Что вас беспокоит?
После рассечения на голове на третий день возникли боли.
Здравствуйте. Мне 31 год, мужчина. 4 дня назад рассек голову (затылок) в бассейне в Индонезии. Удар был слабый, ни шишки нет, ни больно особо не было, голова не болела, в глазах не темнело и тд. Просто кровотечение, и рассечение сантиметров 5. Продезинфицировали спиртом 70%, наложили бинты. Два дня все было отлично. На третий день, уже в Москве появилось состояние "в вакууме", плюс начало простреливать где-то в области уха. Но не в самом ухе, а как будто в голове, рядом с ним. И появились небольшие, мигрирующие по всей голове боли. То в затылке, то в висках, то сверху сбоку. Пошел ко врачу. Врач померил давление и сказал, что я здоров:) Даже не посмотрев рассечение. Записали к неврологу на всякий случай. Но только на следующий день. К нему боли усилились, начало закладывать уши. Невролог провел тест на сотрясение мозга (такую последовательность проверок описывают как проверку на сотрясение в интернете). И записал на мрт головы, снова не на тот же день. К вечеру боль стала очень сильной, ломота в теле. Нервная реакция на любые раздражители. Как мне кажется, таких замедленных последствий непосредственно от удара быть не может, чтобы два дня было отличное самочувствие, а потом начала болеть голова. Может я ошибаюсь, но это больше похоже на попадание инфекции и бактерий. И постепенное ухудшение состояния. Я боюсь, что лечить меня начнут очень нескоро, тк три дня ушло просто на то, чтобы записаться на еще одну процедуру, а диагноза, как и лечения, конечно, нет. А хотелось бы его начать до того, как станет еще хуже. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Bred88@rambler.ru, здравствуйте !
Вы рассуждаете логично, правильно !
Померьте пожалуйста, температуру тела и ответьте на вопросы !
Имеются ли выделения из раны ?
Когда трогаете края раны, то больнее, чем это было 2 дня назад ?
Делали ли Вам прививку против столбняка, были ли Вы привиты ранее ?
Яков, спасибо за ответ и вопросы.
Измерил температуру – 36.8
Выделений нет, сухо. Края раньше не трогал, но в одном месте неприятно. Но она сухая.
Прививок не делал, от столбняка не делали.
Стоит сделать, если уже прошло столько времени?
Я не исключаю, что края раны слиплись, сформировалась корочка, а под корочкой может быть инфекция , гной. Такое часто бывает в России, но учитывая , что травму Вы получили в тропической стране , можно ожидать более агрессивное проявление этой инфекции. Нельзя забывать и о возможном попадании тропических червей - паразитов.
Да прививки от столбняка должны делаться в течении 3- х недель после получения травмы, но в возможно ранние сроки ! У вас прошло всего 4 дня, - значит нужно !
Сделать прививку против столбняка или нет, зависит от того был ли ранее привит человек или нет. Если Вы регулярно в плановом порядке прививались и после последней прививки прошло не более 5 лет , то нет необходимости прививать. Если прошло от 5 до 10 лет то делается только одна инъекция , - Столбнячный анатоксин. Если же не привиты более 10 лет, то необходимо Вводить и противостолбнячную сыворотку и анатоксин.
Вам нужен очный осмотр хорошего хирурга, чтобы по внешним признакам, может быть даже чуть разводя края раны в уголочке определил наличие или отсутствие гноя, при наличии , развёл края,полностью, промыл антисептиками , дренаж поставил.
Нужны в максимально ранние сроки антибиотики широкого спектра действия ( апример, ЦЕФТРИАКСОН по 1г. 2 раза в день , внутримышечно ).
Вот это общая схема первоочередных мер, что нужно сделать в максимально ранние сроки.
Я хотел бы добавить ещё 2 вещи .
Я далёк от мысли ,что в описанной Вами ситуации удар мог оказаться такой силы, что могли сломаться кости свода черепа, но всё же рентгенография костей черепа в 2 - х проекциях необходима !
Если Ваша участковая поликлиника хорошо оснащена и могут оперативно определить титр антител против столбняка , то вводить что - либо против столбняка или нет могут ориентироваться именно на титр, а не на количество лет после последней прививки.
Я удивляюсь, почему перечисленные выше процедуры Вам не были сделаны в Москве, при Вашем обращении ?!
Яков, я тоже удивился, что никто даже не посмотрел на само место удара. При том, что там такой немаленький рубец.
Сделал сегодня КТ, травмы нет. Остается инфекция, как я понимаю.
Принятый ответ
Здравствуйте, согласна с коллегой выше.
Зачем Вам МРТ сразу, если необходима консультация хирурга, обработка раны.
Разобраться по амбулаторной карте с прививками от столбняка адсм и сделать необходимую вакцинацию.
Принятый ответ
Скорее всего есть вероятность попадания паразитов в рану или инфекции нужно обратиться к инфекционисту
Принятый ответ
Добрый день! Вы думаете в правильном направлении. Обратитесь к хирургу и инфекционисту для очного осмотра, не рискуйте своим здоровьем.
Здравствуйте все может быть
Однако осмотрите рану или проконсультируйтесь с хирургом
Следите за температурой и сдайте оак
Здравствуйте, выполнить КТ головного мозга нужно для своего успокоения. Щадящий охранительный режим, но не залеживаться в кровати
Здравствуйте! Сдайте общий анализ крови, покажитесь хирургу.
Советую вам сходить на прием к хирургу для осмотра раны и исключения осложнений
Здравствуйте... Да рана может давать осложнения в виде дискомфорта, умеренных головных болей, повышения температуры, выделения из раны и т.д. Но у вас появились чёткие признаки говорящие как минимум за сотрясение головного мозга, а хуже как ушиб головного мозга и субдуральная гематома... Если вы говорите что рана большая, значит площадь соприкосновения с ударной поверхностью была большая.... Есть вариант, что после удара сосудик головного мозга начинает зиять (кровить) по капле и как раз на 2-3 сутки уже набирается определённый объем крови в голове, который начинает себя проявлять клинически.... На Вашем месте помимо ухода и туалета за раной ОБЯЗАТЕЛЬНО произведите КТ или МРТ.... С последующей очной консультацией нейрохирурга, либо невролога.... Либо отправьте результаты исследования мне на почту maks-smola@mail.ru
Максим, спасибо за ответ, по результатам КТ все нормально с черепом и тд.
Видимо, надо на инфекции проверять
Принятый ответ
Доброе утро!Светлый промежуток,т.е. период мнимого благополучия,встречается при эпидуральных гематомах,они могут возникать даже при кажущейся незначительной травме головы. Рекомендую Вам пройти компьютерную томографию головного мозга для исключения перелома костей свода черепа и травматического повреждения головного мозга. Обязательно требуется осмотр хирурга и инфекциониста.
Добрый день. В этой истории два момента, во-первых, был перелет, который мог усугубить ЗЧМТ, во-вторых, наличие "светлого промежутка". МРТ вам надо делать в экстренном порядке. Обязательно контроль состояния раны хирургом, по показаниям антибиотикотерапия. Будьте здоровы!
Bred88@rambler.ru, Здравствуйте !
Хорошо, что кости не травмированы !
Вы правы, там имеется инфекция!
Антибиотики назначили Вам ?
Принятый ответ
Меня интересует :
- НАЗНАЧИЛИ ЛИ ВАМ ЛЕЧЕНИЕ?
- ЧТО УДАЛОСЬ ВЫЯСНИТЬ ПО СТОЛБНЯКУ ?
Яков, добрый день!
Все хорошо, спасибо)
1. С третьего раз таки попал к хирургу, антибиотики мне подтвердили.
2. Сделал прививку от столбняка.
Самочувствие хорошее, почти ничего не болит
Тогда дело остаётся за малым... Осуществляете ежедневный туалет раны, с раствором перекиси водорода и присылайте рану Банеацином... Внутрь таблетки Орципол по 1х2 раза в день (5 дней) и Таб. Напрофф 550мг по 1×2 раза в день (3 дня)
Молодцы, я рад !
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад1 ответ
- 6 часов назад2 ответа
- 6 часов назад3 ответа