Что вас беспокоит?
Маленький диурез, отеки.
Здравствуйте, у меня маленький диурез, бывает что хочется сходить, а на самом деле очень мало мочи. Не больший отеки на руках, после работы ноги как бревна, стопы опухшие, утром просыпаюсь, бывает что вспотевшая, хотя дома не очень жарко. Я принимала бисопролол, Я с ним вообще три капли ходила, вот бросила побольше стала ходить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В суточном анализе мочи у вас написано, что диурез составил 2 л. Это немало.
Поражения почек у вас нет по представленным анализам, списывать отечность тела на почки нет оснований.
Жидкость теряется и за счёт избыточного потоотделения.
Вам стоит строго ограничить поваренную соль, соленые продукты, кофе, крепкий чай.
Пить больше простой воды-30 мл/кг/сутки.
Часто у женщин отеки совпадают с определёнными днями цикла.
Вести дневник диурез несколько дней: выпито и выделено и вес.
От бисопролола меньше вы мочиться не будете.
Можете пропивать курсами растительные уросептики, которые обладает лёгким мочегонным эффектом: Канефрон, Бруснивер, урологические сборы.
Виктория, когда я делала суточную мочу, Я как раз бросила бисопролол, и именно от него у меня была отдышка, и маленький диурез, я делала замер, выпиваю 1.5 л , а выделяю литр. Это уже без бисопролола, а с ним это вообще ужас был.
Тогда не пейте его, раз связь видите.
Важно не забывать, что жидкость теряется и с потом, и с калом.
Чем больше пьём воды, тем больше выделяем.
У вас работа почек по анализам адекватная.
Принятый ответ
Отеки возможны при ХСН.
ЭХО КГ делали ?
Дмитрий, да делала, полгода назад, кроме тахикардии ничего не выявлено, ЭКГ делала в ноябре сюда подгрузила
ЭХО КГ это УЗИ сердца, где смотрят клапаны стенки сердца вы его делали ?
Принятый ответ
Здравствуйте, какой вес и рост у Вас?
Анастасия, рост 158, вес 90 кг.
Функции почек по данным анализов в норме.
Но Ваш индекс массы тела: 36,05, что соответствует ожирению 2-ой степени.
Жировая ткань гидрофильна(т е "притягивает" и "держит" воду), а так же способствует повышению давления .
Рекомендую Вам плавно снизить вес ( в первую очередь ограничте простые углеводы( в том числе соки ) , для приготовления блюд выбирайте варку , обработку паром и тд , исключите жаренное ) , соблюдайте питьевой режим 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды. Ограничте соленое ( в том числе соусы , колбасы ) до 5г/ сутки .
Не находитесь долго в вынужденном положении, а после обязательно делайте разминку.
Анастасия, все это давно уже сделано.
Только диурез не увеличиваеться, это не нормально
Если имеются обширные отеки , то должна масса тела постоянно нарастать.
Анастасия, Анастасия, она и нарастает. Торасемид не много помогает, у меня креатенин близко к ниже нормы, я читала что если креатенин ниже нормы значит много воды в организме. Особенно плохо было с бисопралолом, а без него у меня пульс высокий, вечером давление до 120/87/82, 82 это пульс, у меня мое давление это максимум 110
Креатинин и мочевина продукты белкового происхождения, поэтому на результаты могут влияет диета, мышечная работа и др.
При нарушении функции почек, креатинин увеличивается , скорость клубочковой фильтрации уменьшается .
При оценке функционального состояния почек важно ,что бы скорость клубочковой фильтрации составляла более 60 мл/мин , в Вашем случае минимум 87,2 мл/мин( рассчитала по большему показателю креатинина ) т.е. норма .
Рекомендую консультацию кардиолога для подбора терапии и дальнейшего обследования .
Принятый ответ
Здравствуйте. Отёки у Вас сердечного происхождения, необходим осмотр, консультация кардиолога. Для оценки суточного диуреза повести дневник мочеиспускания не менее трёх суток. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, биохимического анализа крови на креатинин, мочевина, общий белок.
Галина, здравствуйте выпиваю 1.5л выделяю 1 литр, 3 дня вела дневник. На почках киста ищи прикреплено.
Галина, извините, там не ищи слово, а УЗИ прикреплено.
Понятно. Киста - это доброкачественное образование жидкостное, за кистами до 5 см достаточно наблюдать - проходить УЗИ почек один раз в год.
Галина, подскажите пожалуйста, а выпивать 1.5 л , а выделить 1 л это норма?
Да.
Принятый ответ
Здравствуйте. Отеки у вас не связаны с патологией почек. Возможно на фоне сердечной недостаточности. Рекомендую дообследование:ЭхоКГ, в б/х крови только холестерин, надо посмотреть полностью липидный спектр:ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, УЗИ вен нижних конечностей-отеки на ногах могут быть так же из-за хр.венозной недостаточности. Влияние бисопролола на диурез маловероятна. Какие-то еще препараты принимаете на постоянной основе?
Оксана, здравствуйте. Делала узи сердца там все в порядке, сердечной недостаточности нет. Также смотрели вены нижних конечностей тоже сказали все в порядке. У меня скпя ожирение 2 стадии. Повышены ДГЭА и тестостерон сильно повышен.
Оксана, у меня повышен плохой холестерин но я его сейчас снизила
Оксана, больше никаких таблеток не принимаю.
Я еще раз посмотрела ваши анализы. По анализам есть гиперфильтрация. Это означает, что почки страдают, но это не объясняет отеки, скорее всего на фоне повышенного веса.Нет ли у вас повышения давления? Рекомендую сдать кровь на цистатин С, анализ мочи на альбумин/креатининовое соотношение.
Оксана, хорошо, Я на кануне бросила бисопролол, и как только я его бросила, начался немного повышенный диурез именно в этот день, я делала замер. Потом ещё через неделю делала замер, выпиваю 1,5 л. выделяю литр 1 л .гиперфильтрация скорее всего была из за того что бросила бисопролол, вышла лишняя жидкость.
Скорее всего это совпадение, у бисопролола нет таких побочных эффектов. По поводу чего его принимали? Бисопролол резко бросать нельзя, необходима постепенная отмена.
У меня тахикардия
Можно поробовать Беталок ЗОК 25мг по 1т.утром.
Оксана, спасибо. А это ведь тоже бета блокатор, от него случайно задержки жидкости не будет?
Да, это бета блокатор. Нет, такого побочного эффекта быть не должно.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20191 ответ
- 5 Апреля 202415 ответов