Не понятки с кишечником . — вопрос №1327412

Question

Не понятки с кишечником . — вопрос №1327412

Данил

830 просмотров

29 марта 2023

Здравствуйте. Помогите разобраться. Что делать дальше .
В конце января появились такие симптомы:вздутие ,потеря аппетита ,тяжесть в кишечнике . До этого всего был понос на протяжении наверно двух лет но один раз в день и с утра было и нормальный кал но очень редко .
Пошел к терапевту биохимия и общий анализ крови идеальный только повышен гемоглобин не много , УЗИ обп в норме , капрограмма показала что не усваивается пища , смотрели прямую кишку ректоноскоп введен на 23 см показало гемор узлы 0.3 мм .Кальпротектин 169 .на скрытую кровь отрицательно .
Сидел на ПП похудел на 4 кг ,пролечился все пришло в норму даже стул стал оформленный но продержалось все всего месяц за месяц поправился на 7кг . И вот снова началось жидкий стул боль при дефекации и пища выходит просто не переваренной как будто что скушал там не много что-то переварилось и вышло , больше не каких симптомов нет.
Скажите может ли себя так проявлять рак толстой кишки ?
И может ли такое быть при раке что все прошло на время вес пошел в гору и снова срыв ? Уже не знаю что думать начинаю накручивать

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

не переваривается .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Данил, 29 марта 2023

Клиент

Виктория, а по какой причине может ничего не усваиваться ? Опять начинаю терять вес

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 29 марта 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

это может быть воспалительный процесс в кишечнике, который нарушает всасываемость.

Пожаловаться

Данил, 29 марта 2023

Клиент

Виктория, а если воспалительный процесс это же не обязательно онкология ? Просто я думаю не может такого быть при онкологии что на время все наладилось и набрал аж 7 кг за месяц

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 29 марта 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

воспалительный процесс это и не онкология совершенно.
здесь абсолютно нет никаких подозрений на рак.

Пожаловаться

Данил, 29 марта 2023

Клиент

Гюрухан, здравствуйте,а по какой причине может ничего не перевариваться ? Опять начинаю терять в весе

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 29 марта 2023

Онколог, Маммолог

Причин достаточно много и они никак не связаны с онкологией .
Вам лучше перенести вопрос к гастроэнтелогам.

Пожаловаться

Данил, 29 марта 2023

Клиент

Гюрухан, кальпротектин 170 ведь указывает на воспаление ? Просто гастро у нас городе нету а запись ждать долго и незнаю что делать

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 29 марта 2023

Онколог, Маммолог

Это может свидетельствовать о наличии воспалительных заболеваний, инфекционных. Но по нему одному диагноз не устанавливается. Должен быть комплекс обследований.
Гастроэнтерологов имею ввиду здесь на сайте, они проконсультирую Вас более квалифицировано т к проблемы у вас только эти, а не онкологические.

Пожаловаться

Данил, 29 марта 2023

Клиент

Гюрухан, спасибо большое , после ваших слов не много успокоился

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 29 марта 2023

Онколог, Маммолог

Пожалуйста!

Пожаловаться

Данил, 1 апреля 2023

Клиент

Гюрухан, здравствуйте. Можно пожалуйста ещё один вопрос вам . Проблемы эти начались в конце января но после лечения все пришло в норму ,но буквально на месяц .за месяц поправился на 7 кг может ли быть такое при онкологии ?
Сейчас уже 18 дней не получается наладить пищеварение пища так и не переваривется .
Дело в том что у бабушки по маминой линии была онкология кишечника прямой кишки ,поэтому мне сразу назначили проверить прямую кишку но прошли только 23 см, я так понимаю они прошли только прямую кишку и заглянули в подвздошную или как она там называется .В фкс говорят нет показаний . Скажите стоит ли сделать фкс платно ?И на первый вопрос пожалуйста ответьте .

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 1 апреля 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте! Прионкологии вес прогрессивно снижается . Поправляться в случае устранения причины.
Колоноскопию модно сделать, но онкологию у Вас там вряд-ли найдут, какие-то доброкачественные изменения, воспалительный процесс. Сделайте и будет Вам спокойно.

Пожаловаться

Данил, 1 апреля 2023

Клиент

Гюрухан, у меня сейчас и идёт прогрессивное снижение веса за 20 дней похудел с 80 до 76 , я понимаю что это иза того что пища не усваивается но все же . При онкологии на сколько я знаю люди худеют медленно не изменяя в рационе и без видимых причин так ли это ?

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 1 апреля 2023

Онколог, Маммолог

Все верно. У вас проблемы именно с пищеварением. Поэтому лечимся у гастроэнтеролога. Ну причину нужно установить обязательно

Пожаловаться

Данил, 1 апреля 2023

Клиент

Гюрухан, спасибо за ответы. Успехов вам и крепкого здоровья

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 1 апреля 2023

Онколог, Маммолог

Спасибо!
И Всю всех благ! Берегите себя.

Пожаловаться

Данил, 29 марта 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте,прикрепил . Сейчас беспокоит только жидкий стул и четко видна не переваренная пища , тоесть видно что скушал . Когда в течении дня ем много просыпаюсь от режущих болей внизу живота и выходит понос с тем что скушал ,тоесть не усваивается и не переваривется вообще ничего

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Контроль фгдс после лечения делали ?
По копрограмме косвенные признаки сибр .
Вам необходимо дообследоваться :
Дыхательный водородный тест на сибр
Панкреатическая эластаза кала ( кал при славе должен быть оформленный )
На данный момент диета foodmap .
Креон 25000 ед по 1 капс 3 раза в день 14 дней во время еды . Коррекция терапии после анализов .

Пожаловаться

Данил, 29 марта 2023

Клиент

Екатерина, нет не делал . Боюсь навредить ещё больше кишечнику . А как сдать оформленный кал если он не оформленный ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Начать принимать ферменты

Пожаловаться

Данил, 29 марта 2023

Клиент

Екатерина, принимаю уже дней 10 , 10 к единиц , не помогает . Увеличить до 25 к?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да. 25000 ед . Если не стабилизируется добавить энтерол 250 мг 2 раза в день

Пожаловаться

Данил, 1 апреля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте.принимаю теперь Креон 25 к не помогает , почему так может быть ?
За 20 дней сбросил уже 4 кг .

Пожаловаться

Данил, 29 марта 2023

Клиент

Анна, здравствуйте.сейчас беспокоит именно не переваренная пища в кале ,что ем то и выходит с диареей прямо отчётливо видно ,получается не усваивается и не переваривется вообще ничего . Не вздутия не тяжести нету . Когда в течении дня кушаю много ночью просыпаюсь от резких болей внизу живота и выходит все что скушал , извините за подробности , меня это очень пугает ,незнаю что делать. Прикрепил капрограмму , посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 29 марта 2023

Гастроэнтеролог

Я выше написала, из за чего возможны, указанные Вами жалобы. Необходимо исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы и СИБР. По копрограмме есть косвенные признаки ферментной недостаточности поджелудочной железы.

Пожаловаться

Данил, 29 марта 2023

Клиент

Анна, а как сдать кал на панкриатическую эластазу если он не оформленный ?
Я уже накрутил себе онкологию в интернете начитался.
Продержалось всего все месяц поправился на 7 кг , такого ведь не может быть если онкология ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 29 марта 2023

Гастроэнтеролог

По весу вообще ориентироваться не стоит. Можно подключить пищеварительные ферменты, я выше написала. Стул закрепиться и сдать анализ. На фоне ферментной терапии, сдавать анализ можно.

Пожаловаться

Данил, 29 марта 2023

Клиент

Анна, может стоит ещё сделать колоноскопию ? Может все ещё иза нервов , сейчас что и делаю читаю всякие форумы и нервное напряжение

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 29 марта 2023

Гастроэнтеролог

Кальпротектин повышен незначительно, кал на скрытую кровь отрицательный, поэтому показаний к ФКС нет. Но если Вас это успокоит, то сделать можно.

Пожаловаться

Данил, 29 марта 2023

Клиент

Анна, спасибо большое за ответы . Ещё после приема пищи буквально через час снова хочу кушать , понимаю что есть много нельзя и терплю . Может подержать какую-то диету ? Извините за столько вопросов . Просто у нас одни терапевты и у них всего два заболевания: если температура значит ОРВИ если проблемы с животом значит гастрит .

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 29 марта 2023

Гастроэнтеролог

Спец диеты не нужно. Кушайте часто, дробно, 5-6 раз в сутки, малыми порциями. Включайте в рацион больше белка и сложных углеводов.

Пожаловаться

Данил, 29 марта 2023

Клиент

Анна, а почему может быть светлый кал ? Не коричневый а именно жёлтый

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 29 марта 2023

Гастроэнтеролог

Не хватает желчных кислот, поэтому осветленный.

Пожаловаться

Данил, 1 апреля 2023

Клиент

Анна, здравствуйте. А можно ли кушать каши:кукурузную либо овсянку на NeMoloke?

Пожаловаться

Данил, 1 апреля 2023

Клиент

Анна, спасибо большое за ответ . Пью уже ферменты 25 к единиц Креон ,не помогает .
Не усваивается почти ничего ,работа физическая поэтому наверно ещё резко сбросил с 80 до 76, какие можно сдать анализы чтоб найти Уже точную причину этих симптомов и вылечить?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 1 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

У вас повышен фекальный кальпротектин, вам показан альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней

Пожаловаться

Данил, 1 апреля 2023

Клиент

Анна, я когда сдавал кальпротектин принимал Денол ,нольпазу и ферменты только потом уже узнал у врача что нельзя было , от денола и нольпазы вроде отказывался за два дня до сдачи а вот ферменты пить продолжал и во время сдачи . Сейчас пью Креон 25 к единиц в стуле также видны частицы не переваренной пищи причем очень выраженно.
Почему ферменты не помогают ? Что делать ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 2 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Видимо ускорен транзит кишечника

Пожаловаться

Данил, 2 апреля 2023

Клиент

Анна, может можно попить Тримедат или необутин ? Я подозреваю что все проблемы с кишечником связаны с моей нервной системой . Потому что это все снова началось после сильных зубных болей и нервного перенапряжения на фоне этого ,может такое быть ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 2 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, можно тримедат или необутин 200мг по 1таб 2-3 р д 14 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вздутие живота

1 ответ

2 часа назад

1000.00 р.

Ольга

Повышена липаза

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Светлана

Проблема с кишечником и стулом после операции

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Таня, Москва

Кишечная инфекция

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Мария, Невинномысск

Проблемы с жкт

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Эльвира

Прошу прокомментировать результаты ФГДС

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Анна

Гастрит с очаговой атрафией

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 29 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-29T14:22:55+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 29 марта 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
нужно пройти колоноскопию и далее лечиться у гастроэнтеролога.
жалобы для онкологии не специфичны.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-03-29T14:26:23+03:00

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 29 марта 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте! Нет, по симптомам не похоже на онкологию, тем более такой длительный период. Но Вам нужно обязательно выполнить колоноскопию с дальнейшим решением тактики по результатам.

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 29 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-29T14:56:51+03:00

Здравствуйте .
Как правило такой фекальный кальпротектин характерен для сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) , для него как раз и характерно вздутие живота , метеоризм , урчание .
Делали вы дыхательный водородный тест на сибр ?
Прикрепите копрограмму .

Никулина Анна Сергеевна, 29 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-29T15:00:42+03:00

Здравствуйте! Данных за онкопроцесс нет. Кальпротектин повышен не значительно. Я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи и ферментную недостаточность поджелудочной железы. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Симптоматически возможен приём ферментных препаратов, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь) во время приёма пищи. Сдавать кал на фекальную эластазу на фоне приёма ферментных препаратов можно!

Глазунова Анна, 30 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-30T12:12:48+03:00

Здравствуйте, Данил, по копрограмме признаки ферментной недостаточности и сибр, фекальный кальпротектин повышен умеренно, признак Сибра.
рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Увеличить употребление белка в рационе