Консультация гастроэнтеролога /

Результаты биопсии — вопрос №1326414

224 просмотра

Здравствуйте.
У мужа давное уже газообразование после еды, отрыжка.
Сделали фгдс
Сейчас пришли результаты биопсии.
Анализы в норме
Узи брюшной завтра.
Поход ко врачу только 8 апреля. Подскажите, что за диагноз по результату биопсии (в интернете поначитались-страшно) может что то ещё сдать, что бы не терять время?
Муж не курит, не пьёт от слова совсем. Питание в основном правильное. Соблюдается водный режим. Еда нейтральная.



Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . По заключению ничего страшного нет .
Признаки повреждение слизистой желудка , эрозия . Атрофический процесс.
Положительный тест на хеликобактер пилори по фгдс. Нужно провести будет эррадикационную терапию против хеликобактер пилори , после этого сделать контроль фгдс .
Но с газообразованием это не связано , обследования кишечника назначили ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Т е газообразование не может быть от HP?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , хеликобактер не вызывает газообразования.
Рекомендую дополнительное сделать кроме узи ;
Копрограмма
Кал на гельминты методем парасеп трехкратно с интервалам в три дня методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр .
Как правило газообразование дает сибр .
Онколог
По анализом нет ничего тревожного . выявлен гастрит . возможно ассоциированный с HP. Дополнительно обследуйте печень ,поджелудочную железу и толстый кишечник . Нужна консультация и лечение у гастроэнтеролога
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер, Елена.
По заключению ФГДС - признаки антрального эрозивного атрофического гастрита.
HP положительный и наличие эрозий прямое показание к назначению эрадикационной терапии ( Солгасно Маастрихт) .

Хеликобактер на метеоризм никакое влияние не оказывает: он его не провоцирует, не усугубляет и прочее. Необходимо искать причины.
Дыхательный водородный тест на СИБР делали?
Проверяли работу печени и поджелудочной железы?
Клиент
Алена, узи брюшной только завтра.
Узи пол года назад : застой желчи в желчном пузыре. В поджелудочной небольшие диффузные изменения (говорили что из ща желчного)
Биллирубин сказали повышен из за желчегонных
Тест на сибр теперь сделаем обязательно.
Терапевт
Желчегонные принимаете?
Клиент
Алена, да. Хофитол и фламин
Гастроэнтеролог, Диетолог
Елена , здравствуйте. Здесь имеет смысл назначение эрадикационной терапии против хеликобактер. После эрадикации контроль (с-13 уреазный тест или кал на антигены к хеликобактер). Узи у вас в плане (это хорошо ).

Более полно поможет отследить атрофический процесс в желудке - фгдс с биопсией по OLGA . Через год (при наличии жалоб ) можно выполнить такое обследование .

Что касается газообразования - исключите сибр. Сдается дыхательный водородный тест с лактулозой
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в желудке на фоне поверхностного дефекта слизистой - эрозия и атрофического процесса . Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Контролок 40мг утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Реабгит по 1 табл 3 раза в день после еды1месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое за ответ. Что такое атрофический процесс? Звучит страшно
Гастроэнтеролог
Атрофический гастрит - это вариант течения хронического гастрита - вторая его стадия (первая - поверхностный гастрит). Атрофический гастрит (атрофия клеток слизистой желудка) возникает на фоне длительного течения поверхностного гастрита периодами обострений и ремиссий. Процесс обратимый. Необходимо пройти курс лечения далее - придерживаться диеты регулярного питания, здорового образа жизни, осень - весна - профилактика обострений гастрита - Нексиум 20мг утром натощак14 дней, защита слизистой желудка данным препаратом при приеме лекарственных средств, токсичных для слизистой желудка.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елена, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
По гистологии слабо активный атрофический гастрит. Хеликобактер обнаружен.
Нужно провести антихеликобактурную терапию, но учитывая жалобы нужно для обследоваться со стороны кишечника:
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике, копрограмму, дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.

Так как в схеме антихеликобактерной терапии входит 2 Антибиотика, они негативно могут повлиять на работу и состояние кишечника
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение гастрита
27 ноября 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Шейка матки
10 июня
800.00 р.
Аст, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория