СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать?

Обратилась к гинекологу в связи с болями внизу живота,был проведен осмотр и сделано УЗИ .Паталогия выявлено а что с ней дклать дельше,возможно нужно начать лечение и модно ли не переделывать УЗИ на 5-7 день цикла?Вообщем как то все страшно написано.

14 Мая 2019·Просмотров: 238·Анна, Краснодарский край

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анна! Прикрепите протокол УЗИ. Сейчас боли сохраняются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга, да и теперь не понятно что лечить почки с мочевым тоже проверины

Здравствуйте!приложите потокол

Эндометриоз хроническое гормональнозависимое заболевание, кесарево сечение это предрасполагающий фактор для развития эндометриоза. Эндометриоз при УЗИ как раз лучше видно перед менструацией, УЗИ на 5 день цикла ничего не даст. Менструации обильные? Мажущие выделения до/после менструации бывают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга, нет не обильные,но после пару дней мажущие коричневые выделения. Врачом рекомендовано обратиться к сосудистому хирургу по поводу увеличения вены в ОМТ,у нас такого нет кем его можно заменить?

Здравствуйте,не переживайте, от квалификации узиста очень многое зависит и от фазы цикла. Кроме боли есть какие то жалобы?(обильные менструации, кровянистые выделения мажущие вне менструации)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, нет менструации не обильные,мажущие выделения присутствуют пару дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, дело в том что обследовано уже все,кроме позвоночника

Необходимо сдать на урогенитальные инфекции, сделать кольпоскопию и взять цитологию, сдать коагулограмму. Вы планируете беременность? После дообследования решит вопрос о дальнейшей тактики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, врач сказал при осмотре что в кольпоскопии нет необходимости,мазок на TORH-отриц (не знаю что в него входит)лейкоциты 12-14-17 ,пролиферация цилиндрического эпителия

Давно боли в животе стали беспокоить? Данное явление может быть психосоматическим( стресс, переутомление)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, именно внизу живота месяц

Принятый ответ

Боли постоянные или усиливаются в какую то фазу цикла? Варикоз на ногах есть? Варикозное расширение вен малого таза да, тоже может боли давать. Сделайте УЗИ вен нижних конечностей, сейчас можно начать принимать венотоники, например, Флебодиа 600 мг 1 раз в сутки утром натощак 2 месяца

Как работает кишечник? Становиться ли вам легче после опорожнения кишечника? Опишите боли, они постоянно или периодами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, постоянные даже не столько боль сколько тяжесь и чувство давления или распирания

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, с кишечником порядок,у проктолога была с его стороны все хорошо

Добрый день! По данным УЗИ ничего страшного нет. Все эти изменения носят хронический характер и никаких болей у большинства пациенток с такой картиной УЗИ нет. Все остальное будет только предположительно. Что может быть. Самая банальное: около 20% женщин после кесарева сечения испытываю хронические тазовые боли по факту самой операции. Такова статистика. По этой причине и овуляторный синдром у пацииенток после кесарева может быть более выражен в любом менструальном цикле. Второй вариант, учитывая наличие эндометриоза матки, нельзя исключать вариант эндометриоза по брюшине и в области крестцово-маточных связок, учитывая расположение яичников по УЗИ. Вряд ли боли связаны с варикозом, так как у большинства женщин после кесарева сечения вены малого таза смотрятся на УЗИ варикозно расширенными. Этот диагноз можно оставить как вероятный, но никак не первый в ряду предположений. Если боли не носят хронический характер, а переодически использовать по факту боли нимесил , диклофенак, кеторол и т.д (препаратов много). Можно целебрекс по 100 мг 1 раз в сутки 10 дней попить и посмотреть.Если боли носят хронический характер и влияют на качество жизни то скорей всего без диагностической лапароскопии не обойтись. Узи после менструации стоит повторить если боли останутся. И если по УЗИ все ок, а боли есть то надо делать Лапароскопию и кишечник обследовать. Без этого все диагнозы будут только предположениями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Олег, боли периодические,участковая акушерка вообще считает что это все спайки

Обязательно посетите гастроэнтеролог вероятно это проблемы жкт и обследуйтесь на инфекции. Что в общем анализе крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, я у него на учете с язвой луковицы ДПК пролеченая ,под контролем

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, анализ крови 2 х недельной давности сейчас приложу если он еще показателен

Если есть результаты ирригографии, фгдс, колоноскопии прикрепите их пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, фгдс загрузила ,результат от проктолога в мед карте я его в поликлинике проходила и еще есть УЗИ ОБП там только диффузнве изменения паренхимы поджелудочной,в почках мелкие конкрименты и косвенные признаки шеечного цистита

Принятый ответ

Вполне может быть и такой вариант! Но есть спайки после операции, есть спайки после перенесенного воспаления, есть вследствие эндометриоза.! Поэтому все что писал выше остается в силе: периодическии обезболивающие или уточнение диагноза!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Олег, спасибо вам за ответ

Расширение вены, может быть следствие воспалительного процесса, поэтому и необходимо сдать на инфекции и назначить противовоспалительную терапию. Если эффекта не будет и причину так и не найдёте, то необходимо сделать КТ с контрастированием, для исключения другой патологии. Подскажите когда врач смотрел на кресле и прощупывал придатки, они были болезненные и матка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, прощупавал вообще не больно ни матке ни придаткам.На инфекции какие именно?

Урогенитальные: хламидии, уреаплазма, микоплазма. Если придатки и матка были не болезненные, а боли есть, значит нужно искать другую причину болей. Колиты и дуодениты, синдром раздражённого кишечника, метеоризм зачастую дают эти боли. Если это эндометриоз, то зачастую боли связаны с менструальным циклом, усиливаются перед и во время менструации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, а позвоночник и копчик может иметь к этому отношение,это единственное что у меня не обследовано

А что в общем анализе мочи? Не думаю, что боли могут быть связаны с проблемами копчика и позвоночника, тогда были бы боли в пояснице и в области копчика тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, общий мощи пл.эпит 4-4-3 лейкоциты 3-4--4 белок-0.по нечипоренко лейкоциты -500 эритроциты -0

Это фгдс до лечения? Или после? Там не все в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, до лечения после только консультация у гастроэнтэролога без ФГДС и повторный хеликобактер

Должно быть контрольное фгдс. Тем более если у вас есть жалобы. Необходимо оценить, была ли эффективна терапия или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, поняла.Врач предложил только анализы пересдать и жалобы спросил,аст алт и сочевая к-та в норме жалоб нет на том и успокоились

Общий анализ мочи в норме.

Напишите, как будут результаты и спросите своего врача по поводу ирригографии, фгдс обследует не все отделы кишечника, а только 12-ю кишку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, поняла спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.По гинекологии патологии явной,которая может давать боли в малом тазу нет.Узи переделывать не надо,там все нормально.Вероятнее всего боли связаны с проблемами в пояснично-крестцовой области позвоночника.Если есть связь с физической нагрузкой или определенными положениями тела,то это подтверждает предположение.Вам надо обратиться к неврологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, поняла спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.