Что вас беспокоит?
Затянувшаяся желтуха и прививки
Здравствуйте! Сын родился 12.01.23 Выписали из ОПН на 12 сутки жизни из-за неонатальной желтухи с билирубином 210 В 2 месяца билирубин 73 и есть отклонения по УЗИ. С тех пор прошло 2 недели. Из прививок БЦЖ и гепатит В в роддоме. Педиатр настаивает на прививках от ротавируса, Инфанрикс гекса в 3 месяца. Я сомневаюсь, хочу делать прививки после нормализации билирубина и повторных УЗИ. В конце февраля перенесли ковид, педиатр говорит, что увеличенная печень- следствие ковида, и ничего страшного в этом нет. Анализы крови и мочи в 2 месяца в норме. Других анализов, как и лечения, не назначили. 2 вопроса: 1) Есть ли повод для беспокойства по состоянию здоровья сына? Или это действительно затянувшаяся желтуха и последствия ковида 2) Что посоветуете делать с прививками?
Здравствуйте, Ольга, противопоказаний для вакцинации не вижу. Ротатек - чем раньше, тем лучше, надо успеть все три вакцины сделать, до 8 мес, не затягивайте.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо большое!
Здравствуйте!
Малыш на ГВ/ИВ?
Елена, здравствуйте! ГВ
Здравствуйте, да желтушка имеет затянувшееся течение,но это не страшно,до 3 мес билирубин нормализуется, сейчас цифры не критичны. Ребенок на груди? Стул регулярно?Увеличение печени это может быть как следствие желтухи так и физиологический процесс
Екатерина, ГВ, стул и питание в норме. По состоянию ребенка не вижу проблем, кроме желтизны лица несильной
Насчёт прививок противопоказаний нет, можете ставить. Желтушка нормализуется не волнуйтесь
Екатерина, спасибо большое!
Всего хорошего Вам!
Здравствуйте.
Уровень билирубина не токсичен. Желтушка, особенно, на гв может быть до 3-4 месяцев. Это не является противопоказанием для вакцинации.
Критичных отклонений по здоровью нет.
Какие прибавки в весе?
Ангелина, за первый месяц+900, за второй 1300
Здравствуйте! Вакцинироваться нужно и можно, противопоказаний нет. Билирубин снижается медленно, выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать к груди. Уровень билирубина некритичный. Определяли его в крови?
Зоя, доктор сказал, что при таких показателях нет смысла брать биохимию, достаточно следить по билитесту, поэтому не брали. Последний раз в крови определяли при выписке.
Билитест неточен, лучше определять в крови.
Зоя, поняла, спасибо
Здоровья малышу!
Принятый ответ
Поскольку малыш на ГВ, то мы имеем желтуху грудного вскармливания. Грудное молоко содержит в своем составе вещества, которые тормозят выведение билирубина. Это не значит, что нужно бросать кормить грудью, просто это факт мы всегда помним, когда видим. что билирубин в 2 мес, например, еще не пришел в норму. Принимать какие-либо лекарства не требуется, билирубин вернется в норму до 3-4 мес. Цифры не токсичные, вреда ребенку совершенно не приносят.
Следите, чтобы диурез и дефекация были в норме, потому что билирубин выводится с калом и мочой.
Сейчас уже есть солнышко на улице. поэтому хорошо, если оно будет попадать на открытые участки тела.
По поводу УЗИ: у детей до 5-6 лет имеет место физиологическое увеличение печение за счет правой доли. Судя по размерам УЗИ, это она и есть, поводов для волнений не вижу
2. Вакцинировать ребенка, относительных и абсолютных противопоказаний для вакцинации нет
Особенно нужно поспешить с ротатек, потому что у нас срок строго до 12 недель
Елена, спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый день
Противопоказаний к вакцинации нет. Цифры билирубина не критичные, на ГВ, желтушка может длиться до 3-4 мес, оставшийся билирубин выйдет со стулом и калом. Можете чуть допаивать водой. В остальном все хорошо, не переживайте.
Дарья, спасибо большое!
Здравствуйте
Цифры билирубина позволяют делать вакцинацию, мед отвод при желтухе может быть при высоких показателях от 300 и выше.
У вас билирубин на снижение идёт. Все хорошо.
По поводу узи это физиологическое увеличение прийдет в норму.
Вакцинироваться можно, противопоказаний нет.
От ротовируса успевайте до .12 недель
Виктория, спасибо большое!
Принятый ответ
На здоровье)
Растите здоровые )
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20224 ответа
- 16 Ноября 20222 ответа
- 24 Февраля 20232 ответа
- 27 Сентября 20231 ответ