СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Покраснение. Впг2

Здравствуйте! Есть подозрение на атипичный впг2. Возле попы каждый месяц появляется покраснение без пузырьков.. К нему появляется геммороидальные узлы. Каким анализом можно узнать герпес это или нет.

Не знаю
34 года
24 Марта 2023·Просмотров: 389·Ксюша, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ксения, здравствуйте! Какие-то ощущения при этом есть? Зуд или жжение, боль?
Для начала сдайте кровь на IgG к ВПГ 1-2 типов, чтобы определить, инфицированы ли Вы в принципе герпес-вирусами. Если антитела есть, то единственный вариант точно подтвердить/ опровергнуть связь высыпаний и герпеса - исследование мазков-отпечатков с высыпаний методом ПЦР на ДНК ВПГ-1-2 типов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Ольга, на IGJ здавала отдельно на впг2 есть антитела

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Ольга, нет зуда нет. Только щиплет. После ванны становится хорошо. Меньше щиплет хватает часа на 2-3

Тогда попробуйте сдать мазки-отпечатки на ДНК ВПГ-1,2 с высыпаний в период их появления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Ольга, спасибо. А они точно покажут. Просто читала что если нет пузырьков то может и не показать что жто впг2

Могут и не показать (никакие тесты не точны на 100%), но это наиболее точный метод из доступных в настоящее время.

Здравствуйте. Сдайте анализ на антитела
ig G и M ВПГ 1 и 2

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Галимат, во время покраснения?

Нет, вы можете просто сдать, хоть сегодня, завтра, если герпес есть, он в любом случае выявит, не обязательно ждать симптомы

Здравствуйте! Сдайте соскоб ПЦР с мест высыпаний на ВПГ2.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Галина, многие пишут что соскоб может быть отрицательным. Пузырьков то нет.

Сдавайте в момент обострения высыпаний, а также посетите дерматовенеролога очно для осмотра.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас могут отсутствовать ig M, даже при обострении. Если есть возможность, можно сдать, но спустя неделю от возникноаения обострения.
Лучше взять соскоб пцр с места воспаления в 1-2 сутки на вирус герпеса 1 и 2 типа.
"Антитела класса IgM к вирусу герпеса – преимущественно маркер первичной инфекции. Однако они также могут быть обнаружены у 10-30% людей при реактивации инфекции. В крови их можно определить на 4-6-й день после инфицирования. Максимальные значения достигаются на 15-20 сутки, сохраняются в организме человека недолго (1-2 месяца). Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма. Появление IgM у таких пациентов является признаком обострения болезни".(с)

Принятый ответ

Здравствуйте, нужен очный осмотр и возможно сдача антител

На какой день высыпаний вас доктор осматривал? Лучше в 1-2 сутки и очно посмотреть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Юлия, не осматривали. Я сама предположила так как постоянно в одном месте и антитела есть к впг2

Поняла вас. Лучше осмотритесь у доктора очно в 1-2 день появления, часто без анализов всё понятно.
По описаниям вашим, большая вероятность, что это герпетические проявления.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксюша
Обычно появление герпеса на коже и слизистых не вызывает сложностей определить врачу клинически
Вам в момент обострения надо показаться доктору очно
Анализы: ПЦР на ВПГ 1,2 типа
ИФА на ВПГ 1-2 типа с определением
Ig G и Ig M

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Виктория, благодарю. Пцр мазок сдавала но не в момент обострения. Отрицательно.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Необходимо взять мазок отпечаток с высыпаний на ВПГ 1-2 типа.
При положительном результате это подтверждит диагноз герпеса.

Инфецирован ли вообще организм вирусом герпеса можно путем сдачи крови на IgM и G ВПГ1-2 типа.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сдайте анализ на герпес 1-2 типа IgM когда будут новые покраснения.
Если подтвердится нужно проводить противовирусное лечение!

Ксения, добрый день!

Атипичная форма герпеса может так проявляться, но ПЦР, впрочем, как и увеличение титра IgM к ВПГ-2 могут и не быть. Наличие антител к ВПГ2 класса G + клиническая картина могут предполагать этот диагноз. В отсутствие положительной ПЦР и антитела класса М рекомендую обсудить с врачом супрессивную терапию валацикловиром и понаблюдать за этими обострениями. ИХ отсутствие собственно и подтвердит диагноз.

Доброго времени суток. Вы у проктолога были? С него надо начать обследование! А уже потом всё остальное исключать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Владимир, здравствуйте. Да была. Сказал может быть и ВПГ 2а может и дерматит. Прописал таблетки свечи. Узлы почти спали. Осталась внутри ещё синюшность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Владимир, узлы пропали а покраснение появляется. То ли не до конца всё ушло. То ли это он..... ☹️

Покажитесь проктологу ещё раз в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксюша
Клиент

Владимир, хорошо. Спасибо

??

Здравствуйте, Ксения.
По вашему описанию вполне возможно проявления атипичной формы герпеса.
Поддерживаю коллег, вам лучше всего сдать мащок отпечаток пцр на герпес 1,2 типа и кровь IgM.
Необходимо проверить анализы, что может ослаблять иммунитет.
Ферритин, гликированный гемоглобин, инсулин Хома, ттг, ат к тпо, вит Д, В12, асло.
Консультация иммунолога, проверить иммуннограмму.
При появлении высыпаний показать дерматологу очно.

Здравствуйте! Попробуйте обратиться к дерматологу очно при обострении. Диагноз можно будет поставить клинически.
При частых рецидивах назначают валацикловир на 6 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.