Проблемы с селезенкой — вопрос №1324112

Question

Проблемы с селезенкой — вопрос №1324112

Лариса, Звенигород

741 просмотр

26 марта 2023

Добрый день!помогите разобраться,с чего начать. 5 месяцев назад родила. Через месяц стало непонятно, что творится,прошла врачей,анализы,по итогу поставили диагноз:Тревожное расстройство. Антидепрессанты пока не пью,пью только успокоительное Таралиджен. В марте стала болеть спина и левый бок(боль блуждающая и периодическая). Когда одеваю ортопедический пояс становится лучше. Сегодня решила сделать узи брюшной полости. По заключению ОЧЕНЬ МАЛЕНЬКАЯ селезенка 70*21 мм,однородная,селезеночная Вена 5 мм. Года 4 назад делала,было все в норме.Узистака очень напугала,я не знаю с чего начать обследование ,куда идти,вообще в этим живут?на сколько это опасно? Последнии раз общий сдавала анализ крови сдавала 01.02.2023,еще сдавала анализы в январе,результаты прикрепляю. Могли ли повлиять на узи,что кушала в 09 утра,а узи было с в 12.00 и то что носила корсет пред узи. К какому врачу мне идти и что делать?потому что узистка очень напугала

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

проблемы с селезенкой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Михаил, узи прикрепила. Последнии анализы были в феврале ,их подкрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, по последним анализам есть нехватка витамина Д, рекомендую прием препарата витамина Д по 5000 МЕ на месяц с пересдачей анализа. Также есть незначительное снижение ферритина, достаточно принимать обыкновенный гематоген по 1 штуке после завтрака на 3-4 недели. По анализу крови на тот период перенесенная вирусная инфекция. По УЗИ есть уменьшение размера селезенки, ничего критичного не вижу, но можно пройти консультацию у гематолога.

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Михаил, просто накрутила себя,что даже трясет от страха. С этим вообще можно жить?а то в Интернете начиталась,что жуть

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

не переживайте, люди живут вообще без этого органа, но консультацию гематолога рекомендую

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Михаил, может быть болезнь крови?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

болезни крови не вижу.

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Михаил, а если как по узи у меня гипоспленизм,он должен как то у меня проявляться?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Может никак не проявляться

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 27 марта 2023

Клиент

Михаил, доброе утро!извините,что мучаю вопросами,сегодня нашла узи 2011года,можете посмотреть,как думаете размеры указаны в см или мм. Просто если с мм ,то в 2011 году получается она у меня уже была маленькая 55*27 мм

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 27 марта 2023

Клиент

Михаил, узи 2011 года подкрепила

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Это размер в мм, размер был меньше чем сейчас. Селезенка играет определенную роль в иммунной системе. Ничего критичного нет, не переживайте.

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 29 марта 2023

Клиент

Михаил, добрый день!сегодня передела узи размер намерили 88на29мм, форма типичная,структура однородная,вена:не расширена. Нужно ли мне обращаться к гематологу или еще кому нибудь?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

не вижу смысла, все в порядке.

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Виктория, прикрепила

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 26 марта 2023

Терапевт

У вас впервые такие изменения на УЗИ?
Переделайте для начала на другом аппарате у другого специалиста. По анализам у вас латентный железодефицит, ферритин очень низкий и недостаток витамина Д. Необходимо принимать аквадетрим или вигантол 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день, утром, за завтраком в течение 1 месяца. Затем перейти на дозировку 2000 МЕ и посмотреть повторно уровень витамина Д. При нормализации показателей в летние месяцы можно будет снизить дозировку до 1000 МЕ. Насчет ферритина, необходимо начать прием препаратов железа. Можно ферретаб или тардиферон или сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 раза в день в течение 1 месяца с последующим контролем ферритина. Он должен быть равен вашему весу в идеале, но не менее 45 хотя бы быть.

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Виктория, делала последний раз в 2018 году?все было в норме. а если все подтвердится,это опасно и лечится вообще?

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 26 марта 2023

Терапевт

Я думаю, что у вас все в норме, просто УЗИст ошибся. По крови нет никаких данных за нарушение функции селезенки, структура ее однородная. Поэтому не переживайте.

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Виктория, а то что анализы делала 01.02 .23 могли они за такой период очень измениться?нужно ли пересдать?

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 26 марта 2023

Терапевт

Я думаю что очень сильно они не изменились, но для своего спокойствия сделайте сначала узи потворно. А там уже будет понятно стоит ли переделывать анализы или нет.

