СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Першение в горле и сухой кашель

Постоянно першит горло, чешется и хочется кашлять. Уже более 6 лет жжение во рту, горит язык, небо, десна. Последнее время присоединилась отрыжка воздухом. Уже просто схожу с ума. Не знаю что делать. Кто и как только не лечили.

Гипертония
45 лет
23 Марта 2023·Просмотров: 627·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по описанию такие симптомы характерны для патологии ЖКТ. Стоит пройти ФЕГДС

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, я проходила фгдс в 2020 году с биопсией, повторно пока не могу решится. Лечили везде, улучшения никакого нет. В Мониках гастроэнтеролог сказала, что это не их заболевание.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас имеется дуодено-гастральный рефлюкс?

Принятый ответ

Здравствуйте.

Если вы исключили:
Хроническую инфекцию зева
Эзофагит, ГЭРБ
Кандидоз пищевода
Гиповитаминозы, анемию
Стоматит

То нужна консультация невролога, после коронавирусной инфекции, ОРВИ бывает поражение нервной ткани и нарушение восприятия вкуса, нейропатии, неврологический кашель.


 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, гэрб не знаю есть или нет, фгдс проходила в 2020 году, фото приложила, все пролечивала по несколько месяцев, симптомы не уходили ни на минуту. Инфекции нет, сдавала мазки на флору и грибок, у стоматолога тоже все хорошо. Все разводят руками.

К неврологу обращались?

Фгдс уже давно выполняли и там были эрозии , нужно сделать в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, обращалась. Тоже не помогло.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, а после биопсии не показало того, что было на фгдэс

Эрозии - это морфологический диагноз, по биопсии исключают только, что это не онкология. А сами эрозии видно при внешнем осмотре.

Принятый ответ

Здравствуйте,лечение гастроэнтеролога помогло?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, добрый день. Не помогло.

Хелокобактер не определяли вам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, хеликобактер был отрицательный

Поняла. Аллергические реакции и щитовидную железу не проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, аллергию не проверяла, а щитовидку проверяю каждый год, так как у меня узловые образования с правой стороны. Гормоны в норме.

Тогда я рекомендую сдать Ig e. Это маркер аллергических реакций. Если он в норме,тогда дело все таки в гэрб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, а что гэрб может быть постоянно, вообще никогда не утихать? Ни на минуту?
Может я что то не так делаю или ем. Вроде и так стараюсь придерживаться. Только по поводу овощей не пойму, одни говорят помидоры можно, огурцы нельзя, другие наоборот. Также с кофе, кто то говорит нельзя, кто то можно с молоком. Лук нельзя, но я не пойму и в блюдах вареный тоже нельзя?

Гэрб дает заброс кислоты из желудка. Из за нее горло раздражается и воспаляется. Поэтому и может беспокоить. Кофе и помидоры исключить. В блюдах его можно есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, просто у меня на протяжении 6 лет вот это жжение во рту не прекращаясь, с утра начинается, в течении дня усиливается, к вечеру стихает, ночью нет. Обошла многих гастроэнтерологов , все лечили, а потом разводили руками и говорили не их болезнь.
Диету назначили стол 2 по повзнеру, а там можно даже жареное иногда и помидоры с кофе. Я поэтому и в растерянности, что можно всё таки, а что нельзя. Я уже боюсь есть.
Напишите пожалуйста тогда какая должна быть диета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, напишите пожалуйста диету, что можно, а что нельзя. И я от вас отстану.

Я понимаю вашу проблему и как она вас измучила. Обследования вы все сделали. Помимо гэрб причин явных нет. Сдайте еще на аллергию. И я бы не исключала психосоматику у вас. По питанию питаться надо часто,небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные блюда, томат,соль. И конечно диета номер 5.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, спасибо

Желаю удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятней всего проблема связана с желудком нужно повторно выполнить УЗДГ, так как была проблема у вас . У гастроэнтеролога были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вита, добрый день. Конечно была и не один раз, проходила лечение. Симптомы ни исчезли ни на минуту. У меня с утра все это начинается, в течении дня усиливается, к вечеру успокаивается, ночью ничего нет. Сейчас прошла лечение, разо, де нол, после денола, ребагит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вита, а что такое уздг?

ФГДС не так написала.

Вы описываете симптомы рефлюкса, дополнительно рекомендую после ФГДС выполнить рентгеноскопию пищевода с барием, сдать анализ на халикобактер, придерживайся антирефлюксного режима, на данном этапе рекомендую альфазокс 3 раза в день и на ночь после еды через 1-1,5 часа до еды, мотилак 10 мг 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вита, я сейчас принимаю ребагит и дополнительно домперидон. Все что вы назначаете, это вместе можно. И когда лучше делать обследование, сейчас или после окончания лечения?

Домперилон это мотилак , альфазокс можно он обволакивает пищевод .

Здравствуйте!
По результатам прошлого исследования были выявлнены мелкие эрозии. По протоколу клинических рекомендаций с такой находкой нужно делать ФГДС 1 раз в год для отслеживания динамики.
Может, эрозии сейчас опять появились идают такую симптоматику!
Очень рекомендую выполнить ФГДС!
После этого по лечению:
Рабепразол 20 мг утром натощак 10 дней
Альмагель по 1 мерной ложке через час после еды 3 р/сут

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена, я сейчас ещё не закончила курс лечения. Разо, денол пропила и уже второй месяц пью ребагит. Биопсия у меня отличается от фгдс, поэтому гастроэнтеролог мне сказала фгдс повторно через 2, 3 года. Я не знаю уже кого слушать и что делать, мне все врачи говорят по разному.

На фоне приема препаратов жалобы сохраняются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена, да сохраняются.

ФЛГ как давно делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена, что это? Флюорография? Её я делала месяц назад.

Да, верно. Там все в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена, все в норме. У меня жжение во рту уже более 6 лет. А сейчас вот присоединилось першение и отрыжка. Мне когда на фгдэс поставили атрофический гастрит, я чуть с ума не сошла, начиталась, что это почти рак. И всё. И теперь я вообще не то что есть, я уже и жить боюсь.

Жжение во рту и атрофический гастрит не связаны
ЖЖение и ГЭРБ, кандидоз пищевода и полости рта- да

Поэтому и говорю про ФГДС

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена, а что если есть Гэрб например, оно постоянное, на протяжении нескольких лет может быть и не поддаётся лечению? Почему у меня никогда не бывает облегчения я не пойму. Из рта я где неделю назад мазок на флору и грибки, ничего не нашли.Фгдс да знаю нужно сделать, но как вспомню прошлый раз, не могу решиться.

Сейчас есть альтернатива- под наркозом.
Это раз.

Два- против ГЭРБ не только медикаментозное лечение.
Антирефлбксный режим ( спать с приподнятым изголовьем и тд)
Исключить или минимизировать кофе, шоколад, цитрусовые, томаты, горечи (чеснок, лук), свежезаваренная мята и тд)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена, у меня жжение уже очень давно, а гэрб у меня же не находили на фгдс

ГЭРБ- диагноз КЛИНИЧЕСКИЙ! Его необязательно "находить"

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена, а зачем тогда Фгдс делать, если его не видят. Мне один невролог сказал, что у меня какой то глоссит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена, и разве при гэрб не должно быть изжоги? Просто у меня её никогда нет.

Не всегда есть изжога.

С помощью ФГДС можно и другие находки увидеть .

Здравствуйте ,во первых конечно у вас признаки арктического гастрита,необходимо пить ребагит по 1 таб 3 раза в день 1 месяц,диета 2 по Певзнеру ,обязательно нужно обследоваться на наличие хилекобактер пилори (уреазный тест).Так же на фоне гастрите скорее всего имеется анемия,возможно б-12 ассоциированная,нужно сдать оак+фолаты+витамин б 12,если будут изменения то лечить.Красный язык,который жжёт, явно говорит о наличии б12 дефицитной анемии,а этот витамин всасывания в желудке, а там гастрит,который этому препятствует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, на биопсии у меня атрофический гастрит не подтверждён. Для этого и брали биопсию. На все витамины я тоже сдавала анализы, небольшой дефицит только витамина д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, ребагит я и сейчас ещё пью уде второй месяц.

Общий анализ крови сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, и хеликобактер отрицательный

Отлично что пьёте его.Он гастропротектор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, что я только за эти 6 лет не сдавала. И фгдэс уже раз 5 делала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, и сколько его нужно пить. И как понять гастропротектор.

Посмотреть на последний общий анализ крови можно?И 5а витамин б 12 конкретно и на фолаты.

Его 3 месяца пьют обычно,он способствует заживлению слизистой желудка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, у меня на руках только анализ на витамин в 12 и д. Д- 15,2, в12 активный холотранскобаламин - 110,7

Оак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, сдавала и не раз

Гэрб кстати к сожалению не лечится,здесь только антирефлюксный режим(подробнее в интернете посмотрите),диета 2 по Певзнеру, и длительный приём прокинетиков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, что такое прокинетики?

Препараты нормализующие работу сфинктера, который находится между желудком и пищеводом,например домперидон

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, а если у меня нет гэрб, хуже не будет если я их буду принимать? И можно их с ребагитом и как долго?

С ребагитом замечательно, они только способствуют друг другу,пьют домперидон по 10 мг 3 раза в день месяц минимум. Про диету не забывать, про антирефлюксный режим тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, спасибо, попробую

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, я прочитала про этот препарат, написано он противорвотный

Ну да,это его дополнительный эффект, но в первую очередь он нормализует тонус кардии.Я вам высказала свое мнение,а пить или нет это уже вам решать.Этим препаратом очень успешно лечат проявления гэрб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, по поводу диеты. Мне все говорят помидоры нельзя, огурцы можно. А в этой диете наоборот- помидоры можно , огурцы нет. Как быть. И с кофе тоже самое, в этой диете можно, а мне говорят нельзя. И лук нельзя сырой или в блюдах вареный тоже нельзя?

Кофе нельзя,газированные напитки нельзя,чёрный хлеб нельзя, алкоголь нельзя,лук варенный можно.

Помидоры тоже нежелательно, т.к. они вызывают излишнее образование соляной кислоты.

Скорее всего у вас кашель и жжение языка и есть за счёт заброса соляной кислоты в пищевод,за счёт плохой работы сфинктера. Так что я б назначила прокинетик однозначно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, ну а с ребагитом совместно можно? И как и сколько его принимать?

Если вас так смущает именно домперидон, то можно ганатон.Но они все обладают противорвотным действием)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.