Консультация педиатра /

Зубы,прививка,температура — вопрос №2270087

182 просмотра

Добрый день.
Дочка 6,5 месяцев,сделали 3 июля прививки (Пентаксим и от гепатита)пропили Фенистил 3 дня.
9 числа днём началась температура 38,ночью до 39 ,набухли десна.
10 сдали мочу,педиатр заподозрила пиелонефрит,сделали УЗИ-почки и мочевой ,всё норме.неыролог осмотрела,никаких подозрений.
Ночью 11 числа снова 39,4 , вылезло 2 зуба,переделали мочу и +кровь.вылезло что то новое.
Но с 12 числа температуры нет, всё хорошо.все это время сбивали температуру ибупрофеном и парацетомолом,давала таблетки дентокинд и мазала дентинейл гелем.
Педиатр настаивает на анализах 3 дня подряд и кровь (общие)
Подозревает инфекцию.

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит на фоне Тазовой дистопии ,гипоплазии правой почки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Это не реакция на вакцинацию

Прикрепите результаты
Клиент
Надежда Александровна, прикрепила результаты за 10 и 12 число
Педиатр, Детский кардиолог
Посмотрела, явных воспалительных изменений нет. Так может протекать детская инфекция – розеола. Сейчас пока наблюдаем, если температура будет сохраняться и не будет динамики – повторить анализ через три дня
Клиент
Надежда Александровна, 2 дня температуры нет,ребенок чувствует себя прекрасно.но анализы показывают обратное(как сказала педиатр)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, динамика положительная есть? Как себя чувствует ребёнок? здесь совпадение дентации с вакциной, с ней не связано. Пиелонефрит заподозрили - были в моче лейкоциты повышены? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, да ,были .прикрепила результаты за 10 и 12 число
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, признаки вирусной инфекции
Инфекционист
Яна, здравствуйте!
В данном случае повышение температуры тела не связано с вакцинацией, после данных прививок температурные реакции бывают в первые трое суток. И с зубами это тоже не связано, при прорезывании может быть небольшое повышение температуры, но не выше 38С. Так может протекать и вирусная инфекция.
Скажите, есть ли у вас при себе результаты обследований? Можете прикрепить, чтобы я ознакомилась?
Клиент
Юлия Александровна, прикрепила результаты за 10 и 12 число
Инфекционист
Увидела результаты анализов, спасибо! По результатам от 12.07 каких-либо воспалительных изменений нет. Так может протекать розеола. Если в ближайшие пару дней появится сыпь на теле, а температура больше не будет повышаться, значит это точно она. Лечения никакого не требует, сыпь пройдет в течение нескольких дней.
Инфекционист
С дентокиндом будьте осторожней, лучше не использовать его совсем, так как в составе есть беладонна. Это может быть опасно.
Педиатр
Здравствуйте.
По оам нет признаков пиелонефрита, количество лейкоцитов повышено не значительно, что является дефектом сбора.
Оак так же без воспалительных изменений


Сыпи на теле после нормализации температуры не вышло?
Клиент
Ангелина Альбертовна, нет,ничего,кроме новых 2-х зубов
Педиатр
На зубы ,конечно , температура высоковатая но в качестве индивидуальной реакции все-таки возможна.
Либо так ребёнок перенёс вирусную инфекцию.

В любом случае раз сейчас всё хорошо и по анализам нет ничего плохого дообследование не нужно.

Желательно только повторить оам, собрав по всём правилам

Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
Педиатр
Здравствуйте
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
СОЭ немного повышено.
Моча неплохая.
Так может протекать розеола.
Если после нормализации температуры будет сыпь, то это она.
Уши не теребит?
Клиент
Екатерина Юрьевна, она может тереть ушки,глазки когда хочет спать,во время бодрствования не теребит.
Педиатр
Если сыпи не будет, то пересдать через 3 дня анализ крови и посетить лор врача, исключить отит.
Кровь спокойная, 2 анализ мочи не настолько критичный
Клиент
Екатерина Юрьевна, высыпания должны быть ярко выраженные?
У нас на лобике просто маленькие бугорочки вылезли,без цвета,я думала да жару.
Педиатр
Это скорее потница
Если можно фото прикрепите
При розеоле они прям ярко выраженны, розовые
Принятый ответ
Педиатр
Яна, добрый день!
По ОАК признаков острого воспаления нет, в целом кровь спокойная .
По ОАМ как собирали его?
Хорошо, что исключили всю почечную патологию и инфекцию, тут вероятнее всего все же погрешность сбора.
На фоне дентации такой температуры не бывает. Сегодня я так понимаю первый день когда нет температуры? Сыпи никакой нет, нигде?
Клиент
Дарья Игоревна, 12 и 13 уже температуры нет.высыпаний нет.
Клиент
Дарья Игоревна, помыла ребенка тщательно под проточной водой,приклеили мочесборник,сходила практически через минутку,аккуратно отклонили,отрезали уголок,вылили в баночку.в течении часа уже отвезли в лабораторию.
Педиатр
Мочеприемник как раз и дает погрешность сбора. Помимо того, что подмыть, нужно собрать среднюю порцию. Потому что бактерии скопившиеся в преддверии уретры за ночь, выходят. А нам они не нужны. Поэтому сбор материала именно сразу в стерильный контейнер являются более информативным.
Педиатр
Все же тогда, на фоне дентации происходит снижение иммунитета, он становится уязвим для вирусной инфекции. Вероятнее всего произошло наслоение одного на другое, вот организм и дал такую реакцию. В целом если общее состояние ребёнка сейчас не страдает, ребёнок хорошо кушает, ходит в туалет, нет никаких жалоб - повода для беспокойства у вас нет!
Педиатр
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаков воспаления нет. Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15.
Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма .
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Моноциты, базофилы и эозинофилы в норме .
СОЭ в пределах нормы .
Кровь спокойная.
. Детская розеола может так протекать на 3 - 5 день температура спадает , появляется сыпь .
Так же показать лор врачу исключить отит .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, боль в груди
23 декабря 2023
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Рвота с желчью и температура у ребенка
21 января 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2018-2024, Оренбургский г
Опыт работы: 1 год
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём