Что вас беспокоит?
По вопросу сильно ли отличается лечение ?
Добрый день !!! Через 4 дня мне идти на пост психологический тест . Состояние мое неважное 4 месяц , по симптоматике . Состояние потерянности , невесомости , я будто не нахожусь в своем теле , грузовое состояние , плачу через день хотя я мужчина 31 год , и нет особых причин из-за чего я плачу , скорее от бессилия этого состояния. Я страдаю бессонницей , засыпаю только с высоких доз таблеток и то плохо . В течение дня ничего не понимаю , зачем ем , зачем хожу , зачем сижу . И очень сильное состояние раздражительности , будто пульсация , нервоз. 3 месяца сидел карбамазепин 3 раза в день . Утром велаксин , вечером квентиапин . 3 дня назад поменяли схему терапии , теперь . Ламиктал 150 в день , на ночь заласту 10 мг, и миртозапин 30 для сна , хотя и оно уже не помогает , чувствую себя овощем . Раньше был диагноз шизопатическое расстройство , сейчас мечаться между шар и бар . Я не хочу ложится в больницу , лечусь в частной клинике . Что мне делать я не знаю , я будто вообще ничего не понимаю и вышел из головы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Проходите тест, это обследование поможет уточнить диагноз и выбрать более подходящее лечение. По тому что вы описываете думается что лечение вам лучше подбирать в стационаре, можно лечь в клинику неврозов.
Екатерина, нет возможности , я лежал два года и видел что такое муниципальная психиатрическая больница , я сильно привязан к работе . Я не могу на месяц ее оставить и быть не на связи . По тому как становится плохо иду в коммерческую . Ну устал пить то , сио не помогает . 4 года так .
Понятно. В вашей ситуации варианта два - найти врача, который будет постоянно вести вас амбулаторно и подберет вам лечение в долгосрок, а не просто что-то выпишет, либо найти время заняться своим здоровьем и подобрать лечение стационарно.
Екатерина, перед этим был сильный нервный стресс , что спровоцировало это состояние . Нервоз . Анализы какие то надо сдать в лаборатории ?и еще я ходил щитовитку проверять , потому что еду часто проглотить не мог , давился часто
Екатерина, я сменил 3 врача за последнее время . И только сейчас мне назначили этот тест . Ну квентиапин и респиридон это два нейролептика
Да, это два нейролептика. Анализы сдавать не нужно, нужно пройти этот тест и обсудить его результаты с врачом.
Принятый ответ
Добрый день!
Безусловно в данном случае правильным решением будет госпитализация в психиатрический стационар, там вам проведут экспериментально-психологическое заключение, понаблюдают ежедневно за Вашим состоянием и правильно установят диагноз, подобрав правильное решение. возьмите направление на госпитализацию в ПНД по месту жительства и обязательно госпитализируйтесь.
Мария, нет возможности , я лежал два года и видел что такое муниципальная психиатрическая больница , я сильно привязан к работе . Я не могу на месяц ее оставить и быть не на связи . По тому как становится плохо иду в коммерческую . Ну устал пить то , сио не помогает . 4 года так .
Тогда в Вашем случае сначала необходимо опираться на заключение психолого-экспериментального исследования. Это самое основное. Там четко видны все нарушения и диагноз можно будет установить достоверно. И уже на этом основании подобрать правильную схему лечения.
При БАР эффективным является применение Рисперидона-Карбамазепина-Флуоксетина.
Мария, перед этим был сильный нервный стресс , что спровоцировало это состояние . Нервоз . Анализы какие то надо сдать в лаборатории ?и еще я ходил щитовитку проверять , потому что еду часто проглотить не мог , давился часто
нарушение глотательной функции часто является симптомом тревожного расстройства. Поэтому думаю, что это укладывается в рамки Вашего заболевания. Обычно достаточно только психолого-экспериментального исследования.
Принятый ответ
Данила, здравствуйте! Здоровье - это самое главное. Поэтому если не получается амбулаторно схему лечения подобрать, может и имеет смысл лечь в стационар для коррекции терапии? Просто можно это сделать в течение какого-то времени. Дела завершите неотложные и займитесь здоровьем.
Никанор, нет возможности , я лежал два года и видел что такое муниципальная психиатрическая больница , я сильно привязан к работе . Я не могу на месяц ее оставить и быть не на связи . По тому как становится плохо иду в коммерческую . Ну устал пить то , сио не помогает . 4 года так .
Данила, Вас понял. Тогда попробуйте сходить к другому врачу, чтобы Вам амбулаторно скорректировали схему лечения. Препаратов у Вас сейчас достаточно много. Надо определиться с диагнозом и тогда подбирать терапию. Амбулаторно сделать это сложно, но можно.
Никанор, перед этим был сильный нервный стресс , что спровоцировало это состояние . Нервоз . Анализы какие то надо сдать в лаборатории ?и еще я ходил щитовитку проверять , потому что еду часто проглотить не мог , давился часто
Я думаю, что сдайте тест и сходите к врачу своему с результатами. Там уже определитесь с тактикой Ваших действий. Пока ничего сдавать не надо.
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение поменяли вам значительно , но подход вызывает сомнения, отсудите с врачом схему: флуоксетин -Кветиапин- рисперидон. Это будет более корректно и при шар или бар.
Екатерина, оланзапин не эффективный
Рисперидон эффективнее будет
Екатерина, перед этим был сильный нервный стресс , что спровоцировало это состояние . Нервоз . Анализы какие то надо сдать в лаборатории ?и еще я ходил щитовитку проверять , потому что еду часто проглотить не мог , давился часто
Во время лечения надо каждые 3-6 месяцев проводить стандартное обследование на состояние сердца, печени и почек: экг; кровь на биохимию( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина);
Дополнительно надо оценить уровень витамина Д; дефицит железа, работу щитовидной железы;
Принятый ответ
Здраствуйте, кветиапин в какой дозировке принимали? бывают беспричинные скачки в настроении от эйфории до депрессии, сокращении продолжительности сна при этом бодрость сохраняется?
Анастасия, 200мг на ночь . Как обратился к врачу , почти 3 месяца назад , два месяца в прострации и в подавленом настроение
Анастасия, со сном вообще проблемы. Без седативных препаратов , вообще как будто лежу в потолок смотрю
нужно было ув дозировку кветиапина до эффективной дозировки, раз начали принимать оланзепин дозировку нужно ув на 15 мг, наблюдения нед, при недостаточной эффективности ув до 20 мг,миртазапин в дозировке 30 мг, принимайте 2 нед, при недостаточности эффекта ув до 45 мг, мес наблюдения, при неудовлетворенностью результатом постепенное снижение дозировки до полной отмены и смена на другой АД(флуоксетин).
Анастасия, перед этим был сильный нервный стресс , что спровоцировало это состояние . Нервоз . Анализы какие то надо сдать в лаборатории ?и еще я ходил щитовитку проверять , потому что еду часто проглотить не мог , давился часто
УЗИ ЩЖ можно сделать для вашего успокоения, БХ(АЛТ,АСТ,билирубин), УЗИ ОБП, раз в год, курс фосфоглива 2 раза в год по кап,2 р/с,мес.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад3 ответа
- 10 часов назад10 ответов
- 10 часов назад10 ответов