Консультация терапевта /

Сколько еще пить железо? — вопрос №1323475

614 просмотров

Добрый день! Год назад родила ребенка, в беременность было низкое железо, пила тотему, после родов через 3 мес разошлись швы, было кровотечение, железо не пила, потом еще через 2 месяца было сильное кровотечение из носа несколько дней, лайзером остановили. После этого было низкое железо, никак не могла принимать препарат железа были проблемы с желудком и желчным, принимала пол года от желудк, потом от желчного. В этом году железо еще уменьшилось (4.44) и снизился гемоглобин(114), было понижено давление и слабость, особенно после месячных. Пропила тотему по 1 флакону в день 1 мес, сейчас гемоглобин 128, железо 16, нужно ли продолжать пить железо?Анализ сдала как только пропила месяц.Может ли железо и гемоглобин снижаться после месячных?

Возраст: 29

Хронические болезни: Генетическая тромбофилия, гэрб, грыжа под, гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Ферритин - по нему ориентируемся на продолжительность приема препаратов железа.
Сейчас вы восполнили гемоглобин, но признаки железодефицита присутствуют в оак.
Сыв.железо- не очень показательный показатель, он меняется от приема пищи, препаратов железа, очень лабильный.
В январе ферритин 23, нужно продолжить прием тотема 1 раз в день, в рацион мясо и субпродукты обязательно, и контроль ферритина через 1-1,5 месяца.
Хорошие цифры его- цифры вашего веса (если нет лишнего веса), или хотя бы 40-60.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
У Вас анемия легкой степени тяжести.
Признаки латентного дефицита железа. На этом фоне может быть слабость и упадок сил.
Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца либо Сидерал по 1 капс 2 раза в сутки до месяца.

Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Затем контроль ОАК и ферритина.
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин обильные менструации или скудная диета.
Препараты железа принимать до 3 х месяцев возможно придётся, все зависит от того как быстро будет устранена причина анемии.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, из препаратов железа могу пить только тотему, т.е. пить железо ещё 3 месяца из-за того что желозо 16?
Терапевт, Кардиолог
Тотема отлично поднимает гемоглобин, если переносите хорошо принимайте. Тут нужно смотреть по ферритину, на сывороточное железо не ориентироваться. Ферритин должен быть не менее 30. В идеале равен массе тела по цифрам.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Препараты железа можно пить до 3х месяцев, но нужен контроль ферритина.
Любое кровотечение, включая месячные, приводит к хроническому дефициту железа.
Но ничего критичного у вас по анализам нет.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, железо необходимо принимать под контролем феритина норма 30-40 в идеале ближе к массе тела, нельзя запивать кофе и чаем лучше соком. В рационе увеличить красное мясо, печень, говядина, шпинат, гранаты, гречка.
Принятый ответ
Клиент
Вита, т.е. если вес 60 кг, то когда ферритин будет 60 тотему отменять?
Терапевт, Функциональный диагност
Да в идеале но хотя бы 30-40
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, препараты железа принимаются курсом 3 месяца под контролем ферритина, железо.
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов.
Либо тотему принимайте 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, тотему так и принимать по 1 флакону?
Терапевт, Кардиолог
Нужно принимать по 1 флакону 2 раза в день 2 месяца согласно инструкции.
Принимайте внутрь, перед приемом пищи.
Терапевт
Здравствуйте, надо ориентироваться на ферритин, он должен быть примерно одинаково с весом. Продолжайте пить препарат железа ещё месяц, через контрольный анализ гемоглобина и ферритина
Терапевт
Здравствуйте.
Анемии сейчас нет, судя по последнему анализу.
Вам нужен контроль не железа сыворотки крови, а уровня ферритина.
Уровень ферритина должен быть примерно равен вашему весу.
Если ферритин - в норме, гемоглобин- в норме- то приём железа можно прекращать.
Если менструации обильные, то на время каждой менструации можете принимать препарат железа (феррум лек по 1 т- 1 р/д или тотему по 2 амп в день внутрь) дней на 5.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продолжительный кашель и насморк
5 ноября 2020
Алина
Вопрос закрыт
Слабость и сильное выпадения волос
29 августа 2021
Анна
Вопрос закрыт
Сколтко пить Эликвис
5 ноября 2021
Наталия, Рязань
Вопрос закрыт
Прием Кок во время беременности
7 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Витамин Д 40,60. Ферритин 22
24 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Дротаверин и витамины во время ГВ
4 октября 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Боли в животе от железа
15 ноября 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Доброжелательный и внимательный доктор. Очень быстро отвечает на вопросы и подробно....
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежливая, корректная, внимательная Консультацией довольна Да, посоветовала бы
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана