Консультация педиатра /

У ребенка повышена температура 5 день. — вопрос №1323737

233 просмотра

Здравствуйте!
У ребенка 7 лет температура 5 день поднимается до 38-38,8, раз в день, сбивается легко, парацетамолом или нурофеном и больше не поднимается до этих значений. Болит горло и насморк, немного болят глазки. Но в целом самочувствие хорошее. Сегодня 6 день, пока температура 37,5. Вчера сдали анализы.Необходим ли антибиотик? На сколько плохой анализ?☹️

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, анализы пока не прикрепились
Клиент
Галина, прикрепила заново
Педиатр
По анализу крови признаки -вирусной инфекции (повышены лимфоциты, моноциты)
Возможно присоединение бактериальной инфекции , так как повышены еще и лейкоциты
эритроциты, гемоглобин, гематокрит увеличен, что говорит о сгущении крови, необходимо допаивать ребёнка водой
Тромбоциты в норме от 150
Налет есть на миндалинах?
Необходим очный осмотр врача, и решение о дальнейшей тактики лечения
Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы
Клиент
Елена, прикрепила
Педиатр
По анализу крови: сгущение крови( повышен гемоглобин, гематокрит и индексы) ,ребёнок недостаточно пьёт жидкости
Повышены лейкоциты , лимфоциты
лимфоциты преобладают над нейтрофилами, а должно быть наоборот, повышены базофилы и С реактивный белок- идёт вирусно-бактериальная инфекция
Если состояние ребёнка с улучшением и температура пришла в норме ,то организм справляется сам
Клиент
Елена, температура сейчас померила 38,7
Педиатр
На миндалинах есть гнойный налёт? Боль при глотании?
Педиатр
Здравствуйте.
Попробуйте еще раз прикрепить анализ, не видно.
Клиент
Анастасия, прикрепила
Педиатр
Посмотрела анализы. СРБ повышен умеренно, моноцитоз выраженный, лимфоциты повышены, также резко завышены лейкоциты. СОЭ не вижу, не делали?
Вирусно- бактериальная этиология.
Необходим очный осмотр ребенка, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз, тк моноциты резко завышены, есть боль в горле.
При исключение данного диагноза и сохранение боли , необходимо начать прием антибиотика.
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови вирусная инфекция (повышены моноциты, лимфоциты). Увеличены ли лимфоузлы у ребёнка? Смотрел ли врач? Горло красное?
Клиент
Зоя, лимфоузлы не увеличены, педиатр осматривала, сказала горло "обложено" и миндалины увеличины
Клиент
Зоя, нужно ли принимать противовирусные препараты? Горло он полоскает, спрей граммидин и Лизобакт
Педиатр
Чем лечитесь?
По анализу ещё сгущение крови, нужно увеличить питьевой режим.
Педиатр
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, не нужно принимать. Остальное можно оставить.
По анализу можно предположить инфекционный мононуклеоз, так как очень повышены лимфоциты и есть клетки с краевой базофилией. Обычно при этом увеличиваются лимфоузлы, может быть сыпь. Для подтверждения диагноза можно сдать кровь на иммуноглобулины М и G к вирусу Эпштейн-Барра, цитомегаловирусу, герпес вирусам 1, 2, 6 типов.
Клиент
Зоя, подскажите пожалуйста, а наличием или отсутствием моноклеаров в крови можно подтвердить или опровергнуть моноуклеоз? Мы утром сдали анализ на монуклеары , анализ будет готов раньше, чем на все остальное....
Педиатр
Нет, мононуклеары могут быть не только при мононуклеозе. Просто чаще всего и в большем количестве они встречаются при мононуклеозе. Подтвердить диагноз можно только иммуноглобулинами.
Клиент
Зоя, а если их не будет тоже не исключает, правильно?
Педиатр
Верно, не исключает.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, все поняла, большое спасибо
Клиент
Врач УЗД, Инфекционист
Мария, здравствуйте! В анализе крови признаков бактериального процесса нет, антибиотики не требуются. Изменения в ОАК подозрительны на инфекционный мононуклеоз (повышение уровня лейкоцитов за счёт лимфоцитов). Нет ли увеличения лимфатическизх узлов на шее, ангины, сыпи?
В плане дообследования: кровь на IgM, IgG к цитомегаловирусу, кровь на IgM к EB VCA, IgG к EB VCA, EB NA, EB EA.
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови у ребёнка вирусная инфекция, хоть и лейкоциты сильно завышены, но по составу преобладают лимфоциты-это признаки вируса. СРБ так повышается пор вирусных инфекциях. К тому же по температуре идет положительная динамика. Какие еще симптомы у ребёнка?
Клиент
Юлия, горло болит и насморк. Температура опять поднялась, сейчас мерили 38,7
Педиатр
Лимфоузлы не увеличены у ребёнка?
Клиент
Юлия, вроде нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид + и у меня и у ребёнка
5 августа 2021
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа мочи
28 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ крови
25 октября 2024
Анна, Чаплыгин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда