Вульводиния и срамной нерв — вопрос №1320539

Question

Вульводиния и срамной нерв — вопрос №1320539

Светлана, Москва

8282 просмотра

23 марта 2023

Здравствуйте. Год уже мучаюсь и наконец-то близка к диагнозу. Поменяв 8 гинеколог, я не остановилась и мне точно на основании биохимии поставили лейкоплакию вульву (от этого и чесотка внешних половых органов). Вопрос: дискомфорт внутри влагалища на 3-4 см. Именно внутри влагалища, это ее лейкоплакия.
Чем отличается вульводиния от защемления срамного нерва? Как диагностировать и как лечить?

Вопрос закрыт

диагноз

лейкоплакий

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 23 марта 2023

Клиент

Яна, у меня просто боли слава Богу нет вообще. Но есть дискомфорт…. Нерв это всегда именно боль?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 23 марта 2023

Невролог

Да боль или жжение, сильный зуд, прям довольно внушительный на границе с болью, но чаще боль именно простреливающая острая. И не только область вульвы а во всей промежности, и во влагалище и в прямой кишке.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Яна, а может жжение и дискомфорт давать Миофасциальный синдром? Утром я встаю все в порядке, после завтрака начинается дискомфорт.

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 25 марта 2023

Невролог

Миофасциальный синдром обычно дает тянущие боли, ноющие боли в тазовой области, внизу живота. Не очень похоже.

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Яна, а на что похоже? Утром нет этого… Как будто что то натирает. Ну такое ощущение.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 26 марта 2023

Невролог

Вы не описали клинику, просто написала что есть дискомфорт во влагалище , и под вопрос жжение- не поняла есть оно или нет. Не описали клинику, по этому сложно сказать на что похоже. Но если есть не боль а просто дискомфорт во влагалище я полагаю это либо гинекология либо психосоматика ( тревожное расстройство).

Пожаловаться

Светлана, 26 марта 2023

Клиент

Яна, боли нет точно никакой! Год назад началось все с вагиноза, жжение было сильное внутри. Сейчас не глубоко во влагалище дискомфорт, как будто что то натирает. Есть спазм мышцы тазового дна. Но я не думаю что дело в этом. Болей нет никаких вообще.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 26 марта 2023

Невролог

Ну да, из-за спазма были бы тянущие боли как минимум.
Дискомфорт по типу жжения, зуда, покалываний?

Пожаловаться

Светлана, 26 марта 2023

Клиент

Яна, дискомфорт как будто натертая мозоль, утром нет этого. Но когда нервничаю хуже становится.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 26 марта 2023

Невролог

Ну это типичное психосоматическое чувство я считаю. Стресс и тревога могут еще сильнее усиливать ощущения. а сутра после пробуждения нет так как психика еще полусонная, если так можно выразиться. Плюс постоянная акцентуация мысленная на ощущениях тоже провоцирует эти ощущения и не дает им пройти. Я думаю Вам нужно показать не гинекологу или неврологу а психотерапевту.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 26 марта 2023

Клиент

Яна, когда я там трогаю я ощущаю дискомфорт пальцами, при прикосновении

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 26 марта 2023

Невролог

Вероятно повышенная кожная возбудимость. В таком случае порой даже выписывают антидепрессанты, тем более уже год у Вас эти ощущения , наиболее такой подходящий Дулоксетин. Он же и помогает спазм снимать при миофасциальном синдроме.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 26 марта 2023

Клиент

Яна, спасибо, поговорю с психотерапевтом

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 26 марта 2023

Невролог

Вы конечно можете пройти ЭНМГ полового нерва на всякий случай и показать узкому специалисту - нейроурологу нейрогинекологу , например знаю в СПБ есть клиника Клиника высоких медицинских технологий там есть нейрогинекология.

Пожаловаться

Светлана, 26 марта 2023

Клиент

Яна, я просто очень запутались и я ощущаю себя в каком-то болоте. Я закопалась уже в этой болячке. Лечить по гинекологии есть что. Вопрос в том насколько сильно добавляет симптомов мой мозг. Я сама по себе очень мнительная. Год терпела, сил сейчас уже нет. Я живу в Мос области

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 26 марта 2023

Невролог

Возможен такой вариант - была проблема некоторая гинекологическая или есть по факту, но тот факт что Вы "закопались" морально в болячке - уже добавляется от части или по большей части психосоматический компонент.

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Нонна, а может жжение и дискомфорт давать Миофасциальный синдром? Утром я встаю все в порядке, после завтрака начинается дискомфорт.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 марта 2023

Невролог

Миофасциальный будет давать спазм ,Жжение никак

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Нонна, просто как понять отчего год мучаюсь? Сил нет. Сверху где вульву понятно лейкоплакия. Внутри то что может быть?! Боли нет. Утром нет ничего, как и ночью. Ощущаю дискомфорт как будто трение

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 марта 2023

Невролог

При лейкоплакии назначены препараты гинекологом вагинально ?

Пожаловаться

Светлана, 25 марта 2023

Клиент

Нонна, лазер будет. Но внешние половые органы не сильно чешутся и не все время. А вот внутри мучает сильно

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 26 марта 2023

Невролог

При таком дискомфорте помогает препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня и обследования вам написала

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Irina Sitnikova, 21 марта 2024

Добрый день! Решили проблему?

Екатерина, 31 января

Как ваша болезнь? Прошла?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выделения после конизации ШМ

4 ответа

1 октября 2022

Александра

Вопрос закрыт

Помощь в расшифровке анализов

5 ответов

5 августа 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Какая категория годности, по какой статье расписания болезни я не годен к вс

3 ответа

11 октября 2023

Владислав

Вопрос закрыт

Нефропатия при беременности

2 ответа

5 марта 2024

Александра

Вопрос закрыт

Пиелонефрит? курс лечения

2 ответа

3 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Мрт шейных позвонков

6 ответов

15 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 23 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-23T15:32:11+03:00

Здравствуйте.
Вульводиния - проявляется неприятными ощущениями в области вульвы и преддверия влагалища иногда, боль как правило постоянная и имеет свои характеристики - жжение, зуд, будто печет, иногда ощущение пульсации. А нейропатия срамного нерва клиника более разнообразная - жжение, покалывания, простреливающие боли в ано-генитальной области - и область вульвы, и анальная область, в целом промежность, в прямой кишке и во влагалище), и в половых губах тоже. Сидя боли усиливаются в разы, лежа и во сне не беспокоят ощущения.
Как диагностировать - можно поискать где проводят исследование - ЭНМГ полового нерва и пройти. А так же провести диагностическую блокаду полового нерва - если после блокады хотя бы на 30 %боли уменьшатся то вероятнее всего нейропатия срамного нерва. И как диагностика блокада и как лечение.
Из препаратов можно попробовать антиконвульсанты с обезболивающей целью, но эффект не скажу что сильный при данной проблеме - Габапентин.
А обратиться попробовать к следующим специалистам - урологу-сексологу, нейроурологу.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-25T01:53:30+03:00

Здравствуйте Анна ??при нейропатии срамного нерва возникает боль и жжение в клиторе в промежности и в анусе необходимо исключить нейропатию полового нерва. по этому желательно пройти ЭНМГ полового нерва, и ЭНМГ промежности .
По вульводинии боль и Жжение дискомфорт во влагалище в предверии ,при лейкоплакии не будет боли ,а возникает дискомфорт зуд и жжение

Реуцкая Татьяна Александровна, 27 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-27T14:43:39+03:00

Здравствуйте. Вульводиния проявляется болью,жжением. Защемление срамного нерва- боль изматывающая,спазмами может быть. То что вы описываете, похоже больше на патологии со стороны гинекологии,плюс психосоматика. Я бы рекомендовала обратиться к психотерапевту для подбора препаратов и курсов психотерапии.

Хацаева Алана Сергеевна, 27 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-27T23:56:46+03:00

+ 1

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 27 марта 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, клиника схожа . Вульводиния диагностируется очно на приеме у врача , проводят Cotton swab test. Патологию полового нерва диагностируют при помощи ЭНМГ

Принятый ответ