Что вас беспокоит?
Боль в пояснице
Здравствуйте, уже на протяжении года или больше беспокоит больв пояснице слева, появилась после подъёма тяжёлого пакета ,болела остро, потом стала стихать и болит, когда встаю с кровати, как стреляет,когда одеваю носки,ногу почти не поднять,отдаёт очень больно в спину, когда просто долго сижу- начинает тянуть слева, когда делаю круговые движения тазом остро прихватывает ,иногда помогает растяжка - просто стоя опуститься вниз и так повисеть, становится немного легче. Когда делала упражнения на разные группы мышц, на следующий день болела так,что еле ходила, сменила на ЛФК - лучше! Что это может быть? Чем лечить? Как убрать болевой синдром?
Принятый ответ
Мария,добрый день!!
вы описываете типичную люмбалгию.
Люмбалгия- боли в поясничном отделе позвоночника из за деструктивно- дистрофических изменений, в народе «поясничный хондроз/остеохондроз).
Лечение- это прием НПВП, местно, внутрь и витамины группы В.
Вам очень рекомендую пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, нужно исключить грыжу и протрузии, по описанию боли беспокоят давно и достаточно мешают жизни, вероятно есть протрузии в поясничном отделе.
Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг.
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка.
Местно на позвоночник- гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз.
И витамины гр.В- нейромультивит/мильгамма/комбилипен 1т*3 р/д на месяц.
После МРТ будет понятно, нет ли грыжи и протрузий. Рекомендую лечение в дневном стационаре,направление от невролога.
Сафия, спасибо,подскажите насколько опасны грыжи и протрузии?
пожалуйста ??
Мария, нужно посмотреть мрт поясничного отдела.
Потому что протрузии вследствии могут уже стать грыжами. Протрузии- когда выпячивание межпозвоночного диска до 5мм, если больше- это грыжа.
Грыжи дают сильный болевой синдром, потому что сжимает нервные окончания вдоль позвоночного столба. протрузии тоже дают болевой синдром,по интенсивности слабее грыж.
Сафия, а как их лечат впоследствии?
в основном- консервативно таблетками и физиолечением. Если размер грыж большой, для каждого отдела позвоночника-свои миллиметры- тогда оперативно)
не факт, что у вас грыжи вообще есть. Там болевой синдром очень сильный.
нужно посмотреть МРТ ПОП.
Принятый ответ
Доброго, вероятнее всего у Вас остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для уточнения диагноза: рентген пояснично-крестцового отдела, для исключения грыж МПД.Лечение НПВС (нимесил, аэртал, ибупрофен) +мази НПВС. И более углубленон лечение вы получите когда сделаете рентген+консультация невролога (терапевта).
Принятый ответ
Здравствуйте, признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с корешковым синдромом.
Принимайте мидокалм 150 мг 1т 3 раза в день
Нейробион 1т3 раза в день
Для устранения болевого синдрома мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 14 дней
Консультация невролога для осмотра и дообследования.
Мрт пояснично-крестцового сочленения позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
По описанию имеются проявления Остеохондроза с корешковым болевым синдромом.
В качестве дообследования - МРТ поясничного отдела позвоночника. После- консультация невролога.
По лечению:
Доказанной эффективностью обладает Ксефокам - 8мг 2 р/сут первые 3 дня, далее 8 мг 1 р/сут утром еще 3 дня или Эторикоксиб 60 мг по той же схеме!
НПВС принимать строго после еды!
Если имеются проблемы с желудком- принимать под прикрытием Омепразола 20 мг утром натощак 10 дней.
Местно- перцовые пластыри через сутки, мази с НПВС.
Желаю Вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Исходя из описания это признаки остеохондроза позвоночника, для уточнения - МРТ позвоночника, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, консультация невролога.
Для купирования болей - ибупрофен, коррекция лечения по результатам обследования.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20217 ответов
- 8 Ноября 20222 ответа
- 17 Июля 202317 ответов
- 26 Октября 202314 ответов