СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Объясните, пожалуйста, расшифровку диагноза

Как понять : нарушение биомеханики дыхания 1-2 степени по типу обструкции ; обструкция носит генерализованный характер; в центральном отделе обусловлена необратимым компонентом, не исключается утратой эластических свойств ; проба с сальбутамолом отрицательная ?

Нет
32 года
26 Марта 2023·Просмотров: 1759·Евгений

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!Была ранее перенесенная пневмония?Сальбутамолом раньше пользовались?

Заключение таково:нарушен акт дыхание 1-2 степени по причине закупорки,возникновения преграды нормальному дыханию;этот процесс не в одной области легкого,а по всем путям;в центральном отделе,процесс вылечить нельзя(главные бронхи и их разветвления),не исключается то,утрата эластичности(как раз движения гладкой мускулатуры и слизистой при акте дыхания);проба с сальбутамолом отрицательна(это и есть подтверждение утраты эластичности и необратимой закупорки,сальбутамол должен был улучшить проводимость воздуха,если бы это произошло процесс был бы обратимый). Такое явление еще называют ХОБЛ(хроническая обструктивная болезнь легких) часто бывает как профессиональное заболевание,когда есть контакт с пылью,химическими веществами,работники шахт,выхлопными газами,курение,бронхиальная астма.Закупорка происходит длительным воспалением и отеком слизистой,мокрота покрывает и сужает просвет,либо разрушение тканей легкого после тяжелой инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Айнур, здравствуйте. Спасибо за ответ. Получается, что у меня ХОБЛ? Это осложнение астмы? Я курил до того,пока в прошлом году не попал в госпиталь с воспалением лёгких. Там уже не мог курить,т к. стал задыхаться . С того момента не курю. Мне тяжело дышать и воздуха не хватает, есть кашель ещё сухой. Мобилизован, но сейчас в своём городе , отправили долечиваться у себя и проходить комиссию. В госпитале лечили противовирусными и предложили сальбутамол, когда стал говорить,что не могу дышать полной грудью и одышка мучает. Я пшикал его и вроде легче было немного. Назначали фостер 2 раза в день , он у меня закончился. Мне его нужно ещё купить или пока перерыв делать? Скажите, пожалуйста, может мне другое лечение нужно? Сальбутамол тоже назначили ,я его пшикаю каждый день ,но мне от ингаляции пульмикорта с бередуалом только легче становится. До мобилизации проблем с дыханием не было , курить начал в армии в 20 лет

Да,у Вас ХОБЛ.Лечение в данном случае это гормональные препараты (Фостер) должен быть на постоянной основе!Вот какой именно препарат зависит от вашего самочувствия на его фоне,я по описанию выше (в диагнозе)увидела,что он особо не помогал самой структуре,вам по ощущениям лучше так как гормон блокирует выработку излишней мокроты и расширяет бронхи отсюда чуть легче,а как на Фостере было,там два компонента и он чуть сильнее.Лечение обязательно должно быть два раза в год санаторно-курортное,обязательно раз в 2 месяца на 10 дней курсом ингаляции как сейчас беродуал+ пульмикорт(снимите так воспаление,увлажните дыхательные пути,расширите бронхи,снизите избыток мокроты)и будите поддерживать Фостером.В идеале еще и увлажнитель включать на ночь,но я помню про мобилизацию и что пока это никак сделать не сможете.Курение потихоньку запускало ХОБЛ,потом перенесенное воспаление и места,где Вы бываете,сами понимаете какой и чем там пропитан воздух,все привело к данному состоянию.Я желаю,чтобы все у Вас было хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Айнур, благодарю Вас за внимание и помощь. Скажите ,пожалуйста, а с ХОБЛ отправляют на С.В.О. после лечения ? Простите за глупый вопрос ... Просто в госпитале не до лечили и тут дома врачи не рассказывают, что у меня за диагноз... То бронхит , то астма ... Про ХОБЛ вообще первый раз слышу ...

Все в порядке,смотрите с таким диагнозом,как и с астмой в армию не берут,так как есть риск приступа,да с отдышкой не вариант,поэтому Вам необходимо официальное заключение взять,где доктор должен описать всю тяжесть ситуации,в очень ярких красках и с этим пойти в военкомат.В случае СВО сами понимаете,все не как обычно.

Принятый ответ

Но надеюсь все получиться сделать!

Здравствуйте, Евгений!
У Вас есть стаж курения?
Очень похоже на хроническую обструктивную болезнь лёгких ( ХОБЛ).
Хотелось бы посмотреть показатели спирометрии.
А что Вас сейчас беспокоит?

Добрый вечер!
По описанию спироментрия отрицает наличие бронхиальной астмы ( проба отрицательная), хотя есть клиника.

Но эта клиника может подходить под другое заболевание- ХОБЛ. Характеризуется хрипами в острый период, одышкой, кашлем с мокротой или без.
Обструкция носит генерализованный характер- повсеместный.

ВЫ курите? Кем работали в течение жизни?

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.