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Виктория, посоветовали хорошего узиста,но к нему запись только через 2 недели,я могу подождать или нужно все делать быстро?

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 26 марта 2023

Терапевт

Можете подождать, экстренного ничего нет.

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Виктория, просто накрутила себя,что трясет, Даже ребенка не могу на руках держать. Как эти две недели выдержать.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 26 марта 2023

Терапевт

Для начала успокоится необходимо. Можете попить пока магний в6 или пустырник.

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Виктория, а если как по узи у меня гипоспленизм,он должен как то у меня проявляться?

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 26 марта 2023

Терапевт

Гипоспленизм может никак не проявляться, потому что существенно нарушения функции селезенки у вас нет. Структура ее сохранена, кровоснабжение адекватное. Анализ крови в норме.

Пожаловаться

Лариса, 27 марта 2023

Клиент

Виктория, доброе утро!извините,что мучаю вопросами,сегодня нашла узи 2011года,можете посмотреть,как думаете размеры указаны в см или мм. Просто если с мм ,то в 2011 году получается она у меня уже была маленькая 55*27 мм

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 27 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте. 55 см она точно не может быть у вас, поэтому размеры указаны в мм. Если уже давно такие размеры и ничего не беспокоит, то нет поводов для тревожности. Переделайте узи еще раз и с результатом можете обратиться к гематологу.

Пожаловаться

Лариса, 29 марта 2023

Клиент

Виктория, добрый день!сегодня передела узи размер намерили 88на29мм, форма типичная,структура однородная,вена:не расширена. Нужно ли мне обращаться к гематологу или еще кому нибудь?

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 29 марта 2023

Терапевт

Я бы рекомендовала вам контроль анализов и УЗИ 1 раз в год. УЗИ желательно делать на одном аппарате и, по возможности, у одного и того же врача.

Пожаловаться

Алимгулова Альфия Нурулловна, 26 марта 2023

Терапевт

По крови чувствуется, что есть скрытая анемия.
Поэтому советую пропить железо ( сидерал форте по 1 капсуле в день), через месяц сдайте анализ на ферритин-запас железа в тканях.

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Альфия, а если все подтвердится?это опасно и лечится вообще?

Пожаловаться

Алимгулова Альфия Нурулловна, 26 марта 2023

Терапевт

Точно не могу сказать, но скорее всего у вас ошиблись с показаниями, потому что так быстро не может уменьшится селезенка за 4 года. Обычно такие вещи с детства замечают специалисты.
В целом структура однородная, хорошая, изменений никаких нет в ней. Все нормально должно быть.

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Альфия, а если как по узи у меня гипоспленизм,он должен как то у меня проявляться?

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Мария, узи прикрепила

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 26 марта 2023

Терапевт

Да, размеры ниже нормы, но структура однородная, селезеночная вена нормального диаметра, по анализу крови нет значимых нарушений.
Для контроля повторите узи на другом аппарате. Но даже если подтвердится то, что размеры селезенки уменьшены- не переживайте, делать с этим ничего не нужно, на качество жизни это никак не повлияет.
Если это вас успокоит- то можно жить и без селезенки, её функцию при необходимости другие органы возьмут на себя.

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Мария, просто насчиталась в интернете страшилок,что не могу даже ребенка держать ,всю трясет от страха.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 26 марта 2023

Терапевт

Не вижу причин для паники.
Не читайте интернет и зря себя не пугайте. Постарайтесь поискать старые узи органов брюшной полости для сравнения.

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Мария, нашла узи 2018 года,там заключение; селезенка обычного строения,26 см

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 26 марта 2023

Терапевт

Рекомендую повторить УЗИ для контроля.

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Мария, а если как по узи у меня гипоспленизм,он должен как то у меня проявляться?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 26 марта 2023

Терапевт

Гипоспленизм - это снижение функции селезёнки,когда в крови отмечается полицитемия - увеличение количества эритроцитов и тромбоцитов в общем анализе крови, увеличение количества измененных клеток крови.
Но у вас по анализу крови нет характерных признаков.
А по узи (повторюсь) структура селезенки нормальная и селезеночная вена нормального диаметра. С функцией своей селезёнка справляется. Симптомов быть не должно никаких.
Скорее всего размеры селезенки не так посчитали. Нужно перепроверить.

Пожаловаться

Лариса, 27 марта 2023

Клиент

Мария, доброе утро!извините,что мучаю вопросами,сегодня нашла узи 2011года,можете посмотреть,как думаете размеры указаны в см или мм. Просто если с мм ,то в 2011 году получается она у меня уже была маленькая 55*27 мм

Пожаловаться

Лариса, 27 марта 2023

Клиент

Мария, узи 2011 года подкрепила

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 27 марта 2023

Терапевт

Да, действительно. Размеры селезенки тогда были ещё меньше.
И заметьте, это не мешало вам жить и радоваться жизни, выносить и родить ребеночка.
Самое главное- что структура органа- нормальная и что со своей функцией орган- справляется.

Пожаловаться

Лариса, 27 марта 2023

Клиент

Мария,спасибо большое за ответы!нашла еще узи 2018 года,там просто написано 26см и всё(без ширины,длины и т.д)может она имела просто площадь селезенки?как вы считаете

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 27 марта 2023

Терапевт

Это может знать только доктор, который делал вам узи.)
Возможно и площадь.
Но в любом случае- опасность представляет чаще всего увеличение селезенки. Малых размеров селезенка при сохранной структуре и функции неудобств вам не должна доставить.

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Светлана, а если как по узи у меня гипоспленизм,он должен как то у меня проявляться?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 27 марта 2023

Терапевт

Лариса, да, конечно. Это могут быть боли в левом боку, пониженный аппетит, чувство переполнения желудка после еды, частые инфекции, железодефицит и др. симптомы.
А у Вас травм живота не было?

Пожаловаться

Лариса, 27 марта 2023

Клиент

Светлана, не было. Сегодня нашла узи 2011 года,я его подкрепила,там размеры 55на 27,только не понятно чего см или мм. Также нашла узи 2018 года,там просто написано 26см без изменений (без длины и ширины). Может узист имел площадь селезенки

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 27 марта 2023

Терапевт

Лариса, бланк посмотрела, там указан размер 95 на 27мм.Это еще укладывается в норму.

Пожаловаться

Лариса, 29 марта 2023

Клиент

Светлана, добрый день!сегодня передела узи размер намерили 88на29мм, форма типичная,структура однородная,вена:не расширена. Нужно ли мне обращаться к гематологу или еще кому нибудь?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 29 марта 2023

Терапевт

Лариса, размер все равно меньше нормы. Нужно хотя бы 100мм на 50 мм.
А до 2018 года селезенку смотрели по узи? может у Вас такая особенность с детства?

Пожаловаться

Лариса, 29 марта 2023

Клиент

Светлана, смотрели в 2011 году была 95 на 27

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 29 марта 2023

Терапевт

Лариса, скорее всего у Вас это с детства такая небольшая селезенка. И сейчас Вам нужно наблюдать за ней.
Поскольку сейчас Вас стали беспокоить боли в левом боку( а ранее не было болей?) , то для профилактики всë- таки доведите дело до конца, посетите и гематолога , и абдоминального хирурга.
Но паники никакой быть не должно, потому что многие люди живут без селезенки вообще, это не жизненно важный орган.

Пожаловаться

Лариса, 29 марта 2023

Клиент

Светлана, боли были ранее, ставили межреберную невролгию

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 29 марта 2023

Терапевт

Лариса, минус онлайн консультации в том, что нельзя пропальпировать Вас) чтобы понять , откуда источник боли.
Я считаю, что для самоуспокоения Вам нужно с этой целью посетить либо гематолога, либо абдоминального хирурга, чтобы закрыть этот вопрос и дальше жить спокойно.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 26 марта 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Стоит пересмотреть узи органов брюшной полости. Возможно там все в норме. Это субъективный взгляд врача узиста.
Обычно спленомегалия (увеличение селезёнки) наблюдается при гематологических проблемах, перенесённой вирусной инфекции например.
Уменьшение селезёнки не опасно.
Обращает внимание:
Признаки латентного дефицита железа. На этом фоне может быть слабость и упадок сил.
Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Затем контроль ОАК и ферритина.
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин обильные менструации или скудная диета.
Также нужно принимать витамин Д по 5000 ед или 10 капель Аквадетрима/Вигантола в сутки до месяца.

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Анна, просто ужасно себя накрутила,даже с ребенком не могу заниматься,насчиталась интернет. С этим вообще можно жить,лечится ли все это?т почему селезенка может так уменьшится?нашла узи 2018 года,там написано:Селезенка обычного строения,26см

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 26 марта 2023

Терапевт, Кардиолог

Возможно это погрешность аппарата. Повторите узи повторно. Все таки это субъективный во многом метод исследования. Это не опасно. Не накручивайте себе. Можно принять Новопассит, персен на ночь.

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Анна, а левый бок может болеть из за селезенки?или. Как может отдавать боль из за спины?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 26 марта 2023

Терапевт, Кардиолог

Болит спереди? Или сзади? Боль усиливается при движениях? Повороте? Глубоком вдохе?

Пожаловаться

Лариса, 26 марта 2023

Клиент

Анна, боль не усиливается ни при движении,вдохе. Не зависит от приема пищи. Ощущаю взаимосвязь с болью в спине. Болеть может под ребрами,возле пупка или прям сбоку ребер. Когда в карсете не болит спина и бок тоже не болит.Анна ,а если как по узи у меня гипоспленизм,он должен как то у меня проявляться?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 26 марта 2023

Терапевт, Кардиолог

Это похоже на межрёберную невралгию на фоне проблем с позвоночником.
Можно использовать местно мази и гели с обезболивающим эффектом Вольтарен или Найз гель.
Ибупрофен 400 мг внутрь для облегчения болевого синдрома.
У Вас были бы изменения в общем анализе крови, печёночных показателях если бы действительно была проблема.

Пожаловаться

Лариса, 27 марта 2023

Клиент

Анна, доброе утро!извините,что мучаю вопросами,сегодня нашла узи 2011года,можете посмотреть,как думаете размеры указаны в см или мм. Просто если с мм ,то в 2011 году получается она у меня уже была маленькая 55*27 мм

Пожаловаться

Лариса, 27 марта 2023

Клиент

Анна, узи 2011 года подкрепила

Пожаловаться

Лариса, 27 марта 2023

Клиент

Анна, нашла еще узи 2018 года,там просто написано 26см и всё!может она имела просто площадь селезенки?как вы считаете

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Новообразование в области малого таза

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Маргарита, Санкт-Петербург

Индекс атерогенности 5.55, Ферритин 330

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Людмила

Пить ли антибиотик?

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Ирэна, Екатеринбург

Пожалуйста расшифруйте ОАК

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

ната

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Марина

Боль в горле

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Valeria

Рекомендации по обследованию

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Juliette

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 26 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-26T18:05:48+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Лариса, какие анализы на сегодня сдавали, УЗИ, прикрепить можете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Жилкина Виктория Юрьевна, 26 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-26T18:07:57+03:00

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 26 марта 2023

Терапевт

Лариса, здравствуйте. Протокол УЗИ можете прикрепить?

Принятый ответ

Алимгулова Альфия Нурулловна, 26 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-26T18:16:01+03:00

Пожаловаться

Алимгулова Альфия Нурулловна, 26 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте! По анализам ничего критичного нет.
А по поводу узи сделайте еще в другом месте, тут человеческий фактор сильно играет роль в исследовании, поэтому нужно иметь 2 и более мнения.
Сходите к другому узисту.

Принятый ответ

Дьяконова Мария Алексеевна, 26 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-26T18:26:40+03:00

Здравствуйте.
Недостаток витамина Д по анализу крови и латентный железодефицит .
Рекомендую приём витамина д по 7000 ме в сутки 4 недели. Далее - переход на поддерживающую дозировку 1000 ме в сутки.
Для лучшего усвоения витамина д в течение 4 недель принимайте омега3 по 2000мг в сутки.
Принимайте препарат железа по 100 мг в сутки (феррум лек по 1 т 1 р/д или тотему по 2 амп в сутки) в течение 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина.
В рацион добавьте белковые и железосодержащие продукты.
Что касаемо результатов узи- не вижу протокола. Но рекомендую для контроля повторить узи на другом аппарате у другого специалиста. По общему анализу крови всё неплохо.

Гужавина Светлана Витальевна, 26 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-26T18:26:45+03:00

Лариса, здравствуйте!
В Вашем случае советую поступить так.
Сделать мрт брюшной полости либо посетить узиста- эксперта ( очень опытного доктора по узи) , чтобы действительно потвердить этот факт гипоспленизма.
И далее с анализами и узи ( мрт) , если этот факт потвердится , нужно будет сходить к гематологу, гастроэнтерологу и абдоминальному хирургу.
По анализу признаки железодефицита и дефицита вит В 12, восполнение этих микроэлементов лучше начать после дообследования. Поскольку при гипоспленизме есть склонность к сгущению крови. И перед началом приема каких- либо препаратов нужно сдать коагулограмму. Железо, витамины группы В сгущают кровь.