Что вас беспокоит?
Анализ спермограммы в динамике и консультация уролога
Здравствуйте! Планируем беременность. Есть один ребенок 4 года, а год назад был выкидыш. 36 лет, псориаз с 20 лет. 4 месяца назад обнаружили нарушение гликемии натощак и толерантность к углеводам. После этого похудел на 17 кг. Сейчас вес 66кг, рост 172. В части половых органов воспаления, покраснений и т.п. нет и не было. У уролога наблюдался (обратился 4 месяца назад, как раз в анализах крови тогда и нашли повышенный сахар, изменил образ жизни), но было недоверие к специалисту, так как лечил антибиотиками условно-патогенную флору. Пропил три разных антибиотика. Последний- Левофлоксацин. После него осталась бактерия e.coli в эякуляте концентрация 10^5. Однако до лечения бактерия была чувствительна ко всем антибиотикам, а после лечения стала устойчива сразу ко всем антибиотикам, хотя использовался только один. это очень странно, и возможно это ошибка лаборатории. А до лечения (еще два дополнительных курса антибиотика) были еще две условно патогенных бактерии, которых теперь нет. но e.coli тогда не было. Также приложила результат узи - прокомментируйте пожалуйста по Варикоцеле. Вопрос нужно ли что-то лечить, и что посоветуете для успешного планирования беременности?
Принятый ответ
Доброго времени суток. До лечения и после жалобы были/есть?
Последняя спермограмма фертильная. Проблем нет.
Сколько суммарно по времени лечитесь?
Владимир, жалоб нет. Антибы пил в октябре - январе
Сейчас никакой антибактериальной терапии не показано!
Дополнительно можно Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день до 3-х месяцев. Но в целом, повторюсь показатели достойные.
Принятый ответ
Здравствуйте. Условно - патогенная микрофлора может в норме присутствовать, а постоянное лечение антибиотиками может только ухудшать качество эякулята. По поводу варикоцеле, варикоцеле только выраженной степени требует хирургического лечения, при наличии жалоб, сейчас по УЗИ нет явных изменений. Визуально видите расширенные вены на мошонке? Сейчас мар-тест отрицательный, эякулят фертильный. Можно для улучшения качества эякулята пройти курс сперотон (или спермактин) по 1 саше 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев. Синергин по 2 капсулы * 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После курса проконтролировать спермограмму.
Сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, так как по одним посевам нельзя ориентироваться, пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Галина, скажите пожалуйста, текущая бактерия в анализах тоже условно-патогенная?
Да, кишечная палочка в эякуляте. Данная микрофлора может попасть в результате неправильного сбора материала, если, например, не обрабатывали головку антисептиком соответственно перед сбором материала. Поэтому нужно смотреть микроскопическое исследование секрета предстательной железы, чтобы посмотреть не вызывает ли данная микрофлора воспаления, если она и есть.
Принятый ответ
Добрый день!
Последняя спермограмма в пределах нормы!
Показания к оперативному лечению варикоцеле - изменения в спермограмме и боль в мошонке.
Принятый ответ
Добрый вечер.За июль спермограмма отличная.Каждый прием антибиотика будет пагубно влиять на качество эякулята.К тому же показаний для а/б терапии не было.На сегодняшний день СГ также фертильная.Что касается варикоцеле,опер.лечение не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20212 ответа
- 1 Марта 20226 ответов
- 12 Марта 20227 ответов
- 3 Мая 20223 ответа