Консультация детского дерматолога /

Пелёночный дерматит — вопрос №1326857

326 просмотров

Здравствуйте. Уже 13 дней беспокоит пелёночный дерматит , ребёнку 1,2 года.
Первые 5-7 дней была сильная краснота и припухлость в паховой области , использовала мазь адвантан по рекомендации педиатра , бепантен , крем под подгузник с чередой , делала ванночки с ромашкой, краснота вроде побледнела , но потом появились точено в этих же местах раздражения. Есть зуд , ребёнок беспокойный. Что мажу , не помогает ((
Фото первое это первые 7 дней , а второе фото это сейчас состояние.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Это проявления пеленочного дерматита.
Часто присоединяется грибковая инфекция. Рекомендую по лечению :
Внутрь зиртек 5 кап 2 р 10дней.
Крем Судокрем, через 15 мин мазь Пимафукорт 2 р в день 10дней, тонким слоем, далее крем Клотримазол 2 р в день на 10дней, для профилактики.
Крем Судокрем обязательно использовать под подгузники постоянно.
Подгузники днем не использовать по возможности, ночью менять каждые 2 часа, а лучше без подгузников до выздоравления.
Влажными салфетками не пользоваться.
Хб трусики.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, за день до появления дерматита сдавала анализ мочи , но скорее всего неправильно собрала ее ( без подмывания ) и ответ мог быть ошибочным , но там указано что инфекция какая-то есть . Собираюсь пересдать все же.
Ещё , ребёнок на безлактозной смеси , так как лактоза была повышена , сейчас она в норме и врач рекомендовал ввести творожки ( недели две как ела) , могло ли это спровоцировать ?
И за день до этого дала витамины магне б6, в ампулах , они могли вызвать аллергию какую-то ?

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Анализы спокойные, молоко пока точно не включать, кисло - молочные продукты можно, как творожок.
Клиент
Татьяна, а почему в заключении анализа написано будто есть инфекция мочевыводящих путей ? Или я неправильно поняла ?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Ничего патологического нет, есть единичные изменения, но это не показатель
Педиатр
Здравствуйте, пеленочный дерматит. Подгузники не носить, на время лечение лучше отказаться от них, смазывать раствором фурацилина. Далее цинковой пастой для подсыхания
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Пеленочный
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Пеленочный дерматит.

Утром и вечером наружно крем Пимафукорт 5 дней.

Днем Судокрем 2 раза в день 5 дней.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Здесь пеленочный дерматит. Чаще всего он развивается с присоединением флоры грибковой, которая есть в норме на коже
Плюс здесь присутствует аллергический компонент
Что нового применяли: крем, подгузник, влажные салфетки
Все подозрительное исключить
- подгузник менять каждые 1,5ч
Под него АВС дери крем
- мыть водой
- зиртек по 7 кап 2 раза в день 10 дней
- пимафукорт мазь 2 раза в день 10-14 дне
- исключить сладкое
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте. А мазь эта безопасная ? Боюсь каких-то новых реакций ещё
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Мазь предназначена для решения конкретной проблемы
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.

По фото да, это проявление пеленочного дерматита.
Наносите крем пимафукорт 2 раза в день 10-14 дней.
Далее переходите на цинковую пасту 2 раза в день 7 дней.

Меняйте памперсы через каждые 2 часа, чаще делайте воздушные ванны.
Хорошо под памперсы использовать крем бюбхен.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Это пеленочный дерматит с проявлениями вторичной инфекции. По-правильному нужно сдать анализы: соскоб на грибы+ПЦР Candida albicans и бак.посев. Тогда можно будет подобрать действительно грамотное лечение. До анализа ничем не мазать (повлияет на результат). Так бы я сделала на очном приеме

После взятия анализов можно начать обрабатывать кожу р-ром Хлоргексидин/Мирамистин 2 раза в день и наносить тонким слоем Фуцидин крем и Клотримазол коем 2р/д. Фуцидин обладает противомикробным действием, разрешен детям, не содержит гормоны.

По результатам анализов необходимо будет скорректировать лечение.
Если остались вопросы, пожалуйста, задавайте!

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день!

По лечению пеленочного дерматита
1. Первое, проанализировать, что могло спровоцировать: смена подгузников, прием препаратов и тд.
2. Адвантан лучше не применять, т.к. лучше комбинированный препарат Пимафукорт крем 2 раза в сутки, до 2х недель
3. С 3й недели Крем Урьях купрум-цинк/Дермалибур А-Дерма 2 раза в сутки на раздражение до полного регресса высыпаний
По анализу мочи все ок, минимальные изменения, которые есть, связаны с погрешностями сбора
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это может быть
10 часов назад
699.00 р.
Анастасия
Сыпь без других симптомов
11 часов назад
1000.00 р.
Надежда
АД / потница / дерматит у ребенка?
11 часов назад
900.00 р.
Ольга, Самара
Чесотка фото
вчера, 16:37
800.00 р.
Евгений
Вопрос закрыт
Атопический дерматит
вчера, 16:27
699.00 р.
Айсылу
Одиночное высыпание
вчера, 15:27
700.00 р.
Анонимный пользователь
Попилома у ребенка
вчера, 14:06
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Детский дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Оксана Александровна Арзуманова
62 отзыва
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Очень грамотный и подробный ответ! Спасибо доктору! Думаю, поможет! Однозначно рекомендую!
— Владимир, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Дерматологу Оксана Арзуманова
Очень быстрый ответ,четкие рекомендации . После консультации с данным врачом ,перестала...
фотография пользователя
Венерологу Александр Жуков
Благодарю за рекомендации . Все четко сказано . Быстрый ответ