СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в спине

Здравствуйте. У меня очень сильно болит спина, но не вся. Болит где «горб» или шишка (Незнаю как правильно объяснить) и вниз до середины спины. Втираю ибупрофен-при прикосновениях больно. Также сильно болит шея. И видимо от этого начала болеть голова в области лба и висков. Невролога в нашей больнице нет, только терапевт. Я ему также все объяснила. Без осмотра назначил мне: кетаролак в уколах 5 дней, ксефокам в уколах 10 дней и мексидол в уколах 2 мг на 5 дней и мидокалм в таблетках 150 мг 2 раза в день на 10 дней. Подскажите, это нормальное лечение? И может ли от того, что болит шея и спина, болеть голова?

31 год
28 Марта 2023·Просмотров: 308·Кристина, Ишим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кеторолак и ксефокам - препараты из одной группы. Если их назначили одновременно, то стоит выбрать что-то одно.
Мексидол не нужен, он не имеет доказанной эффективности.
В остальном лечение назначено верное.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких движений.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Желательно пройти МРТ шейно-грудного отдела позвоночника.

Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто болит голова и как часто принимаете обезболивающие препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алина, боль как сжимает обручем. Баллов на 5 наверное, ни светобоязни ни тошноты. Но боль отупляет. Заболела голова вчера, выпила обезболивающую-не помогло. Сегодня утром встала, голова не болела, потом заболела вновь. Последний раз так болела голова перед Новым годом дня 3-4, я разминала шею, но Незнаю это или нет помогло. Но голова прошла.

По описанию похоже на головные боли напряжения+ мышечно-тонический синдром от шейного отдела позвоночника.
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны после снятия обострения, регулярно делайте ЛФК для позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алина, спасибо, поняла вас. Получается кеторалак и мидокалм. Это все лечение? Больше ничего не нужно?

Лучше ксефокам и мидокалм, пластырь Версатис. Этого достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алина, спасибо большое. Получается, если я сниму воспаление в шее, пройдут головные боли?

Должны пройти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алина, добрый вечер. Скажите пожалуйста, а подойдут ли таблетки Толизор вместо Мидокалм? Дозировка одинаковая. В аптеке не было Мидокалм и посоветовали этот. Если подходит, ничего страшного, что я уже три раза мидокалм выпила?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алина, спасибо, все также оставить, 2 раза в день по одной таблетке?

Принятый ответ

Здравствуйте. По возможности пройдите МРТ головного мозга.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
- ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Головные боли могут быть связаны с миотоническим синдромом воротниковой зоны. Это головные боли напряжения.
При приступе головной боли можно принимать Пенталгин 1 табл.
Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе,уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, избегать стрессовых ситуаций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Татьяна, подскажите пожалуйста, для чего проходить Мрт головного мозга? Я проходила в июне прошлого года кт головного мозга

Извините,опечатка, МРТ шейного отдела позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Татьяна, поняла вас, проходила такое Мрт, но давно, в декабре 2021 года, уже были небольшие изменения

Если были изменения,то нужно в любом случае пройти, чтобы посмотреть динамику.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кеторолак и ксефокам - оба из группы НПВС.
Рекомендую оставить Ксефокам, но 10 дней/ - много.
5-7 будет достаточно вполне.

Миорелаксарт ( Мидокалм) поможет расслабить мышцу и наладить кровоток.

Можно принимать теплые ванны- тоже хороший результат показывает .

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алена, спасибо, скажите пожалуйста, а вместо ксефокама подойдёт мелоксикам или мовалис?

Подойдет, но он немного слабее .

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алена, поняла, скажите, а от шеи и спины может болеть голова?

Конечно, это одна из причин боли в голове.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алена, спасибо большое за ответ. Завтра начну лечение. Скажите, вот такое лечение подойдёт: мелоксикам 1т 1 раз в день (у нас ксефокам стоит 2000 р 5 ампул?хочется все таки аналог), мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней, мексидол 2 мг в уколах 10 дней?

Мелоксикам - 2 таб /сутки - по 1 таб утром и вечером первые два дня, далее еще 3 дня можно по 1 утром. После еды !

Мидокалм ✅

А Мексидол для чего ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алена, мелоксикам у меня 7,5 мг. Мексидол мне посоветовали для улучшения кровообращения и чтобы прошли головные боли. Это глупости? А комбилипен не нужно добавить?

Лучше мексидол пропейте после курса НПВС.

Комбилепен не обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алена, спасибо, поняла. Мексидол мне назначили уколы 10 дней по 2 мг. Получается пропью 5 дней мелоксикам и потом проставлю мексидол

Да, лучше так)

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алена, здравствуйте. Я все с головными болями. Пью таблетки 4 день, голова так и болит. Боли то немного проходят, то опять возвращаются. И знаете, я все стараюсь понять локализацию боли. Болит переносица, отдаёт в нос. Больно под глазами (на щеках, когда нажимаешь), также болит над бровями , боль отдаёт в виски. На 8 марта я болела орви, осложнение было на нос, я маялась сильными головными болями пока не пропила синупрет. Сегодня утром начала разговаривать в нос. Может у меня не головные боли напряжения, а боли от носа? И можно ли мне к этим таблеткам добавить синупрет?

Подойдет, но Ксефокам посильнее будет.

В таком случае, я бы рекомендовала выполнить рентген лицевого отдела черепа для исключения фронтита/синусита.
Так мы на 100% будем уверены в назначении верного лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алена, живу в селе, снимок то может и сделают, но не прочитают((( все сложно…а результат от лечения для спины я рано жду ещё?

Прикрепите потом снимок сюда , приложив к окну.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.