Что вас беспокоит?
Возможно ли обойтись без антибиотиков при трахеобронхите
Добрый день! Я заболела 16 марта, вечером ломило слегка мышцы, утром проснулась от того что болит горло и в горле очень много слизи. Потом прибавился к этому небольшой кашель, поставили фарингит. Потом было улучшение, а 20го числа вечером поднялась температура 37.2, слабость и кашель стал сильнее, малопродуктивный. Последние три дня температура 36.9-37.2, вечером кашель усиливается, чаще сухой, кашляю прямо постоянно. Утром лучше. Мы были в отъезде, сегодня только смогла обратиться к врачу, сказали дыхание жесткое, единичные проходящие сухие хрипы, поставили диагноз фарингит, трахеобронхит. Помимо прочего лечения (Ацц, стопангин, аквалор) назначили Панцеф. Я попыталась узнать, возможно ли без антибиотиков, тк у меня очень чувствительный жкт, буквально неделю назад было очередное обострение гастрита, до сих пор осталось вздутие и дискомфорт. Но врач старой закалки, сказала что т.к. температура 5 дней и жёсткое дыхание, пить нужно. Хотела бы получить второе мнение, возможно ли все же избежать антибиотиков. Может быть, можно применить бактериофаги?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вы рентген органов грудной клетки делали?
Надежда, нет, врач сказала пока нет необходимости
она вас видела очно, и даже наличие хрипов не всегда говорит о том, что это бактериальная инфекция. Нужно сделать (по-хорошему) рентген органов грудной клетки и сдать ОАК. Чтобы убедится, что там точно есть бронхит, и что причина ему - бактериальная инфекция.
Надежда, поняла, спасибо!
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, какие анализы на сегодня сдавали, прикрепить можете? Для решения вопроса об антибиотике нужно сдать анализ крови. Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и бактериофагам нужно делать бакпосев и антибиотикограмму.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте, никаких пока не сдавала. Бакпосев и антибиотикограмму по анализу крови? Завтра утром схожу сдам
у Вас по всему признаки вирусной инфекции
Михаил, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Трахеобронхит не всегда лечится антибиотиками. Вам необходимо сдать общий анализ крови и С реактивный белок, что бы понять нужен ли он вообще. По клинике данных за бактериальную инфекцию я не вижу у вас. Сейчас какая температура? Мокрота есть? Какого цвета?
Виктория, сейчас 37.2. Мокрота не всегда есть, обычно белая. Но после ночи встаю долго кашляю чтоб откашлять, тогда зеленая
Поняла вас. Вам в таком случае лучше бы сменить АЦЦ, так как он наоборот провоцирует кашель. Можно флуифорт по 1 порошку 1 раз в день или лазолван макс по 1 капсуле 1 раз в день. Обязательно обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ 1 раз в день, витамин С 1000 мг 1 раз в день. Для горла рассасывать лизобакт /доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день. Как сдадите ОАК, напишите, посмотрим есть ли необходимость в антибиотике. Но даже если он и понадобится, панцеф не является первой линией выбора, тем более он очень тяжёлый в плане побочных эффектов для ЖКТ. Можно будет подобрать другой.
Виктория, поняла, спасибо большое!
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, для показания к приему антибиотиков нужно сдать клинический анализ крови и срб.
Кашель с мокротой? какого цвета мокрота? носовые выделения?
Хайшат, иногда с мокротой, иногда без. Мокрота в течение дня белая. Но после ночи встаю долго кашляю чтоб откашлять, тогда зеленая
Хайшат, из носа немного прозрачной слизи
Сдайте посев мокроты на флору.
Принимайте вит с 500 мг 1т 2 раза в день
Вит д 2000ме в сутки
При кашле принимайте ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
Орошайте ротовую полость мирамистином
Назально капли виброцил 1к 3 раза в день 5 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Как сдадите анализы прикрепите к вопросу для определения показания к приёму антибиотиков.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Трахеобронхит может быть вирусной этиологии (антибиотик не нужен) и бактериальной этиологии (антибиотик нужен).
Для того чтобы выяснить - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови крови на С реактивный белок.
Для использования бактериофага необходимо не только знать характер инфекции, но и установить возбудителя (стрептококк, стафилококк и др), а это значит посев мокроты, который выполняется в течение 7 дней, одним слов при острой инфекции это - нецелесообразно.
Сергей, поняла, спасибо!
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас фаринготрахеит, вирусная инфекция.
Сдайте по возможности общий анализ крови, с - реактивный белок, чтобы посмотреть какой процесс происходит в организме и есть ли потребность в антибиотиках.
По описанию можно обойтись и без них.
Сейчас можно делать полоскания с шалфеем или ромашкой, можно слабым содовым раствором 1 ст ложка на 1 ст воды.
Чередовать с хлоргексидином
Промывания носа аквалор или долфин 3 раза в сутки до 7 дней
Рассасывать Доритрицин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней местный противоспалительный препарат
При сухом кашле Омнитус 50 мг 3 раза в сутки до 7 дней
При отхождении мокроты Грудной сбор, муколитики (АЦЦ, амброксол)
Обильное питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
Для укрепления иммунитета:
Витамин Д 2000 ед до месяца
С 500 мг до месяца
Анна, спасибо большое!
Пожалуйста! На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад1 ответ
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад5 ответов