Консультация терапевта /

Возможно ли обойтись без антибиотиков при трахеобронхите — вопрос №1322984

1502 просмотра

Добрый день!
Я заболела 16 марта, вечером ломило слегка мышцы, утром проснулась от того что болит горло и в горле очень много слизи. Потом прибавился к этому небольшой кашель, поставили фарингит. Потом было улучшение, а 20го числа вечером поднялась температура 37.2, слабость и кашель стал сильнее, малопродуктивный. Последние три дня температура 36.9-37.2, вечером кашель усиливается, чаще сухой, кашляю прямо постоянно. Утром лучше. Мы были в отъезде, сегодня только смогла обратиться к врачу, сказали дыхание жесткое, единичные проходящие сухие хрипы, поставили диагноз фарингит, трахеобронхит. Помимо прочего лечения (Ацц, стопангин, аквалор) назначили Панцеф. Я попыталась узнать, возможно ли без антибиотиков, тк у меня очень чувствительный жкт, буквально неделю назад было очередное обострение гастрита, до сих пор осталось вздутие и дискомфорт. Но врач старой закалки, сказала что т.к. температура 5 дней и жёсткое дыхание, пить нужно. Хотела бы получить второе мнение, возможно ли все же избежать антибиотиков. Может быть, можно применить бактериофаги?

Возраст: 32

Хронические болезни: ГЭРБ, гастрит, хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, вы рентген органов грудной клетки делали?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, нет, врач сказала пока нет необходимости
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
она вас видела очно, и даже наличие хрипов не всегда говорит о том, что это бактериальная инфекция. Нужно сделать (по-хорошему) рентген органов грудной клетки и сдать ОАК. Чтобы убедится, что там точно есть бронхит, и что причина ему - бактериальная инфекция.
Клиент
Надежда, поняла, спасибо!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Поправляйтесь!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга, какие анализы на сегодня сдавали, прикрепить можете? Для решения вопроса об антибиотике нужно сдать анализ крови. Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и бактериофагам нужно делать бакпосев и антибиотикограмму.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, здравствуйте, никаких пока не сдавала. Бакпосев и антибиотикограмму по анализу крови? Завтра утром схожу сдам
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
у Вас по всему признаки вирусной инфекции
Клиент
Михаил, поняла, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте. Трахеобронхит не всегда лечится антибиотиками. Вам необходимо сдать общий анализ крови и С реактивный белок, что бы понять нужен ли он вообще. По клинике данных за бактериальную инфекцию я не вижу у вас. Сейчас какая температура? Мокрота есть? Какого цвета?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, сейчас 37.2. Мокрота не всегда есть, обычно белая. Но после ночи встаю долго кашляю чтоб откашлять, тогда зеленая
Терапевт
Поняла вас. Вам в таком случае лучше бы сменить АЦЦ, так как он наоборот провоцирует кашель. Можно флуифорт по 1 порошку 1 раз в день или лазолван макс по 1 капсуле 1 раз в день. Обязательно обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ 1 раз в день, витамин С 1000 мг 1 раз в день. Для горла рассасывать лизобакт /доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день. Как сдадите ОАК, напишите, посмотрим есть ли необходимость в антибиотике. Но даже если он и понадобится, панцеф не является первой линией выбора, тем более он очень тяжёлый в плане побочных эффектов для ЖКТ. Можно будет подобрать другой.
Клиент
Виктория, поняла, спасибо большое!
Терапевт
Скорейшего выздоровления!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, для показания к приему антибиотиков нужно сдать клинический анализ крови и срб.
Кашель с мокротой? какого цвета мокрота? носовые выделения?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, иногда с мокротой, иногда без. Мокрота в течение дня белая. Но после ночи встаю долго кашляю чтоб откашлять, тогда зеленая
Клиент
Хайшат, из носа немного прозрачной слизи
Терапевт, Кардиолог
Сдайте посев мокроты на флору.
Принимайте вит с 500 мг 1т 2 раза в день
Вит д 2000ме в сутки
При кашле принимайте ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
Орошайте ротовую полость мирамистином
Назально капли виброцил 1к 3 раза в день 5 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Как сдадите анализы прикрепите к вопросу для определения показания к приёму антибиотиков.
Терапевт
Здравствуйте.
Трахеобронхит может быть вирусной этиологии (антибиотик не нужен) и бактериальной этиологии (антибиотик нужен).
Для того чтобы выяснить - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови крови на С реактивный белок.
Для использования бактериофага необходимо не только знать характер инфекции, но и установить возбудителя (стрептококк, стафилококк и др), а это значит посев мокроты, который выполняется в течение 7 дней, одним слов при острой инфекции это - нецелесообразно.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, поняла, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас фаринготрахеит, вирусная инфекция.
Сдайте по возможности общий анализ крови, с - реактивный белок, чтобы посмотреть какой процесс происходит в организме и есть ли потребность в антибиотиках.
По описанию можно обойтись и без них.
Сейчас можно делать полоскания с шалфеем или ромашкой, можно слабым содовым раствором 1 ст ложка на 1 ст воды.
Чередовать с хлоргексидином
Промывания носа аквалор или долфин 3 раза в сутки до 7 дней
Рассасывать Доритрицин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней местный противоспалительный препарат
При сухом кашле Омнитус 50 мг 3 раза в сутки до 7 дней
При отхождении мокроты Грудной сбор, муколитики (АЦЦ, амброксол)
Обильное питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
Для укрепления иммунитета:
Витамин Д 2000 ед до месяца
С 500 мг до месяца
Клиент
Анна, спасибо большое!
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синяки на животе и ногах
5 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Самара
Аллергия сезонная на цветение
8 мин. назад
700.00 р.
Марина, Новосибирск
Переживет ли моя печень такое насилие?
10 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Непонятные ощущения
23 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
СОЭ 32,нарушен обмен липидов
31 мин. назад
700.00 р.
Анна
Результаты анализов
1 час назад
700.00 р.
Лена, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария