Что вас беспокоит?
Крупные папулы
5 месяцев назад на ноге появился большой прыщ, потом на руке, потом на другой руке. Водянистые и крупные, не чешуться. Квд сказала это к паразитологу, паразитологи сказали это к дерматологам. Гинеколог, инфекционист, эндокринолог тоже не нашли причину. Высыпания разного характера, появляются волнами. Некоторые пропадают если намазать зеленкой, некоторые сочатся и долго проходят. В образовании два кратора
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Высыпания похожи на стрептодермию.
Вы проверяли анализы :общий анализ крови, асло, биохимию :алт, аст, билирубин общ, холестерин, щелочная фосфотаза, общий белок, вич, гепатиты В, С.
Проверяли посев с очагов на флору и чуствительность к антибиотикам?
С чем связываете появление?
Контакт с животными был?
Какое проводили лечение?
Данные высыпания по фото сейчас?
Татьяна, лечения никакого не проводили, тк никто из врачей не понимает что это. Дерматологи к паразитологам, паразитологи отправляют к дерматологу. Анализы все сдавала, общий, на кучу паразитов, эндокринологию, холестерин в норме. По всем анализам нет вопросов. Узи всех органов, тоже все идеально. Сейчас пью глистогоное в отчаянии. Контакт: у меня собака. Фото сейчас
Желательно сдать соскоб с одного очага на грибковую инфекцию и сдать посев на флору и чуствительность к антибиотикам и по результатам принимать решение по лечению.
Рекомендую по лечению :
Не мочить, чтобы не было распространения.
Наружно рр фукорцина 2 раза в день 14дней.
Крем Фуцидин 3 р в день 14 дней.
Необходимо оценить динамику через 10 дней.
Вещи менять каждый день и стирать на высоких температурах и Проутюживать с 2х сторон.
Татьяна, не мочить сложно, тк они на руках и ногах, и на лице сейчас. Фуцидином мажу, на лице стали выделяться из прыща как сукровица, иногда давольно обильно прям течет
Сколько сейчас фуцидин используете?
Татьяна, третий день, я стала мазать под носом, чтобы корочку размочить, и вот от крема она стала больше сочиться, ночью прям льется жидкость желтоватая, и как то кровь из нее прям текла долго.
Татьяна, три дня. До этого я мазала все зеленкой. Сейчас кремом мажу только под носом и на руке, они две штуки самые проблемные. Высыпания примерно трех типов. На некорорые зеленка приглушает, а на какие то не действует
В области носа добавить водный рр хлоргексидина 2 р в день, крем Фуцидин 3 р в день 10дней.
Умываться точно нельзя пока.
Наволочку менять каждый день и стирать на высоких температурах и Проутюживать с 2х сторон.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отделяемое белое/ желтое или прозрачное?
Посев из очагов брали?
Юлия, в институте паразитологии брали соскоб, но вроде только на 1 вид паразита. Я сейчас мажу фуцидином. Под носом сейчас самая мощная папула, оттуда иногда прям вытекает желтоватая жидкость, на теле они раньше просто лопались, потом сами заживали. Сейчас начала пить глистогонное, на всякий вермокс. Никто из врачей не назначил никакого лечения, все анализы в норме
Юлия, добрый день. Сдала анализ в гемотесте. Пришел результат что рост микрофлоты не обнаружен
Здравствуйте. Сколько не мазали фуцидином, чтобы сдать?
Юлия, примерно 18 часов
Это мало времени прошло, нужно было 2 суток, а лучше трое. Я вам написала ранее. Я понимаю, что вы устали и хотите вылечиться.
Давайте начнем антибиотик принимать. Аллергии на лекарства нет?
Какой последний раз антибиотие принимали не помните? Более пол года назад?
Юлия, т.е результат ложный из-
за фуцидина, верно? перестаю мазать до пт до похода в квд
еще вопрос, у меня на ногах другого рода штучки. они просто красные и круглые, я их мажу зеленкой и они просто подсыхают. но такого цветения как на руке и лице нет. то что разного плана проявления, это норм для этой стрептодермии?
алергии на лекарства нет. я подожду еще возможности сдать анализ чистенькой. но в квд у меня вроде в первый раз тоже брали и был также по нулям. поэтому и тормознули с антибиотиками
Да, верно, фуцидин сильный антибиотик, он сдерживает рост бактерий.
Нет результата который вы в КВД сдавали? Вы описывали на паразитов, не совсем понимаю на что именно они брали.
От бактериальной инфекции часто из основных очагов "отсевы" они проявляются меньшим воспалением.
Сделайте новые фото очагов, пожалуйста как сейчас?
Юлия, загрузила фото ног
Юлия, не могу дать ответ. они не показывали результаты, а я была в состоянии аффекта. в пт пойду и все у них попрошу
Да, нужно будет сфотографировать результаты в КВД. Первый очаг был где, в самом начале проявлений? В квд соскоб брали с ног? И сейчас брали откуда в инвитро?
На ногах сейчас по фото может быть дополнительно раздражительным дерматитом от сухости кожи, трения и расчесов. И плюс отсевы там тоже есть( где кратеры).
Юлия, первый был на ноге сзади бедра. соскоб брали с руки в квд. сейчас я сдавала в гемотесте из под носа брали корки и жидкость
еще кстати у меня перестали с момента высыпаний расти волосы на ногах
Поняла вас. Если вы хотите в пятницу сдавать повторно, есть очаг который вы не мажете? Или уже всё зажило?
Прикрепите еще основной на лице?
Юлия, прикрепила. сейчас ничем мазать не буду в квд сдам еще раз анализ
Мало времени пройдет до пятницы. Лучше, если вы до понедельника совсем не будете мазать, в пятницу узнайте как лаборатория работает, если вам дадут направление в пятницу, лучше сдать позже, чем раньше.
Возьмите направление на бактериологичнский и на патогенные грибы отдельно.( в 2 разные пробирки берем).
Посмотрела фото основных очагов. Бактериальный процесс виден по фото.
Сейчас болью сопровождаются?
Юлия, нет, они не болят. просто неприятно на руке потому что постоянно задеваю. а под носом в целом неприятно визуально и то что течет. но сейчас они затухают. правда у носа еще маленький растет, не знаю во что вырастет, или я смогу его остановить. сейчас мазать не буду фуцидином и пить лекарства. доктор которая брала корочки для анализа сказала сходить к онкологу. но мне кажется это уже перебор
Да, давайте ждем очного приема в КВД, анализы.
Посмотрите какую тактику после повторного осмотра вам предложат.
Тут не онколог нужен, да. Не переживайте, всё сдвинется с места и восстановится.
На всякий случай, если в КВД опять разведут руками, обратитесь в Москву к Менщиковой Галине Владимировне( у нее частный кабинет), очень грамотный специалист- дерматолог.
Я бы вас вела очно, но еще в декрете.
Юлия, написала доктору, прием на май только
Похожи проявления на пиодермию, по фото под носом желтого цвета, бактериальный процесс там точно есть.
Наружно: обработка хлоргикседином водным 3 р в день, далее наносить фуцидин мазь 3 р в день, 20 дней.
Вас нужно очно наблюдать, смотреть динамику, добавлять антибиотик внутрь.
Не мочить очаги, от воды они распространяются. Мыться локально.
Постельное белье стирать 1 р в 3 дня, нательное и полотенце ежедневно.
Юлия, антибиотики мне прописали сначала в квд, потом сказали не надо, это какой то паразит. Отличительная особенность это два кратора и разнообразие высыпаний, они не одинаковые и вида три наверное
Краторы часто даёт кокковая флора, это бактериальный процесс. Вам помимо того что брали, необходимо сдать не на паразитов посев, а отделяемое на бакиериологический посев с чувсьвительностью к антибиотикам( это совсем разные исследования) станет более понятно с чем имеете дело и чем пролечить. Ничем не мазать очаг 3 дня, утром не мыть, после сдачи фуцидин и далее опираться на результат как придет.
Юлия, я в пятницу опять иду в квд, там монут эти анализы взять, не знаете? А то мне не мазать сложно, тк она засыхает и смотрится очень страшно, а мне на работу зодить. Чтоб не зря мучится. Антибиотик начать пить? Минолаксин из прописанного ранее есть
Важно выявить какой возбудитель, вы можете пропить, а чувствительности к нему не быть. На лице мажьте, а на руке 3 дня до посева нет, после взятия( в квд берут, если откажут по омс, платно точно берут) начнете фуцидин, остальное по результатам
Юлия, проблема больше чтоб корочка появилась, чаще очень сложно, тк они не заживают и как открытые раны. Приходилось приклеивать пластырь, под ним они тем более не заживали. Нашла средство, сыпала порошком банеоцином, чтоб зоть как то подсушить.. На лице просто самая смачная и активная
Да понимаю вас. Тут нужны антибиотики внутрь, но лучше дождаться результата. Был у меня пациент, что к доксициклину и миноциклину не было восприимчивости у бактерии, не хочется чтобы вы зря пропили.
На лицо добавить можно неотанин спрей 3 р в день, он хорошо подсушивает и не выбеливает.
Юлия, а если они сейчас затухнут и затянутся и как же брать отделимое? На руке уже появилась крышечка, это значит что она заживает. До пт может вообще затянуться. Иши можно будет взять?
Нет тогда не брать, не травмировать ее. если динамика положительная и быстрая, долечиваетесь фуцидином( он антибактериальный широкого спектра действия) до полного заживления и вы выздоровили.
Юлия, не, они вновь появяться. Надо вылечить изнутри
Тогда оставить один элемент который не мазать ничем и открыть с одного края покрышку( корочку) и взять с него посев. Вы можете не ждать до пятницы, в ближайшее время сходить в частную лабораторию и сдать.
Юлия, спасибо! Завтра схожу
Хорошо, уточните у них по телефону: бактериологический посев ( или посев на микрофлору) с кожи или раневой поверхности с чувствительностью к антибиотикам.
У них он по разному у всех может называться, но смысл один.
Есть очаг, который не мазали фуцидином? Если нет, то дождитесь 2 полных а лучше 3 суток и только потом сдать, а то результат может быть ложным.
Юлия, не могу сказать что фуцидин помогает. они заживают долго с ним и без. фуцидин только под носом начал вытягивать жидкость из них.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это хроническая стрептодермия. Имеет смысл проводить адекватную терапию и правила ухода. Ограничить контакт с водой(только гигиенические мероприятия.Провести обработку перекисью водорода,подсушить салфеткой ,обработать смесью настойки календулы и спирта левомицетинового(3-4 раза в день).Корочки не срывать,отойдут самостоятельно. Как только корочки окончательно высохнут, мазь стеланин два раза в день.
Сергей, спасибо большое. Но проблема чаще что корочка долго не образовывается и как открытые раны получаются.
Вполне возможно начать прием пиобактериофага комплексного,действие весьма хорошее и нет побочных"эффектов"
Принятый ответ
Здравствуйте,Анна
На данный момент у вас есть очаги инфекции - стрептодермия
На н/к очаги дерматита от сухости
Кожа сухая
- сделайте посев с гнойников на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
- проверьте дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, кальций, магний, в12 и в9
- сдайте комплексное исследование кала
Наружно: банеоцин мазь или левосин мазь 2 раза в день 7-10 дней
Важно
- в ванне не распариваться
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты и белый хлеб
Виктория, спасибо большое, ваще мнение совпадает с остальными докторами. Двинусь в эту сторону
На здоровье?
Все будет хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Стрептодермия.
Не мочиьь водой.
Наружно крем Фуцидин 2, 3 раза в день 7 дней.
Здравствуйте!
На фото стрептодермия-бактериальная инфекция
Рекомендую :
-фукорцин 2 р в день 7 дней
-крем фуцидин 2 р в день 7-10 дней
-категорически не мочить
-одежду и белье(наволочку)стирать при высоких температурах,утюжить с 2 сторон,
-ограничить сладкое и мучное
-сдать посев отделяемого на чувствительность к антибиотикам
Так как у вас процесс длительный ,то необходим прием антибиотика внутрь
Здравствуйте, на коже проявления бактериальной инфекции поверхностной ( импетиго ). Ограничить контакт с водой , на все очаги 2-3 Раза в день крем Фуцидин
Здравствуйте!
Бывали в сельской местности, экзотических странах?
Бэлла, здравствуйте, в сентябре была на иссык куле
Рекомендую пару дней ничем не мазать и сдать посев отделяемого из эрозий. По результатам уже можно будет назначить лечение
Бэлла, я не выдержала пару дней, мазала фуцидином, с вечера перестала мазать и сл днем пошла сдала. Иначе они уже заживают, не хочу ждать новых, сил уже нет с ними жить. Надеюсь хоть что то прояснится
Здравствуйте.
проявление бактериальной инфекции .
Утром и вечером наружно Фуцидин 5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 202212 ответов
- 26 Июля 202216 ответов
- 11 Января 20239 ответов
- 10 Января 202510 ответов