Консультация гинеколога /

Цистит после защищенного полового акта — вопрос №1326317

409 просмотров

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Был защищенный половой акт с новым молодым человеком 18.03.2023г. 20.03.2023г. у меня начался цистит (так же мутная моча и неприятный запах, тянущие боли внизу живота). Начала пить уролайф (так как у меня есть хроническое заболевание почек - хронический пиелонефрит, гипоплазия почки), пропила 3 дня, поняла, что изменений нет, выпила монурал 3г один пакетик. Изменения есть, но не особые. Рези при мочеиспускании прошли, но мутная моча и неприятный запах остался. Не знаю, что делать. Обратиться к врачу нет возможности, потому что запись к врачу только через две недели. Подскажите, что можно сделать и от чего это может быть? До этого был только один половой партнер, с которым была похожая проблема, но там все прошло как пришли месячные, но была задержка. Спасибо большое за уделенное время!

Возраст: 21

Хронические болезни: хронический пиелонефрит, гипоплазия почки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, продолжите приём Монурал ещё два дня, параллельно начните Пит канефрон по 2 табл 3 раза в день месяц, плюс Цистэль по 1 капсуле 2 раза в день 3 месяца для профилактики цистита в дальнейшем
Нужно сдать общий анализ мочи, а так же бак посев мочи
Гинеколог
Здравствуйте. Сейчас начните прием уронекст по 1 саше 7 дней и затем канефрон по 2к 3 раза в день до месяца.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Добрый день. Если у вас есть хроническое заболевание почек, есть жалобы и нет возможности пойти к врачу, то нужно начать приём фурамаг по 100мг 2 раза в сутки 5 дней или антибактериальную терапию амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней. Пить много подкисленной жидкости ( отвар шиповника, клюквы) . Также можно добавить уролесан 1т 1 раз в сутки 1 мес.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Если после Монурала отметили облегчение, рекомендую дополнительно принять на 4 и 7 день лечения и принимайте Канефрон по 2 таб 3 раза в день в течение 3 недель.
Чтобы снять неприятные симптомы пока что можно принимать "Уронекст"- это не антибиотик, но помогает очень хорошо. Принимать по 1 саше в день 7 дней.
Также, очень эффективны брусничные и клюквенные морсы, являющиеся природными уросептиками.
Есть аптечный препарат Бруснивер. Принимать настой внутрь по 1/4-1/3 стакана 3-4 раза в сутки.
Если лечение не окажет эффекта, рекомендую сдать общий анализ и бак. посев мочи
Клиент
Елена, добрый вечер!
А не подскажите почему так происходит?
Все было с защитой и все равно цистит.
Акушер, Гинеколог
Из-за близкого анатомического расположения уретры и влагалища.
Несмотря на то, что половой акт в презервативе при фрикциях происходит заброс Вашей же влагалищной микрофлоры в уретру, поэтому потом начинается воспаление.
Хорошая профилактика посткоитального цистита - это помочиться сразу после полового акта.
Клиент
Елена, ещё задам вам вопрос. Извините, пожалуйста, задержка менструации нормально после длительного отсутствия полового акта (не было 3 года)?
Акушер, Гинеколог
Да, вполне возможно.
Любые яркие эмоции (как положительные, так и отрицательные) сильно влияют на менструальный цикл.
Если задержка до 10 дней - это вариант нормы, такое отклонение от цикла допустимо.
Если более 10 дней желательно выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников
Клиент
Елена, а ещё очень боюсь пить гормональные Джесс, прописали ещё в декабре потому что повышен очень сильно на 35 единиц пролактин, и немного тестостерон. В нем нет ничего страшного?
Акушер, Гинеколог
Нет, Джес - хороший КОК и, обычно, хорошо переносится женщинами.

Пролактин с фракциями сдавали?
Тестостерон свободный повышен?
Индекс свободных андрогенов подсчитывали?
Цикл регулярен у Вас?
Акне, гирсутизм беспокоит?
Клиент
Елена, пролактин обычный, даже не знаю с фракциями или нет
Тестостерон свободный
Индекс не считали
Проверяли грудь по узи все хорошо
Только в подмышечных впадинах узлы лимфотические нашли и фиброгландуллярная ткань немного больше нормы
Мрт гипофиза с контрастом делали, по мрт тоже все хорошо
Узи матки и придатков делали, все хорошо
Цикл давал сбой, поэтому и обратилась к врачу, там и выявили повышение гормонов
Акне моя вечная проблема с 12 лет
Но сейчас в 21 намного лучше
С акне боролась всем чем можно
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас.
А инсулин, глюкозу сдавали?
Лишнего веса нет?
СПКЯ по УЗИ не ставили?
Клиент
Елена, лишнего веса нет
Вредных привычек нет
А вот инсулин и глюкозу не сдавала
Не назначали
Клиент
Елена, с яичниками все хорошо
Два два фолликула было
Сказали такое редко можно встретить
Акушер, Гинеколог
А задержки менструаций часто?
Клиент
Елена, нет
Клиент
Елена, но очень болезненные менструации
Без обезболивающих первые 3 дня не обхожусь
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас.
Если менструации болезненные, нужно исключать эндометриоз, в первую очередь.
Если Джес назначают только из-за единичного сбоя цикла, то это не очень обосновано.

Судя по симптоматике, СПКЯ у Вас нет.
Но будет не лишним сдать общий тестостерон с ГСПГ и подсчитать ИСА и пролактин с фракциями.
Повышение пролактина небольшое и если оно не за счет активной фракции, то лечить это не нужно.

А вот с болезненными менструациями лучше принимать КОК на основе диеногеста (Жанин или Силуэт, если уже решили принимать КОК), возможно, есть очаги эндометриоза, которые не видно по УЗИ.
Клиент
Елена, добрый день, спасибо Вам большое!
Последний вопрос задам
С циститом можно заниматься половым актом или нет?
Акушер, Гинеколог
Да, конечно, можно.
Клиент
Елена, спасибо Вам огромное за ответы и выделенное время!
Очень вам благодарна!
Акушер, Гинеколог
Рада Вам помочь!
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, рекомендую сначала сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам и после этого выпить еще один пакет монурала, уронекст по 1 Саше 1 раз в день 7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в уретре, пост менопауза
17 апреля 2020
Галина, Краснодар
Вопрос закрыт
Баквагиноз и цистит.
30 апреля 2022
Индира, Уфа
Вопрос закрыт
Кровавые прожилки в моче
12 сентября 2022
Рита
Вопрос закрыт
Уретероцеле рассечение
9 марта 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Цистит, рези
4 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Обожаю этого доктора, очень приятный, уверенный и всегда четко, по делу. Всегда оказывался...
— Юля, г. Москва
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Очень доброжелательный доктор! Консультация очень полезна, всё объяснила, рассказала и успокоила...
— Леся, г. Выкса