Консультация андролога /

Спермограмма и варикоцеле — вопрос №1375730

223 просмотра

Здравствуйте, вопрос такой: у нас с мужем больше года попыток зачатия, не получается. У меня анализы в норме. муж сдал спермограмму, результаты нам не совсем понятны. Пошел к врачу, про спермограмму мало что сказали, ничего критичного вроде бы нет. Но выявили варикоцеле 2 степени и отправляют на операцию. Читаю отзывы об операции и они очень не однозначные. Кто-то беременеет по 3-4 раза с варикоцеле, причем 3 степени. Кому-то операция помогает, кому-то нет. Непонятно стоит на нее идти или нет. Болей никаких у него нет, ничего не беспокоит ни при занятии спортом, ни после секса.
Вот я думаю: если 52% сперматозоидов подвижные у него, их выявили, значит они живые - соответственно не перегреваются в следствие варикоцеле этого. Скажите пожалуйста, может какое-то медикаментозное есть лечение, чтобы улучшить показатель спермы без оперативного вмешательства?
Заранее благодарю за ответ.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! По данной спермограмме показатели не плохие, но повышены лейкоциты. Вероятен воспалительный процесс. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Поэтому пересдайте по критериям Крюгера. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Так как уже год не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Варикоцеле только выраженной степени оперируют, при этом есть обычно и клиническая картина, выраженные вены на мошонке. Будет ли результат после операции никто не знает. Поэтому дообследуйтесь дальше.
Принятый ответ
Клиент
Галина, благодарю за развернутый ответ!
Скажите, очень смущает показатель 1 Ph - такое возможно? И как влияет на сперматозоидов?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Это меняющийся показатель. Объём эякулята снижен у Вас. Поэтому в любом случае нужно пересдать спермограмму и по результатам смотреть. Обязательно сдавать в условиях лаборатории.
Андролог, Уролог
День добрый. Лучше оперировать, иначе с каждым годом спермограмма будет только ухудшаться! Морфология уже на грани. Но лучше сдать спермограмму по Крюгеру (по донному рассчитываются морфологические критерии)и Мар-тест. И правильно делать выводы по 2 спермограммам с интервалом 2-4 недели.
Но 2 степень - это уже показание для оперативного лечения.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Спермограмма в норме, если болей нет или дискомфорта, то операция не показана.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, благодарю! То есть беспокоиться о варикоцеле не стоит? Если Спермограмма более менее в порядке, нас же она интересует в первую очередь)) Смущает ещё объём , ph и лейкоциты. Но через пару недель муж пересдаст, посмотрим что там будет. А пока Витамины/лекарства какие-то пропить ему для улучшения эякулята?
Андролог, Уролог
Да, надо пересдать спермограмму.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу забеременеть
12 января 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Плохая спермограмма
24 сентября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Спермограмма расшифровка
2 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Морфология 3%
18 сентября 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов
12 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна