Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №1325276

Что вас беспокоит?

Почему не просят пятна на теле

Доброго дня! Помогите пожалуйста! Уже 6 месяцев страдаю , выходят пятна на теле . На ногах , руках , ягодицах и животе ! Лечили всякими кремам гормональными , уколами , капельницами и все напрасно , ничего не помогает. Сдавала анализы , результаты хорошие! Дерматолог отправил у аллергологу , аллерголог к ревматологу и так по кругу . Бляшки появляются красные , потом темнеют , после вроде как проходят и на эти местах остаётся пигмент и сморщенный участок кожи . Что делать ? Чем лечить ? Никогда не страдала кожными заболеваниями .

Хронический тонзиллит
29 лет
27 Марта 2023·Просмотров: 298·Анна, Калуга

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
Простуда была перед их появлением?

Виктория, здравствуйте. Были проблемы с носом , во время беременности гайморит делали прокол , промывали пазухи в сентябре 2021 года , в ноябре я родила . И в сентябре 2022 года опять обострилось , но обошлось без прокола , антибиотиком лечили Амокликлав , не прошло , потом назначили Назонекс , ксилен и прошло , и до сих пор не было больше проблем . Пятна начали выходить так же во время проблем с носом 2022 году в сентябре .

Виктория, делала биопсию , пишет поверхностный дерматит ….

Я бы за вами наблюдала с диагнозом Парапсориаз
Сейчас рекомендую походить в КВД на дневной стационар, капельницы поделать
Обследование пройти
Дерматоскопию сделать
- аллервэй по 1 т в день 10 дней
- кальций глюконат по 5,0 мл в/м ежедневно 10 дней
- Зостерин ультра 60% по 2 пор 2 раза в день 7 дней
- акридерм ск 2 раза в день 15 дней
- ванна мыльно - содовая 2 раза в неделю
- исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты, кроме кефира и белый хлеб и понаблюдать
Прислушаться к кишечнику
Проверить дефициты по витаминам и микроэлементам

Виктория, я принимала все кроме зостерина ( принимала лактофильтрум , полиапсорбин , энтеросгель ) пока лечилась улучшения были , как заканчивала лечение все заново

Это хронический процесс
Вы должны все время быть под наблюдением лечащего врача

Виктория, анализы нужно еще какие то сдавать ?

Виктория, я приложила фото еще с анализами и биопсией . Посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Возможно, речь идёт о каплевидном псориазе либо парапсориазе. Обратите внимание на очаги хронической инфекции (начиная с хронического тонзиллита). Зачастую они поддерживают воспалительный процесс на коже.

Дарья, здравствуйте! Делала биопсию , там пишет поверхностный дерматит …

Дарья, тонзиллит переодически беспокоит

Заключение "так себе", конечно) попробуйте узнать, можно ли пересмотреть стекла в профильном дерматовенерологическом центре (в Москве это Клиника им. Короленко, там опытный гистолог).

По поводу тонзиллита обсудите с ЛОРом возможность/необходимость тонзиллэктомии.

Принятый ответ

Анна, добрый вечер!
Можете приложить результаты анализов и биопсии?

Высыпания на фоне лечения не проходят совсем или проходят, а потом появляются вновь?
В роду были какие-то кожные заболевания, аллергии?

Лариса, добрый вечер ! Приложила фото . На фоне лечение были улучшения , потом опять все заново. Дексаметазон капали все прошло и через 2 дня опять начали выходить

Лариса, в роду не были кожные заболевания

Анна, на основании описания и того, что я вижу на фото, я склоняюсь в сторону мелкобляшечного парапсориаза. Этот дерматоз не имеет специфической гистологической картины, для него как раз и характерна на биопсии картина хронического воспаления , которую вам и в заключении и описали.
Прогноз по заболеванию делать сложно, возможно как и регресс заболевание, так и течение его на протяжении многих лет.
В плане сопутствующих инфекционных агентов, которые выявляются часто у пациентов с парапсориазом Обнаруживается ассоциация дерматоза со следующими инфекциями: Toxoplasma gondii, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита человека, парвовирус, Staphylococcus aureus, бета-гемолитические стрептококки группы А. Вам исключили только последние 2, поэтому, досдайте анализы по этому перечню.
В лечении применение топических стероидов, на периодической основе, инъекции витаминов группы В и С, сосудистые препараты, при распространённых высыпаниях показана фототерапия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.