Консультация нейрохирурга /

Грыжи в шейном отделе — вопрос №1326785

165 просмотров

Здравствуйте! Мужу 39 лет. В 20 лет был компрессионный перелом позвоночника в шейном отделе. Не диагностирован в том возрасте. Сейчас жуткие боли в шее. Лечение не помогает . Подскажите, в нашем случае поможет только операция? Может какую либо блокаду попробовать? Прилагаю результаты мрт, и последнюю схему лечения невропатолога

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Анастасия, здравствуйте! По данным МРТ шейного отдела выявлена грыжа на уровне С5-С6, которая сдавливает нервный корешок. Болит только шея? В руку не отдает? Нет онемения пальцев?
Вам нужно проконсультироватьсч с нейрохирургом(смотрит диск) для определения дальнейшей тактики лечения.
Учитывая сохраняющиеся боли на фоне терапии, рекомендую:
Габапентин (Тебантин) по схеме: 300 мг на ночь -3 дня, 300 мг утром и 300 мг на ночь-3 дня, 300 мг х 3 р в день - 1-3 мес с постепенной отменой препарата по 1 т с интервалом 3 дня. На шею воротник Шанца носить не более 3-4 ч, ЛФК, плавание(вне обострения), физиотерапия.
Клиент
Натия, онемение только в неудобной позе. Очно были на консультации у нейрохирурга, предложила операцию с имплантом, так как лечение не помогает. Ремиссии очень не продолжительны. Да, болит правая сторона, но отдает почему то в левую лопатку. Не теряем пока надежду найти подходящую схему лечения.
Невролог
Носите воротник Шанца. И начните прием габапентина(единственное он по рецепту)
Невролог
Доброй ночи! По результатам Мрт есть грыжа и протрузии дисков. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дипроспан 1.0 в/ м 1 раз, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь- 10 дней, Димексид гель место, по возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на ШВЗ, токи Бернара. Носить при обострение , физических нагрузках и длительной езде на автомобиле воротник Шанца. Показать диск Мрт нейрохирургу( можно онлайн, например Тихомиров Сергей Евгеньевич), чтобы решить вопрос о проведении блокады или оперативного вмешательства. При длительной боли, Прегабалин 75 мг по 1 т на ночь- 14 дней ( если не помогает лечение, которое написала выше) Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Грыжа и протрузии небольших размеров, но есть влияние на корешки. По МРТ нет причин для оперативного лечения.
Можно попробовать блокаду с дипроспаном, эффект чаше всего сразу и в среднем на пол года хватает. При неэффективности габапентин по схеме в инструкции.
Что из препаратов уже пробовали? Физио пробовали?
Невролог
Здравствуйте, Анастасия. Желательно помимо мрт выполнить рентген шеи с функциональными пробами, исключить смещение позвонков, так как есть травма в анамнезе. Если такая проблема есть, то это в любом случае медикаментозно не решается. Лечение вам было назначено достаточное. Есть ещё вариант блокад, но с большей вероятностью они также дадут кратковременный эффект.
Нейрохирург
Добрый день! Судя по описанию грыжа С5-С6 сдавливает правый корешок и вызывает боли. Грыжа небольших размеров. если не помогает консервативное лечение, то нужно рассматривать вопрос с операцией. Чаще всего удаляют грыжи с постановкой имплантов, но бывают случаи когда можно обойтись без импланта. Во всяком случает это решается только на очном приеме нейрохирурга после оценки снимков и вашей неврологической симптоматики.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему головокружение, иногда тошнота
14 апреля 2022
Юля, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Большое спасибо за оперативный ответ и разъяснения. Консультация полезная Рекомендую врача
— Юлия, г. Тула
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург