Сильная тяжесть в желудке больше 2х недель — вопрос №1323862

Здравствуйте!
Вы описываете признаки нарушения моторики желудка, необходимо пройти Фгдс.
По узи нужно поработать с желчью - она густая, нарушение оттока- вследствие проблемы со стулом.

Нужно пройти дообследование - Фгдс+ Оак, алт, аст, билирубин общий прямой, ггтп, щф, амилаза панкреатическая, липаза.
- кал на фекальный кальпротектин.

Сейчас- тримедат 200-3 рвд продолжить, добавить ганатон 50-3 рвд до еды за 30 мин- 2 нед

Здравствуйте! По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк) в дозе рассчитываемой на вес из расчёта 10 мг /кг веса. Но! Для начала выполнить ФГДС, убедится в отсутствии эрозивно язвенных поражений.
По жалобам вероятнее всего нарушение моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-ФГДС
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин


Пока тримедат продолжать. Для коррекции тугого стула препаратами первой линии, являются лёгкие послабляющие препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил), доза подбирается индивидуальная, начиная с 1 пакета в сутки. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника, принимать можно длительно.

Здравствуйте .
По узи у вас нарушение оттока желчи , в желчном пузыре взвесь .
Вам показан прием урсосана , но нужно сначала сделать фгдс , оценить состояние слизистой желудка .
После вирусных как правило может быть функциональное нарушение .
Сколько пропили дней препараты , которые указали ?

Здравствуйте. По УЗИ ОБП - билиарный сладж,это риск ЖКБ.
По симптоматике - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес, урсосан 10мг\кг 1мес.