СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пелёночный дерматит

Здравствуйте. Уже 13 дней беспокоит пелёночный дерматит , ребёнку 1,2 года. Первые 5-7 дней была сильная краснота и припухлость в паховой области , использовала мазь адвантан по рекомендации педиатра , бепантен , крем под подгузник с чередой , делала ванночки с ромашкой, краснота вроде побледнела , но потом появились точено в этих же местах раздражения. Есть зуд , ребёнок беспокойный. Что мажу , не помогает (( Фото первое это первые 7 дней , а второе фото это сейчас состояние.

Нет
32 года
28 Марта 2023·Просмотров: 1420·Ан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это проявления пеленочного дерматита.
Часто присоединяется грибковая инфекция. Рекомендую по лечению :
Внутрь зиртек 5 кап 2 р 10дней.
Крем Судокрем, через 15 мин мазь Пимафукорт 2 р в день 10дней, тонким слоем, далее крем Клотримазол 2 р в день на 10дней, для профилактики.
Крем Судокрем обязательно использовать под подгузники постоянно.
Подгузники днем не использовать по возможности, ночью менять каждые 2 часа, а лучше без подгузников до выздоравления.
Влажными салфетками не пользоваться.
Хб трусики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ан
Клиент

Татьяна, за день до появления дерматита сдавала анализ мочи , но скорее всего неправильно собрала ее ( без подмывания ) и ответ мог быть ошибочным , но там указано что инфекция какая-то есть . Собираюсь пересдать все же.
Ещё , ребёнок на безлактозной смеси , так как лактоза была повышена , сейчас она в норме и врач рекомендовал ввести творожки ( недели две как ела) , могло ли это спровоцировать ?
И за день до этого дала витамины магне б6, в ампулах , они могли вызвать аллергию какую-то ?

Анализы спокойные, молоко пока точно не включать, кисло - молочные продукты можно, как творожок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ан
Клиент

Татьяна, а почему в заключении анализа написано будто есть инфекция мочевыводящих путей ? Или я неправильно поняла ?

Ничего патологического нет, есть единичные изменения, но это не показатель

Здравствуйте, пеленочный дерматит. Подгузники не носить, на время лечение лучше отказаться от них, смазывать раствором фурацилина. Далее цинковой пастой для подсыхания

Принятый ответ

Здравствуйте.

Пеленочный

Здравствуйте.

Пеленочный дерматит.

Утром и вечером наружно крем Пимафукорт 5 дней.

Днем Судокрем 2 раза в день 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте
Здесь пеленочный дерматит. Чаще всего он развивается с присоединением флоры грибковой, которая есть в норме на коже
Плюс здесь присутствует аллергический компонент
Что нового применяли: крем, подгузник, влажные салфетки
Все подозрительное исключить
- подгузник менять каждые 1,5ч
Под него АВС дери крем
- мыть водой
- зиртек по 7 кап 2 раза в день 10 дней
- пимафукорт мазь 2 раза в день 10-14 дне
- исключить сладкое

 - отвечает  СпросиВрача –
Ан
Клиент

Виктория, здравствуйте. А мазь эта безопасная ? Боюсь каких-то новых реакций ещё

Мазь предназначена для решения конкретной проблемы

Принятый ответ

Здравствуйте.

По фото да, это проявление пеленочного дерматита.
Наносите крем пимафукорт 2 раза в день 10-14 дней.
Далее переходите на цинковую пасту 2 раза в день 7 дней.

Меняйте памперсы через каждые 2 часа, чаще делайте воздушные ванны.
Хорошо под памперсы использовать крем бюбхен.

Принятый ответ

Добрый день! Это пеленочный дерматит с проявлениями вторичной инфекции. По-правильному нужно сдать анализы: соскоб на грибы+ПЦР Candida albicans и бак.посев. Тогда можно будет подобрать действительно грамотное лечение. До анализа ничем не мазать (повлияет на результат). Так бы я сделала на очном приеме

После взятия анализов можно начать обрабатывать кожу р-ром Хлоргексидин/Мирамистин 2 раза в день и наносить тонким слоем Фуцидин крем и Клотримазол коем 2р/д. Фуцидин обладает противомикробным действием, разрешен детям, не содержит гормоны.

По результатам анализов необходимо будет скорректировать лечение.
Если остались вопросы, пожалуйста, задавайте!

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Добрый день!

По лечению пеленочного дерматита
1. Первое, проанализировать, что могло спровоцировать: смена подгузников, прием препаратов и тд.
2. Адвантан лучше не применять, т.к. лучше комбинированный препарат Пимафукорт крем 2 раза в сутки, до 2х недель
3. С 3й недели Крем Урьях купрум-цинк/Дермалибур А-Дерма 2 раза в сутки на раздражение до полного регресса высыпаний
По анализу мочи все ок, минимальные изменения, которые есть, связаны с погрешностями сбора

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.