Что вас беспокоит?
Возможно ли обойтись без антибиотиков при трахеобронхите
Добрый день! Я заболела 16 марта, вечером ломило слегка мышцы, утром проснулась от того что болит горло и в горле очень много слизи. Потом прибавился к этому небольшой кашель, поставили фарингит. Потом было улучшение, а 20го числа вечером поднялась температура 37.2, слабость и кашель стал сильнее, малопродуктивный. Последние три дня температура 36.9-37.2, вечером кашель усиливается, чаще сухой, кашляю прямо постоянно. Утром лучше. Мы были в отъезде, сегодня только смогла обратиться к врачу, сказали дыхание жесткое, единичные проходящие сухие хрипы, поставили диагноз фарингит, трахеобронхит. Помимо прочего лечения (Ацц, стопангин, аквалор) назначили Панцеф. Я попыталась узнать, возможно ли без антибиотиков, тк у меня очень чувствительный жкт, буквально неделю назад было очередное обострение гастрита, до сих пор осталось вздутие и дискомфорт. Но врач старой закалки, сказала что т.к. температура 5 дней и жёсткое дыхание, пить нужно. Хотела бы получить второе мнение, возможно ли все же избежать антибиотиков. Может быть, можно применить бактериофаги?
Принятый ответ
Здравствуйте, вы рентген органов грудной клетки делали?
Надежда, нет, врач сказала пока нет необходимости
она вас видела очно, и даже наличие хрипов не всегда говорит о том, что это бактериальная инфекция. Нужно сделать (по-хорошему) рентген органов грудной клетки и сдать ОАК. Чтобы убедится, что там точно есть бронхит, и что причина ему - бактериальная инфекция.
Надежда, поняла, спасибо!
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, какие анализы на сегодня сдавали, прикрепить можете? Для решения вопроса об антибиотике нужно сдать анализ крови. Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и бактериофагам нужно делать бакпосев и антибиотикограмму.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте, никаких пока не сдавала. Бакпосев и антибиотикограмму по анализу крови? Завтра утром схожу сдам
у Вас по всему признаки вирусной инфекции
Михаил, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Трахеобронхит не всегда лечится антибиотиками. Вам необходимо сдать общий анализ крови и С реактивный белок, что бы понять нужен ли он вообще. По клинике данных за бактериальную инфекцию я не вижу у вас. Сейчас какая температура? Мокрота есть? Какого цвета?
Виктория, сейчас 37.2. Мокрота не всегда есть, обычно белая. Но после ночи встаю долго кашляю чтоб откашлять, тогда зеленая
Поняла вас. Вам в таком случае лучше бы сменить АЦЦ, так как он наоборот провоцирует кашель. Можно флуифорт по 1 порошку 1 раз в день или лазолван макс по 1 капсуле 1 раз в день. Обязательно обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ 1 раз в день, витамин С 1000 мг 1 раз в день. Для горла рассасывать лизобакт /доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день. Как сдадите ОАК, напишите, посмотрим есть ли необходимость в антибиотике. Но даже если он и понадобится, панцеф не является первой линией выбора, тем более он очень тяжёлый в плане побочных эффектов для ЖКТ. Можно будет подобрать другой.
Виктория, поняла, спасибо большое!
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, для показания к приему антибиотиков нужно сдать клинический анализ крови и срб.
Кашель с мокротой? какого цвета мокрота? носовые выделения?
Хайшат, иногда с мокротой, иногда без. Мокрота в течение дня белая. Но после ночи встаю долго кашляю чтоб откашлять, тогда зеленая
Хайшат, из носа немного прозрачной слизи
Сдайте посев мокроты на флору.
Принимайте вит с 500 мг 1т 2 раза в день
Вит д 2000ме в сутки
При кашле принимайте ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
Орошайте ротовую полость мирамистином
Назально капли виброцил 1к 3 раза в день 5 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Как сдадите анализы прикрепите к вопросу для определения показания к приёму антибиотиков.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Трахеобронхит может быть вирусной этиологии (антибиотик не нужен) и бактериальной этиологии (антибиотик нужен).
Для того чтобы выяснить - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови крови на С реактивный белок.
Для использования бактериофага необходимо не только знать характер инфекции, но и установить возбудителя (стрептококк, стафилококк и др), а это значит посев мокроты, который выполняется в течение 7 дней, одним слов при острой инфекции это - нецелесообразно.
Сергей, поняла, спасибо!
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас фаринготрахеит, вирусная инфекция.
Сдайте по возможности общий анализ крови, с - реактивный белок, чтобы посмотреть какой процесс происходит в организме и есть ли потребность в антибиотиках.
По описанию можно обойтись и без них.
Сейчас можно делать полоскания с шалфеем или ромашкой, можно слабым содовым раствором 1 ст ложка на 1 ст воды.
Чередовать с хлоргексидином
Промывания носа аквалор или долфин 3 раза в сутки до 7 дней
Рассасывать Доритрицин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней местный противоспалительный препарат
При сухом кашле Омнитус 50 мг 3 раза в сутки до 7 дней
При отхождении мокроты Грудной сбор, муколитики (АЦЦ, амброксол)
Обильное питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
Для укрепления иммунитета:
Витамин Д 2000 ед до месяца
С 500 мг до месяца
Анна, спасибо большое!
Пожалуйста! На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад2 ответа
- 46 минут назад9 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад8 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад33 ответа
- 5 часов назад14 ответов