Консультация маммолога /

Образование в груди — вопрос №1326522

2275 просмотров

Здравствуйте! Маме 64 года. Менопауза примерно 15 лет. Каждый год делала маммографию, сдавала онкомаркер СА-125. Всё было нормально.
В 2020 году в правой груди нашли образование размером 0.8см. Сделали маммографию с контрастом-образование доброкачественное. Пункцию не брали, образование находится у самой грудины.
В 2021 году размеры не изменились
В 2022 году размер тот же .
В 2023 году по УЗИ размер тот же (в планах маммография), но появилась небольшая киста в левой груди. Специалист УЗИ определяет как доброкачественное образование.
Ещё беспокоит, что онкомаркер СА-125 постепенно растёт (он пока в пределах нормы, но всё же от года к году становится выше ближе к верхней границе нормы).
Могут ли образовываться новые кисты в период менопаузы ведь гормональный фон уже устоялся давно? Рост показателя СА-125 является ли предвестником/маркером того, что происходит озлокачествование имеющихся образований? Какую тактику поведения выбрать?

Возраст: 64

Хронические болезни: Миома матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте прикрепите результаты узи и прошлой маммографии и онкомаркеры
Принятый ответ
Клиент
Наталья,к сожалению на руках нет, всё в медкарте

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Киста появилась каких размеров?
Онкомаркеры надо сдавать в комплексе, са 125, he 4 , индекс ROMA
Клиент
Наталья, как обнаружили в 2021 году размер 0.8, с тех пор пока на том же уровне. Беспокоит, что появилось новое образование уже в другой груди. Такое возможно в постменопаузе?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Новое образование каких размеров ?
Клиент
Наталья, 0.5см
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Совсем маленькая....просто наблюдение за ней, тем более скоро пройдёте маммографию, посмотрите как в ней опишут это образование
Клиент
Наталья, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Хорошо конечно видеть результаты узи, но как вы говорите что киста небольшая, то ничего страшного просто наблюдение...и да, пройдите маммографию
Клиент
Наталья, маммография в планах в ближайшее время. Сейчас скорее вопросы принциальные: возможны ли появления новых образований в период постменопаузы и рост онкомаркера означает ли озлокачествование?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если онкомаркер входит в норму, хоть и увеличился, нет это не показатель, не страшно ....кисты могут появляться новые и могут проходить сами
Врач УЗД, Терапевт
Добрый вечер! Вы можете приложить протокол УЗИ молочных желез?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, к сожалению всё в карте. В правой м.ж образование 0.8 см с 2021 года (пока не растёт), в левой м.ж. не было, появилось 0.5см
Возможно ли появление новых образований в период постменопаузы и рост СА-125 хоть и в пределах нормы является ли признаком озлокачествования?
Врач УЗД, Терапевт
У Вас единичные кисты молочных желез, которые не должны Вас пугать. Динамики по росту размера кисты в правой груди нет.В левой груди киста впервые выявлена, она ещё может и самопроизвольно пройти. Кисты никакой онконастороженности не дают, только требуют динамического наблюдение ( через 3-6 месяцев, если впервые выявленная киста, через 12 месяцев, если киста без динамики роста).
Не смотря на гормональный фон в менопаузе, кисты могут появляться, но в единичном количестве, т.к. железистой ткани практически нет из-за жировой инволюции молочных желез (т.е. замещение железистой ткани жировой тканью).
Клиент
Ирина, онкомаркер СА-125 растёт хоть и в пределах нормы-не должно настораживать?
Врач УЗД, Терапевт
Нет, не должно. Вы ведь проходите УЗИ молочных желез и маммографию, это два метода, которые взаимодополняют друг друга, пропустить плохое невозможно. УЗИ органов малого таза, осмотр гинеколога у Вас также регулярны?
Клиент
Ирина, да, осмотр гинеколога и УЗИ ежегодно. Есть многолетняя миома, которая пока не растёт (лет 10 примерно одного размера), кольпоскопия была хорошая 2 года назад
Врач УЗД, Терапевт
Вы молодцы, у Вас хороший подход к своему здоровью!
Клиент
Ирина, спасибо!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Онкомаркеры не информативны в качестве диагностики могут повышаться при доброкачественных процессах, воспаление. Необходимо выполнить узи малого таза и консультация гинеколога. По поводу кисты в молочной железе это доброкачественное образование не озлокачествляется. Учитывая размеры тактика только наблюдение лечение не требуется. Узи через 6 месяцев в динамике у того же врача.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, УЗИ органов малого таза сделано- многолетняя миома (лет 10 примерно одного размера), осмотр гинеколога-все в норме. Новообразования могут появляться в период постменопаузы? Что может быть причиной?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Кисты в постменопаузе могут появляться, причин может быть множество (эндокринные нарушения, воспалительный процесс, неправильное питание и тд).
Клиент
Рустам, спасибо!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!.
В первую очередь нужно обратить внимание на то, что после 40 лет надо делать маммографию, а не УЗИ молочных желез.
Рост онкомаркера , даже если он будет выше нормв- абсолютно ни о чем не говорит, т к он не специфичный маркер и его не используют для диагностики злокачественных новообразований.
Кисты могут образоваться в любом возрасте, просто чаще это происходит в детородном периоде.
В дальнейшем Вашей маме необходимо выполнят маммографию 1 раз в год.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан, маммографию мама делает ежегодно. У гинеколога тоже ежегодно, плюс УЗИ органов малого таза делает. Смущает, что вроде гормональный фон в постменопаузе уже устоявшийся, а новообразования новые появляются
Онколог, Маммолог
Не надо на этот счёт переживать, такое бывает
Онколог
Здравствуйте

Надо смотреть маммографию в динамике. Узи молочных желез и регионарных зон по показаниям.
Са125 сдавать просто так нет смысла. Нужен ежегодный осмотр гинеколога, мазки на онкоцитологию, впч тест и кольпоскопия по показаниям, узи малого таза. И только при наличии образований в зоне яичников назначают са125 и индекс Рома. Если образований нет, то и смысла сдавать онкомаркер - нет.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, большое спасибо вам за подробный ответ! УЗИ органов малого таза делает также ежегодно, кольпоскопия 2 года назад была в норме
Онколог
Если по узи малого таза и осмотру гинеколога критичного нет, то сдавать са125 не надо.
Клиент
Светлана, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 2.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование неуточненного характера
7 марта 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Новообразование в груди
12 апреля 2024
Юлия, Самара
Вопрос закрыт
Обнаружили образование в молочной железе
21 апреля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Образование молочной железы
17 июня 2024
Анастасия, Орёл
Вопрос закрыт
Бугорки при прощупывании в одной груди
22 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Образование в м/ж
26 января
Влада, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Маммолог, Онколог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь