Консультация терапевта /

Боль в пояснице — вопрос №1421994

791 просмотр

Здравствуйте, уже на протяжении года или больше беспокоит больв пояснице слева, появилась после подъёма тяжёлого пакета ,болела остро, потом стала стихать и болит, когда встаю с кровати, как стреляет,когда одеваю носки,ногу почти не поднять,отдаёт очень больно в спину, когда просто долго сижу- начинает тянуть слева, когда делаю круговые движения тазом остро прихватывает ,иногда помогает растяжка - просто стоя опуститься вниз и так повисеть, становится немного легче. Когда делала упражнения на разные группы мышц, на следующий день болела так,что еле ходила, сменила на ЛФК - лучше! Что это может быть? Чем лечить? Как убрать болевой синдром?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Мария,добрый день!!

вы описываете типичную люмбалгию.
Люмбалгия- боли в поясничном отделе позвоночника из за деструктивно- дистрофических изменений, в народе «поясничный хондроз/остеохондроз).

Лечение- это прием НПВП, местно, внутрь и витамины группы В.
Вам очень рекомендую пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, нужно исключить грыжу и протрузии, по описанию боли беспокоят давно и достаточно мешают жизни, вероятно есть протрузии в поясничном отделе.

Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг.
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка.
Местно на позвоночник- гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз.
И витамины гр.В- нейромультивит/мильгамма/комбилипен 1т*3 р/д на месяц.
После МРТ будет понятно, нет ли грыжи и протрузий. Рекомендую лечение в дневном стационаре,направление от невролога.
Принятый ответ
Клиент
Сафия, спасибо,подскажите насколько опасны грыжи и протрузии?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
пожалуйста ??
Мария, нужно посмотреть мрт поясничного отдела.
Потому что протрузии вследствии могут уже стать грыжами. Протрузии- когда выпячивание межпозвоночного диска до 5мм, если больше- это грыжа.
Грыжи дают сильный болевой синдром, потому что сжимает нервные окончания вдоль позвоночного столба. протрузии тоже дают болевой синдром,по интенсивности слабее грыж.
Клиент
Сафия, а как их лечат впоследствии?
Терапевт
в основном- консервативно таблетками и физиолечением. Если размер грыж большой, для каждого отдела позвоночника-свои миллиметры- тогда оперативно)
не факт, что у вас грыжи вообще есть. Там болевой синдром очень сильный.
нужно посмотреть МРТ ПОП.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Доброго, вероятнее всего у Вас остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для уточнения диагноза: рентген пояснично-крестцового отдела, для исключения грыж МПД.Лечение НПВС (нимесил, аэртал, ибупрофен) +мази НПВС. И более углубленон лечение вы получите когда сделаете рентген+консультация невролога (терапевта).
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с корешковым синдромом.
Принимайте мидокалм 150 мг 1т 3 раза в день
Нейробион 1т3 раза в день
Для устранения болевого синдрома мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 14 дней
Консультация невролога для осмотра и дообследования.
Мрт пояснично-крестцового сочленения позвоночника.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Мария!
По описанию имеются проявления Остеохондроза с корешковым болевым синдромом.

В качестве дообследования - МРТ поясничного отдела позвоночника. После- консультация невролога.

По лечению:
Доказанной эффективностью обладает Ксефокам - 8мг 2 р/сут первые 3 дня, далее 8 мг 1 р/сут утром еще 3 дня или Эторикоксиб 60 мг по той же схеме!
НПВС принимать строго после еды!
Если имеются проблемы с желудком- принимать под прикрытием Омепразола 20 мг утром натощак 10 дней.
Местно- перцовые пластыри через сутки, мази с НПВС.

Желаю Вам здоровья!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Исходя из описания это признаки остеохондроза позвоночника, для уточнения - МРТ позвоночника, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, консультация невролога.
Для купирования болей - ибупрофен, коррекция лечения по результатам обследования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в спине сакралеит
27 августа 2021
Иван, Уфа
Вопрос закрыт
Вступило в поясницу на отдыхе. Что делать?
21 июня 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Боль в пояснице, бедре, ноге сильная
21 декабря 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Сильные боли в пояснице
6 июля 2024
Jack, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина