окончания приёма антибиотиков. Далее пропил ацикловир 5 дней. Мажу пазухи носа мазью виферон а горло гелем виферон. Сейчас гланды визуально чистые. Просто уже протравил организм как мог и антибиотики и противовирусные, а лу не уходит и першение где то глубоко в горле сохраняется.
Во первых могли не попасть с антибиотиком и инфекционный процесс ушёл в вялотекущий. Во вторых после инфекции лимфоузлы могут приходить в себя вплоть до нескольких месяцев, главное что вы сделали УЗИ и там все ок,нет никакой злокачественности.
Сдать мазки, АСЛо, показаться стоматологу и заканчивайте пить иммуностимуляторы, вмешиваться в нормально работающий иммунитет опасно
Анна, а в весенний и осенний период иммуномадулирующий чай на травах тоже не нужно пить?
Нет, никакой чай иммунитет не поднимает. В течение года приём Витамина Д в дозе 2000 ед в сутки ( по возможности сдать анализ,чтобы понимать нужна ли коррекция доза), свежие овощи и фрукты в рационе, соблюдение режима труда и отдыха, достаточный сон и прогулки - и никакой чай не надо пить
Анна, понял вас. Спасибо за ответ.
Здравствуйте.
данных за онкопатологию нет
кровь нормальная, небольшие признаки вирусной инфекции.
По узи нет данных о патологии л.у.
Вас ЛОр осматривал?
Виктория, здравствуйте. Лора посещал, ставили хронический тонзилит (но сейчас мендалины чистые) и ГЭРБС.
Виктория, Скажите а есть ли необходимость делать КТ лимфоузлов шеи и груди? Или повторно УЗИ?
нет.
ничего не нужно из этого
делаем узи контроль в динамике через 2 мес
ВИт с 1000 мг в сутки 7 дней
трекрезан по 1 т 1 раз в день 14 дней
Виктория, понял. Большое спасибо. Витамины пью горстями. Также пью аптечные сборы трав для иммунитета. Противовирусные пропил уже на несколько раз.
Здравствуйте
Про крови признаки перенесенной вирусной инфекции. По узи исследованию данных за онкологию нет. Лимфоузлы реагируют на инфекцию так как являются иммунным органом. Сдайте бак посев из зева с чувствительностью к антибиотикам
Рустам, здравствуйте. Т.е я правильно понимаю что у бактерий мог выработаться иммунитет на антибиотик?
Есть бактерии на которые могут не действовать те антибиотики которые вы принимали. По результатам обследования вам будет назначен тот препарат на который чувствительность больше
Рустам, скажите а как он правильно называется? Я нашел вот такой - Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (Upper Respiratory Culture,Routine. Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility and Bacteriophage Efficiency testing), это он и есть?
Идете в лабораторию и говорите нужен Посев на микрофлору из зева с определением чувствительности к антибиотикам.
Рустам, понял вас. Спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20212 ответа
- 29 Сентября 20216 ответов