Что вас беспокоит?
Увеличение лимфоузлов
Добрый вечер! У ребёнка 2,5 года сильно увеличены шейные лимфоузлы. Месяц назад заболел ОРВИ. Горло до сих пор красное, периодически возникает насморк. Педиатр ставит фарингит. Смущает наличие анэхогенного включения на узи.
Здравствуйте!
Прикрепите узи.
Виктория, добрый вечер! Прикрепила узи и анализ крови
Посмотрела.
Ничего плохого. Лимфатический узел Увеличен в связи с активным воспалительным процессом в организме. Включение может говорить о воспалении самого узла.
Не онкология. Нужен осмотр детского ЛОРа.
Лечите основную проблему. узи в динамике сделать через 1,5 мес.
Виктория, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста.
Скорейшего выздоровления!
Екатерина, здравствуйте. по данным УЗИ у машего малыша имеется реактивный лимфаденит - увеличение лимфатических узлов в ответ на инфекцию. но увелиены они достаточно значительно, плюс очаг деструкции говорит о том, что может пойти его нагноение. По анализу крови также имеются признаки воспалительного процесса. Я бы рекомендовала пропить курс антибиотика - амоксиклав- если нет аллерги на амоксициллин или другие антибиотики пенициллинового ряда, в дозе 30 мг\кг\сутки на 7 дней + что-то из антигистаминных для уменьшения отека, конечно, местное лечение носоглотки - рассасывание граммидина, орашение тантум-верде или мирамистином, обильное теплое питье. в случае, если лимфоузел будет таким же по размеру, но без красноты и безболезненный - надо будет проконсультироваться у гемтаолога. Если же вдруг лимфоузел станет болезненный и кожа над ним покраснеет - обращайтесь к челюстно-лицевому хирургу.
Екатерина, спасибо большое!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте! Пока все имеющиеся изменения говорят о наличии воспалительного процесса , в ответ на который увеличены лимфоузлы. Пролечитечь у ЛОРа и контроль УЗИ через 2-3 недели.
Гюрухан, спасибо большое!
Добрый вечер! Эхокартина л.узла не очень хорошая, в нем выраженные воспалительные изменения, а при наличии анэхогенного включения(жидкостного компонента) необходимо исключать гнойный лимфаденит. Температура есть у ребенка, болезненность л.узла, отек кожи вокруг узла?
Ирина, доброй ночи! Ни температуры ни покраснения или отёка нет. Если трогаю лимфоузлы не плачет, но так сказать не в восторге
Антибиотики принимали месяц назад при ОРВИ, после чего увеличился л.узел?
Ирина, антибиотики не принимали! Ребёнок заболел месяц назад-красное горло, насморк, пару дней были выделения из глаз. Две недели нас лечил педиатр, после его осмотра горло красное и немного увеличен лимфоузел с одной стороны(10марта). В это время мы с мужем болели (температура, боль в горле и болели лимфоузлы, с 4 по 9 марта). Через неделю я заметила что начал увеличиваться лимфоузел с другой стороны. И вот сейчас с одной стороны лимфоузлы увеличены незначительно и на мой взгляд уменьшились, а с другой увеличились очень сильно. Ушки, нос смотрели, но я замечаю что ребёнок часто трогает ухо с той стороны где лимфоузел увеличен очень сильно
Ирина, сейчас до сих пор горло красное. Температуры и других симптомов нет
С учётом, что есть изменения в анализе крови и такие структурные изменения в л.узле, необходимо начать прием антибиотиков, я бы выбрала защищённый пенициллин Амоксиклав. Какой вес ребенка?
Ирина, 15 кг. Сегодня взвешивали
Принятый ответ
Суспензия Амоксиклав 250/62,5 мг по 6.8 мл 2 раза в день с интервалом 12часов в течение 7 дней. Контроль УЗИ л.узлов через 1 месяц. Если динамики по размеру и структуре л.узла не будет, тогда необходима будет консультация гематолога. Но будем надеяться, что после лечения л.узел пойдет на убыль
Ирина, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20171 ответ
- 12 Февраля 201831 ответ
- 11 Октября 20191 ответ
- 10 Декабря 20192 ответа