Консультация гастроэнтеролога /

Как востановить кишечник — вопрос №1322842

366 просмотров

Здравствуйте! 48 лет. примерно месяц назад начал беспокоить кишечник. началось с диареи, потом начались боли в кишечнике, сильное урчание, газы. Стул кашеобразный, слегка оформленный (не тонет) ,в кале не перевариваемая пища .Пропила тримедат курс,пробиотики,ферменты,эспумизан. Беспокоит снижение веса, Начинаю нервничать. сдала кровь,и узи. Прикрепила.. Почему повышено СОЭ? Я начинаю накручивать себя. Подскажите как это востановить,и набрать вес?

Возраст: 48

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! По поводу СОЭ: в результатах цифра 15, норма до 20. В данном случае переживать не стоит. По поводу урчания в животе, неоформленного стула, снижения веса, подскажите, до начала вышеуказанных симптомов отмечалось ли следующее: приём лекарственных препаратов, стрессовые ситуации (длительные переживания), смена рациона питания? То есть, что, по вашему мнению, могло способствовать?
Клиент
Антон, ну стрессы есть, Выпила бокал шапанского и не покушала.и на утро началось..Щас начала нервничать еще больше,т к вес упал около 10 кг. В животе революция,как только начинаю кушать,сразу урчит
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ирина, по УЗИ отклонений никаких не выявлено. Для начала для уменьшения урчания в животе можно начать приём креона 25000 ед за 10 минут до приёма пищи 3 р/д до 10 дней. Для исключения воспалительных процессов в кишечнике можно сдать кал на фекальный Кальпротектин, для исключения воспалительных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишки рекомендуется выполнение фгдс (к вопросу о снижении веса).
Клиент
Антон,а по копрограмме можно что либо узнать? Желудок у меня не болит. А колоноскопию боюсь..
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вместо колоноскопии диагностической ценностью обладает фекальный Кальпротектин, вместо ФГДС дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори ( так эта бактерия тоже может вызывать вздутие, урчание, газообразование), копрограмма, к сожалению, не имеет диагностической ценности.
Клиент
Антон, я поняла, спасибо за разьяснения! А лимфоциты повышены ,это не страшно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не страшно, возможно за последний месяц орви в лёгкой форме было, либо кто-то в окружении переболел. По поводу общего анализа крови можно пересдать через 3-4 недели и сравнить результаты.
Клиент
Антон, подскажите пожалуйста,тест дыхательный на сибр и хеликобактер это одно и тоже?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, это два разных исследования. На хеликобактер это для желудка, на сибр это на кишечную флору.
Клиент
Антон, понятно, что то этот тест нигде не делают...спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дыхательный водородный тест на сибр не является окончательным подтверждением , диагноз сибр выставляется в большей степени на основании жалоб, симптоматики и эффекта от лечения.
Клиент
Антон, тогда получается можно начать препараты от сибр пить,и смотреть результат?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Верно, но в лечении сибр применяется Рифаксимин ( антибиотик с внутрикишечным механизмом действия) 400 мг 3 р/д от 7 до 14 дней, тримедат ( дюспаталин) и пробиотики.
Принятый ответ
Клиент
Антон, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ, возможно СРК\СИБР.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.


На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Клиент
Марина, А я пропила тримедат, дней 20.И опять его можно? На fodmap чуть больше недели щас
Терапевт, Гастроэнтеролог
минимальный курс лечения 4нед
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог
Ирина , здравствуйте. Показатели Соэ у вас в пределах нормы .
Сейчас возможно к применению препарата :
-метеоспазмил по 1 капсуле 2-3 раза в день за 20 мин до еды .
А также выполнить дообследование :
-кал на скрытую кровь методом игх
-кал на паразитозы parasep
- дыхательный водородный тест для исключения СИБР

Диета fodmap (чтобы делать какие-то выводы помогает или нет , нужно ее соблюдать минимум месяц без погрешностей)

Если подтвердится СИБР , препарат выбора для лечения Альфа-нормикс 200 мг по 2 т 2 раза в день 10 дней , далее пробиотик например Максилак
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! ФГДС ранее выполняли? Рекомендую выполнить копрограмму +кал на скрытую кровь, анализ кала на фекальный кальпротектин. По результатам анализов решать вопрос о необходимости выполнения колоноскопии..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Периодическая боль в горле.
13 апреля 2021
Виталий, Пермь
Вопрос закрыт
Боль в почках/пояснице
6 февраля 2022
Анатолий, Назарово
Вопрос закрыт
Боль в плечевом суставе
6 февраля 2024
Наталия, Камышин
Вопрос закрыт
Сильные боли в коленных суставах
4 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Подчелюстная лимфаденопатия
1 июня
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться