Консультация гастроэнтеролога /

Брюшная полость — вопрос №1322445

239 просмотров

Добрый день! В ноябре на узи брюшной полости: эхо признаки умеренных диффузных изменений поджелудочной железы, контурной деформации желчного пузыря, эховзвеси в полости желчного. Примимаю микразим 10000, месячными курсами по 10 дней. На узи брюшной полости в марте появилась умеренная гепатомегалия. Умеренные диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы. Боли справа у ребер, независимо от приема пищи. Алт 34,8; аст 18,6; холестерин общий 4,6; билирубин общий 12,8; билирубин прямой 2,5; мочевина 2,98; креатинин 68,3; белок общиц 69,7; глюкоза 5,5;
Могли ли взвеси сами выйти?
Из-за чего могла увеличится печень? Может ли её увеличение быть связанно с гипертонией? В питании нет ни жирного,ни соленого,ни жаренного,ни кофе

Возраст: 39

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Сравнивать результаты УЗ- диагностики ИНФОРМАТИВНО, только если вы их выполняли у одного и тоже специалиста и на одном и том аппарате УЗи.

Увеличение печени обычно связано с отложением в ней жира (жировой гепатоз). Жир в свою очередь, откладывается на фоне колебаний массы тела, приема алкоголя, БАД\лекарств.
Принятый ответ
Клиент
Марина, специалист один и тот же,а вот аппарат был другой. Из лекарств только от давления, нет ничего острого,жирного,жаренного,соленого. Похудела на 10кг. Узи-диагнозист,сказала,что жирового гипатоза нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
поняла вас. На фоне похудения такое возможно из за перераспределения жировой ткани. Это не представляет опасности для здоровья.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Конечно, надо бы самостоятельно посмотреть результаты УЗИ и анализы. Результаты УЗИ сравнимы, если оба исследования делались одним специалистом на одном и том же аппарате. Печень могла увеличится: кажется, и АЛТ у вас немного, но повышена(я не знаю референсных значений вашей лаборатории) В любом случае если повышены, надо сдать в поликлинике анализ на маркеры вирусных гепатитов, а при отрицательном результате- сделать ан. крови на ДНК ВГ В и РНК ВГ С методом ПЦР, сдать кровь на гликированный гемоглобин, посмотреть билирубин и его фракции. Только после этого можно сказать, отчего увеличена печень и с чем это связано. Взвесь могла как выйти, так и быть не видна при следующем исследовании. а потом появиться. Это связано со смыванием её током желчи в конечный участок общего желчного протока, который не очень виден, тк. расположен за головкой поджелудочной железы.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте! Если отмечались единичные хлопья желчи (проявления густой желчи ) , то при нормализации питания и частоты приёмов пищи, которые стимулируют сокращёние желчного пузыря и уменьшают застой желчи, хлопья могли перестать наблюдаться.
Истинное увеличение печени чаще происходит из-за жирового гепатоза, т.е. инфильтрация паренхимы жировыми клетками. Но оценивать протоколы разных врачей не верно, ведь УЗИ является операторозависимый методом и каждый врач проведёт измерения по разному. Главное, ориентироваться на уровень ферментов печени и отсутствие повышения показателей.
На данный момент что Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, беспопоит боль справа у ребер
Врач УЗД, Терапевт
Межреберья не болезненны при пальпации? Или болит именно в правом подреберье?ФГДС не проходили?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Увеличение печени скорее обменного характера возможно на фоне приема лекарственных препаратов. Какой у вас вес тела? Какие лекарственные препараты Вы сейчас принимаете постоянно или на курсовой основе?
Принятый ответ
Клиент
Марина, вес 88 рост 167,похудела за три последних месяца на 12кг. На постоянной основе принимаю карведилол25 и кардосал 20(сартан).
Прикрепила свежие анализы от 27 марта
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Можете прикрепить анализы ? Так как в каждой лаборатории свои нормы .
Какие медикаменты принимаете на постоянной основе ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, прикрепила свежие анализы от 27.03
Принимаю на постоянной основе карведилол 25 и кардосал 20(сартан)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Печень у вас функционирует хорошо . По общему анализу крови признаки анемии .
Ваш рост и вес ?
Клиент
Екатерина, вес 88 рост 167, за три месяца (янв., фев., март) похудела на 12 кг
Гастроэнтеролог, Терапевт
На фоне снижение веса может и изменяться размеры печени .
Клиент
Екатерина, есть ли необходимость принимать Гепртал или Фосфоглив?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , анализы у вас хорошие , то есть печень функционирует хорошо , показаний нет для препаратов .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов и узи
20 февраля 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Газики при ИВ
5 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Непереносимость молочных продуктов
8 сентября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
20 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория