Что вас беспокоит?
Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела
Добрый вечер!У меня по МРТ в 2008 году была обнаружена межпозвоночная грыжа диска L4-L5.(фото заключения МРТ прилагаю).В тот момент она меня сильно не тревожила.Переодически делала МРТ раз в три года ,иногда при обострении делала Мовалис,Мильгамму,Сирдалут.Даже успела за этот период выносить ребёнка и родить но путём кесарева сечения.Однако в 2020 году случился сильный приступ ,ужасная боль в области поясницы,я перестала спать ночью ,не могла перевернуться даже в кровати.Проколола 10 уколов Амелотекс ,мильгамму,сирдалут.Ничего не помогло .Слелав в очередной раз МРТ,меня положили в больницу и прокарали 5 капельниц с дексаметазоном.Слава богу отпустило.После я переболела дважды Ковидом.И вот сейчас очередной приступ.Сначала прихватило сильно поясницу,что даже ноги подкашивались,потом вся боль ушла в правую ногу.Мучаюсь с декабря 2022 ,после того как переболела гриппом,прихватило.Переколола себе все что можно ,вплоть до никотиновой кислоты по схеме и Алфлутопа.Ничего не помогает.Обратилась к невропатологу,сново выписали эти злосчастные капельницы с дексаметазоном ,сегодня была третья(прилагаю рецепт прописанных лекарст фото).Все вроде ничего ,с первых двух стало немного легче,сегодня утром сново почувствовала боль в ноге сновоНехотелось бы лишний раз пичкать себя гормонами,только недавно пришлось пропить курс сильных антибиотиков по причине простудЫ,на постоянной основе принимаю ещё препарат Ярина ,тоже гормон.Оцените пожалуйста мое состояние согласно результатов МРТ.Верное ли мне прописали лечение.Чувствую ужасную сухость во рту,ЖКТ не хорошо себя чувствует.Может трёх капельниц будет достаточно ,организм уже перенасыщен лекарствами,как бы не навредить ещё больше.Насколько у меня все серьезно.Нейрохирурги в один голос кричат только операция😢А я боюсь до ужаса
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
Очень странно, что боль ушла в правую ногу, по данным МРТ есть компрессия корешка слева
Хорошо бы добавить физиотерапию
К терапии добавить Габапентин по следующей схеме: 1-й день — 300 мг препарата 1 раз в сутки; 2-й день — по 300 мг 2 раза в сутки; 3-й день — по 300 мг 3 раза в сутки.
Если есть диск, то пришлите содержимое
Владимир, добрый вечер как можно выслать диск?
Владимир, дикая боль действительно в правой ноге,левая не болит совсем
все что есть на диске в архив, его на яндекс диск и ссылку сюда
Владимир, впервые слышу о таком препарате Габапентин.
он отлично справляется от нейропатической боли
Владимир, подскажите капельницы с дексаметазоном нужно продолжать?И насколько у меня все серьезно,нужна ли операция или может блокада?
сколько уже сделали и какая дозировка ?
Владимир, в фото назначение врача.Сделала три капельницы (дексаметазон 4 мг плюс эуфилин плюс баралгин )
доделайте до 5 дней суммарно
Габапентин относится к противоэпилептическим препаратам, но в минимальных дозировках снимает нейропатическую боль, это также указано в инструкции
Владимир, доделать до 5 подряд,каждый день?
да
Владимир, я принимаю на постоянной основе препарат Ярина ,это тоже гормон.Дексаметазон совместим с данным препаратом?К тому же я неделю назад пропила сильнейший курс антибиотиков по причине простуды.Я не засажу себе внутренние органы таким количеством лекарств? И будет ли толк в моем случае?
коротким курсом можно
Антибиотики кто-то назначал или вы сами ?
Владимир, терапевт.Был сильный кашель
Владимир, у меня есть шанс избежать операцию?И какие Ваши предположения почему болит правая нога.Причём боль изматывающая наподобие зубной ,ноющей
"Причём боль изматывающая наподобие зубной ,ноющей" - это как раз таки нейропатическая боль которую мы будем гасить габапентином
Есть возможность содержимое диска прислать ?
Владимир, думаю не получится.Дисковода нет в ноутбуке
Владимир, операции избежать вряд ли удастся?Я так поняла капельницы доделать до 5-ти нужно?
Доброе утро!
Капельницы доделать, на счёт операции не пугайтесь, сейчас все делается через маленькие проколы .
Владимир, с моими размерами грыжи вряд ли получится через маленькие проколы все сделать.Скажите если результата не будет и после 5 капельниц,что дальше?
Она у вас не такая уже и большая. Сейчас редко, когда желают полостные операции. В вашем случае это все будет эндоскопически проходить
Добавьте физиотерапию - токи, магниты
Владимир, подскажите пожалуйста блокаду лучше пока не делать??
Владимир, 1,8 см это разве не большая?Я читала не большой считается до 1см
Доделайте капельницы, принимайте габапентин, если не поможет, то блокаду
Для грыжаков важен не только размер, но и расположение
Владимир, у меня на Ваш взгляд безобидное расположение?
есть каудальная миграция т.е грыжа не просто выпирает, но еще "загнулась" вниз в сторону копчика
Владимир, значит у меня ещё не все так плохо?
неприятная ситуация, но решаемая
Владимир я на протяжении всего лечения колю ещё Алфлутоп по 1мл каждый день 20 дней.Хуже не будет?
Владимир, хуже не будет от этого что колю в период обострения Алфлутоп?
я в хондропротекторы не верю, но хуже не будет
Владимир, скажите капельницы с дексаметазон 3 подряд сделала ,остальные можно делать через день или лучше все 5 подряд доделать?
лучше каждый день доколоть
Владимир, даже если стало немного легче,лучше до 5-ти доколоть?
разумеется, надо до конца убрать отек и воспаление с корешка
Владимир, подскажите пожалуйста по результатам МРТ от 2020 года размер грыжи 0,7 или 1,8 см.Что то я запуталась.Я знаю что выше 1 см оперируют.
Как я ранен и говорил, что размер грыжи не главный критерий ЗА хирургию
Владимир, но все же .Критерии все равно есть .У меня она 0,7 или 1,8?
0,7 грыжа, 1,8 основание
Владимир, тоесть размер грыжи у меня до 1 см?На основание обычно не обращают внимание обычно?
все верно
Владимир, значит с операцией можно повременить?
Владимир, сегодня сделала четвёртую капельницу ,вроде полегче стало.Скажите а с капельницами нужно дополнительно НПВС колоть и сирдалут или достаточно только капельниц?
если симптоматика уйдет, то да
НПВС не надо
Сирдалуд оставить
Владимир, тинанизин и сирдалуд это одно и то же?Подскажите пожалуйста в моем случае как его пить?
Да, одно и тоже
1 мг днем и 2 мг вечером, если днем от него будет сильно рубить, то дневную можно отменить
Владимир, мне выписали по 4 мг на ночь.Я выпила один раз и чуть сознание не потеряла,давление упало,оно у меня и без этого низкое.Бросила ,не пила больше
Владимир, его сколько по времени пить надо?
врач наверно не предупредил .... онг рушит давление, гипотоникам вообще аккуратно надо
Пропейте 10 дней
Владимир, пить несмотря на своё плохое состояние?
вас вырубило от 4 мг, меня такая дозировка тоже повали с ног
Врач крайне неправильно дал вам дозировку
Владимир, от такого количества лекарств у меня какие то неприятные ощущения в печени появились.Что можно с этим сделать?
можно сдать биохимию, посмотреть АЛТ, АСТ, но не думаю, что там буду изменения
Владимир, скажите а эффект после капельниц должен сразу наступить или у них накопительный эффект (эуфилин и дексаметазон)
Постепенно
Владимир, сколько по времени примерно должно пройти есть эффект или нет .Завтра последняя 5-ая капельница
Уже должен быть эффект
Владимир, совсем не большой.Если боль так не отступит,следующий шаг блокады?
Да, потом нейрохируг
Владимир, изматывающей боли как раньше в виде зубной уже нет.А вот чувство натянутой струны по задней поверхности ноги и боль присутствует
Владимир, или от блокад тоже толку никакого к будет ,раз капельницы не помогли?
Это корешок даёт о себе знать
Блокада прям в корешок делается
А капельница системный эффект имеет
Владимир,все же рекомендуете сначало блокаду,а только потом нейрохирург?Может сразу тогда нужно было идти на блокаду ,а не на капельницу.Как лучше ?
Всегда идут от меньшего к большему
Владимир, тоесть…С чего и к чему?
Владимир, капельницы или блокада вначале обычно идёт?
Таблетки - > капельницы -> блокада -> операция
Владимир, значит системный эффект лучше для начала ,чем в сам корешок?А я долго не могла решить капельницы или сразу блокаду сделать и не пичкать себя лишним лекарстваи
Блокада носит определенный риск: задеть сам корешок, абсцесс и тп
Владимир, как же мне быть если не пройдёт с капельниц??
Сделать блокаду. Все зависит от рук хирурга . Редко осложнения бывают, просто всегда идут от меньшего риска
Владимир, а капельницы всегда ставят только с тем составом что мне.Может не правильное назначение сделали и с капельницами?Как с дозировкой тинаридина
Владимир, может что то другое надо было капать?
Нет, это классика . Хотя у каждого врача есть свои секреты капельниц "коктейлей"
Владимир, Доброе утро!у меня есть коврик Ляшко,с металическими иголками,мне на нем можно лежать с грыжей или не желательно?
Можно
Владимир, после капельниц вроде легче становится,а утром боль возвращается по задней поверхности нога вся болит и ягодица
Владимир, сегодня последняя пятая капельница.Может дозировка мала препаратов
Владимир, я на постоянной основе пью Ярину,это гормональный препарат.Если все же я решусь на операцию его надо будет пить бросать.За какой период до начало операции я должна прекратить приём Ярины?
Об этом вам скажет нейрохирург
Владимир, но мне же нужно допить до конца упаковку и заранее знать когда не начинать.
Владимир, скажите пожалуйста а 5 капельниц с дексаметазоном мне не повысят сахар,измерила вчера дома 5,3.
декса повышает сахар, но у вас осталась одна капка, поэтому ничего страшного, после отмены , сахара восстановится
Владимир, вот я и чувствую у меня во рту сушит…К сахарному диабету это не приведёт?
нет
Владимир, сегодня докапать пятую?
разумеется
Владимир, сахоропонижающие препараты не нужно принимать при этом?
не надо
Владимир, и дозу дексаметазон сегодня в последнюю капельницу тоже понижат не надо?Может пол ампулы сделать?
не надо ,как делали так и делайте
синдрома отмены нет
Эффекта не будет - на след неделе к нейрохирургу на консультацию по поводу блокады ,
Владимир, спасибо Вам большое Владимир!Вы лучший доктор на этой планете!?
Владимир, эффект от капельниц когда должен наступить.Легче сейчас ,но совсем боль не ушла
обычно относительно сразу, но чуда не стоит ждать, ведь причина болей есть и она ясна
Спасибо за отзыв ^_^
Владимир, мне бы Вам диск отправить ,а как это сделать не знаю.Без дисковода никак не получится?
без дисковода никак (
Владимир, в капельницу дексаметазон и эуфилин только должны входить?мед Сестра говорит что новокаин обычно ещё добавляют.а мне почему то его не выписали
все по-разному лечат
Я в крайних случаях использую микс прокаин+дротаверин+метамизол+декса
Владимир, может и мне надо было другой соста колоть,поэтому и эффекта нет
Нет, особой разницы не было бы
Владимир, тоесть есть новокаин или его нет разницы никакой?
В вашем случае не помог бы
Владимир, подскажите пожалуйста если нога продолжает болеть,нужно делать МРТ?
так вы же недавно сделали МРТ или я что-то путаю ?
Владимир, последнее МРТ от августа 2020 года
с того момента выраженность и локализация болей изменились, то да
надо переделать
Владимир, хотя что это даст ,мрт наверное только для операции нужно?
Владимир, облучение только лишнее
МРТ использует сильное магнитное поле, а не ионизирующее излучение.
Даст оценку динамики и точную картину причины вашего состояния
Владимир, магнитное поле тоже наверняка негативно сказывается на здоровье?Вы как считаете немного ещё подождать эффекта от капельниц или прямо завтра идти делать МРТ лучше ?
Владимир, по теслам лучше 3 или 1.5 ?
чем мощнее - тем лучше картинка, сделайте МРТ и к нейрохирургу
Владимир, результата от капельниц больше ждать не стоит?
Если немного приглушилась боль, а дальше все остановилось, то да, дальше ждать не стоит
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас хроническая нейропатическая боль. Рекомендуется прием габапентина : 300 мг в первый день приема, 300 мг 2 рд во второй день приема, 300 мг 3 рд с третьего дня приема. Курс месяц, отменять постепенно.
Регина, добрый вечер .Это что за препарат ,впервые слышу
Это антиконвульсант. Он показан при хроническом болевом синдроме, нейропатической боли
Регина, это же противоэпилептическое средство
Регина, подскажите капельницы с дексаметазоном нужно продолжать?И насколько у меня все серьезно,нужна ли операция или может блокада?
Это антиконвульсант. При хроническом болевом синдроме, корешковом синдроме назначаются препараты именно из этой группы. Это стандарт терапии
3 капельницы вы уже сделали, эффекта нет, дальше нет смысла делать. Можно попробовать блокаду с новокаином или дипроспаном 3 блокады через день. Либо габапентин курсом. При неэффективности- оперативное лечение, тк грыжа большая с формированием относительного стеноза
Регина, немного стало легче,но боль возвращается.Скажите с препаратом Ярина ,я его пью на постоянной основе капельницы с дексаметазоном и блокады совместимы?
Да совместимы если коротким курсом
Регина, короткий курс это сколько в моем случае?
Дексаметазон 5 дней, больше нет смысла. Блокады с дипроспаном достаточно 3. Габапентин с Ярина совместим
Регина, дексаметазон постепенно нужно будет понижать?
Если курсом 3-5 дней и в дозировке не более 8 мг в день- можно отменить сразу. Постепенная отмена требуется при длительном приёме в больших дозах
Регина, подскажите пожалуйста капельницы лучше докапать до 5-ти?И что делать дальше ,если и после пяти капельниц эффекта не будет??
Я вам уже расписала, если 3 делали- эффекта нет, не вижу смысла делать 5. Начните габапентин. Либо по возможности блокада
Регина, эффект есть ,но не большой
Тела конечно можно доделать до 5 дней. Но лучше сразу начать габапентин, он даёт хороший эффект
Регина, эффект от этих капельниц сразу должен наступить,не накопительно?
Не накопительно, это же гормон, он должен сразу снять отёк. Хороший эффект уже на 2-3 день. Так что нет смысла дожидаться отсроченного эффекта
Регина, подскажите пожалуйста паралельно колю ещё Алфлутоп по 1 мл каждый день 20 шт.Хуже не будет от этого,что колю в период обострения?
Хуже не будет, но и эффективности в острый период нет. Он не купирует воспаление, не снимает отёк. Он показан только в период ремиссии для торможения прогрессирования остеохондроза
Регина, но он будет работать на фоне лечения?
Да будет
Вам нужно начать габапентин, если и от него не будет эффекта- оперативное лечение. Бояться не нужно, сейчас делают минимальными доступами- микродискэктомия, восстановительный период протекает хорошо. А так если такие сильные обострения, консервативная терапия по практике только отсрочивает операцию
Регина, скажите капельницы с дексаметазон 3 подряд сделала ,остальные можно делать через день или лучше все 5 подряд доделать?
Через день не нужно, 5 дней подряд
Регина, подскажите пожалуйста если стало немного лучше,все равно 5 дней лучше проколоть?Трех не достаточно?Побочек боюсь,в последнее время принято очень много лекарств
Вы можете 2 дня доделать только дексаметазон 4 мг вм
Либо отменить , понаблюдать, если боли до конца не купируются - начать габапентин
Принятый ответ
Здравствуйте! МРТ в последний раз делали в 2020году? Учитывая длительность обострения и миграцию боли в правую ногу, хотя по МРТ логично ущемление корешка слева, вероятно есть изменения в характере и размере грыжи диска - нужно сделать свежее МРТ поясничного отдела. А пока нужно вас лечить как пациента с хронической болью- то есть назначение либо антиконвульсантов( габапентин, прегабалин), либо антидепрессантов с противоболевым действием (венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) , для изменения работы антиноцицептивной системы. Дексаметазон и НПВС тут не помогут на мой взгляд
Татьяна, добрый вечер!Шанс избежать операцию у меня есть?Может блокады ещё попробовать.Только я по показаниям ещё принимаю Ярину на постоянной основе.Сейчас дексаметазон в капельницах ,в блокадах слышала тоже гормон используют.Не многовата нагрузка для организма
Татьяна, по поводу боли в правой ноге сама удивляюсь .Боль жуткая ,незнаю куда деть ногу по ночам ,наподобие зубной ,ноющей,изматывающей .
Ирина, надо сделать новое МРТ, там будет ясно , надо ли делать операцию, если положительная динамика, можно обойтись без операции, если отрицательная динамика , то надо все -таки делать и не откладывать. Блокады это лечение на время, то есть приступит боль, но не уберет причину, поэтому мой совет начинайте прием габапентина или венлафаксина и делайте свежее МРТ
Татьяна, габампентин это же противоэпилептическое средство
Это в инструкции так пишут , а так по современным клиническим протоколам лечения это хороший препарат для лечения нейропатической боли ( боль в защемленном нервном корешке у вас), то есть как он работает: подавляет патологическую болевую импульсацию.
Татьяна, подскажите пожалуйста а что с дексаметазоном и эуфилином делать ?Три капельницы уже сделано,доделывать до 5-ти?Стало чуть легче ,но не намного
Ну в принципе когда боль есть , то все методы хороши, лишь бы полегче стало, думаю что можно доделать дексаметазон до 5штук, необязательно в.в капельно, можно просто в.м., без эуфиллина. И не переживайте насчет побочек, что 3шт, что 5шт это кардинально не влияет на организм в целом в негативном ключе, как вы переживаете.
Татьяна, несмотря даже на длительный приём антибиотиков не так давно и постоянный приём Ярины .Кстати Ярина ведь тоже гормон .Они совместимы?
Татьяна, я слышала что дозировку дексаметазона нужно постепенно снижать,это как?
С дексаметазоном не обязательно так, постепенно нужно если изначально была большая дозировка и прием более 10дней подряд, в вашем случае нет необходимости, либо можно на 5ый день уколоть не 4мг, а 2мг, такого постепенного снижения вполне достаточно
Ярина это КОК, это совершенно другой гормон, с дексаметазоном взаимодействия нет, все препараты совместимы ничего страшного нет
Татьяна, А 2 мг разве бывает дексаметазон?Я сейчас колю по 1-ой ампуле ,на ампуле написано 4 мг 1 мл
Нет , такой дозировки нет,просто набираете в шприц половину препарата
Татьяна, подскажите если и после 5-ти капельниц легче не станет.Что нужно делать?
Татьяна, подскажите ничего плохого если я колю ещё Алфлутоп на фоне обострения?
Татьяна, скажите капельницы с дексаметазон 3 подряд сделала ,остальные можно делать через день или лучше все 5 подряд доделать?
Лучше 5дней подряд дексаметазон, алфлутоп лучше отложить на период восстановления, когда станет полегче, а не в острый период,зачем счас печень перегружать? Если легче не станет, то начинайте прием габапентина. Вы запланировали МРТ поясн отд в динамике?
Татьяна, Алфлутоп уже больше половины проколола ,не хотелось бы прирывать
Татьяна, МРТ лучше прямо сейчас сделать или дождаться когда полегче станет?
Лучше сейчас,чтоб ясно было , какая динамика по сравнению с 2020годом
Татьяна, скажите по МРТ 2020 года моя грыжа размером 0,7 или 1,8?Я не совсем понимаю
Выпячивание грыжи диска на 0.7см, а размер основания всего межпозвоночного диска 1.8см
Татьяна, ориентируются обычно на какой размер обычно?все говорят до 1см. Это какой размер имеется ввиду?
Татьяна, скажите пожалуйста а паралельно с капельницами НПВС надо колоть и пить тинанизин ?Или достаточно одних капельниц?
У вас размер 0.7см. Пока дексаметазон колете , НПВС не нужно, а тизанидин( сирдалуд ) пейте
Татьяна, я выпила 4 мг как пропитали на ночь Тизанидина,мне так плохо стало,голова сильно закружилась,чуть сознание не потеряла.На следующий день выпила половину от 4 мг тоже было не хорошо,в итоге три дня пропила и бросила.Давление своё всегда низкое ,не хорошо мне
Значит не подходит вам, всё индивидуально
Татьяна, дозировка здесь не причём?4 мг это же очень много или я ошибаюсь?А есть аналог?
Ну обычно назначают сначала 2мг на ночь, при хорошей переносимости 2мг 2р.д.( в обед и н ночь). К группе миорелаксантов относится толперизон (мидокалм) можно на него заменить попробовать
Татьяна, а его как принимают.При своём рабочим низком давлении он подойдёт?
Начинать с 50мг 2р.день, если норм будете переносить, то увеличить постепенно до 100-150мг 2р.сут 14 дней
Пока принимаете любые миорелаксанты, нужно пить достаточно воды и делать бутерброды с минтаевой икрой,или солёными огурцами , или с чем любите , чтоб давление не падало
Татьяна, после капельниц вроде легче становится,а утром боль возвращается по задней поверхности нога вся болит и ягодица.Сегодня последняя пятая капельница,а все болит.Может дозировка препаратов была мала и не достаточна?Или нужно было колоть другие препараты?
Татьяна, Доброе утро?
Татьяна, я на постоянной основе пью Ярину,это контроцептивный гормональный препарат.В случае если я решусь на операцию ,за сколько до операции нужно прекратить приём Ярины?Я слышала что с Яриной нельзя оперироваться
Татьяна, скажите пожалуйста от капельниц очень сушит во рту и неприятные ощущения в области печени.Сахар нужно контролировать на фоне капельниц,они не повысят его?Сегодня 5-вы капельница планируется?
Ирина , доделайте сгдн 5ую капельницу, по поводу сахара не переживайте, после отмены дексаметазона перестанет сушить во рту, просто побольше воды пейте. По поводу ярины решает нейрохирург. Если вас все же легче не станет после капешьниц, записывайтесь планово к нейрохирургу для решения вопроса о необходимости повторного МРТ или лечебной блокады , и начните прием габапентина, не стоит его так бояться
Татьяна, препараты понижающие сахар никакие не нужно принимать?
Татьяна, подскажите пожалуйста эффект от капельниц когда должен наступить?Сколько по времени примерно,чтоб понимать
Татьяна, подскажите достаточно ли в капельнице лекарств дексаметазон и эуфилин?мед мед сестра говорит что часто ещё новокаин добавляют.А мне почему то не назначили
Нет, сахароснижающие пить не надо кнчн. Новокаин добавляют, но он просто на сутки обезболивает,воспаление не снимает, его необязательно. Эффект зависит от картины по МРТ какой размер грыжи диска и насколько она в данный момент защемляет нервный корешок.
Татьяна,в понедельник на МРТ иду,записалась
Татьяна, может лучше амитриптилин подключить?Он у меня есть в аптечке,только вот как принимать но в моем случае не знаю??♀️
Татьяна, подскажите пожалуйста?
Татьяна, противоэпилептическое препараты побаиваюсь принимать
Ну хорошо , можно амитриптилин, а не габапентин, его тогда начинаете с 1/4 таб на ночь , и каждые 5дней повышаете по 1/4 таб, доводите до 1таб на ночь длительно месяцев 3-6, это минимальная доза
Татьяна, как долго
Татьяна, а покороче курса нет?
3 месяца минимум
Татьяна, нога продолжает болеть,даже после 5-ти капельниц ?Подскажите пожалуйста что можно ещё сделать чтоб избежать операции?
Сначала надо сделать свежее МРт и дальше решать что делать, зав сделаете МРТ,а потом прикрепите туда заключение.
Татьяна, хорошо,спасибо?
Татьяна, результата от капельниц больше ждать не стоит?
Обычно от них сразу эффект, если нет счас , значит надо думать про другие препараты и другое лечение
Татьяна, скажите пожалуйста,а мидокалм лучше в уколах начать делать или сразу таблетки пить?
Можно сразу таблетки , тем более вы и так уже много уколов делали, для организма это стресс
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина. МРТ имеет смысл оценивать в течении года, у вас прошло практически 3. Даже в 2020 грыжа уже приличных размеров. Если вы хотите совсем избежать операции, то этого не получится. Возможно отсрочить, но избежать нет( учитывая динамику МРТ). К тому же, чем "запущеннее" ситуация, тем продолжительнее и сложнее восстановление. Антиконвульсант просто обезболит, но грыжа останется.И когда будет следующее обострение, через неделю или через год, гарантий никто не даст.
Извините, возможно жестко, но как есть.
Анастасия, подскажите пожалуйста как сейчас мне быть.Проколола все что можно и нельзя ,после чего Три капельницы с дексаметазоном и эуфилином я сделала,стоит ли до 5 капельниц капать?
динамика по боли после 3 капельниц какая? Если взять боль изначально за 10, то сколько после лечения?
Анастасия,6-7
Анастасия, примерно так
можно и капельницы доделать и габапентин пропить -это все хорошие методы, но это всего лишь отсрочка.
Анастасия, скажите а капельницы можно три подряд,а оставшиеся две через день или лучше все 5 подряд доделать?
как вам удобно, это не повлияет на результат.
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина ?Начните приём антиконвульсанта ,поможет !Если эффекта нет от нестероидных противовоспалительных препаратов и гормонов ,только тогда переходим на антиконвульсанты Катэна или нейронтин или Конвалис перечислила так как ни все в аптеке присутствуют 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Нонна, добрый вечер!Сегодня проколола 3-ю капельницу с дексаметазоном и эуфилином ,стало немного легче,но окончательно боль не ушла.Стоит докапать до 5 штук?
Нонна, скажите пожалуйста шанс избежать операции у меня есть по результатам МРТ?
Да до 5 штук только ,но ни более
Если на фоне антиконвульсантов эффект хороший, то есть шанс
Нонна, простите антикольвусанты это что?И ещё вопрос дексаметазон постепенно снижать надо или все 5 шт прокапать подряд и бросить?
Вы как капаете в какой дозе 4 мг ?
Нонна, на ампуле написано 4мг 1 мл
Нонна, физ раствор 200 мл плюс эуфилин 5 мл плюс дексаметазон 1 ампулу
Да пять дней и Отменять спокойно
Нонна, скажите пожалуйста мне паралельно ещё выписали Ксефокам 5 дней колоть и Тизанидин .Это все вместе с капельницами нужно делать или достаточно будет только капельниц?
Капельниц достаточно ?
Нонна, я начала прокалывать курс Алфлутопа по 1 мл в день всего 20 шт .Сегодня 17 укол был.То что колю его в период обострения на фоне лечения ничего страшного?
Ничего страшного колите
Нонна, сушит во рту после этих какельниц.Сегодня пятая .Не будет сахарного диабета потом от них?Десаметазон все же
Нонна, неприятные ощущения какие то в правом подреберье .
Нет ни будет доза маленькая и курс
Конвалис не начали принимать
Нонна, Ещё нет
Нонна, я вот думаю может состав капельницы не тот что нужен.Мне назначили дексаметазон и эуфилин .А мед Сестра говорит обычно ещё новокаин добавляют и анальгин.У меня их не было,может по этому боль сохраняется в ноге по задней стенке и ягодицы.Эффект то наверное уже должен быть.Пять капельниц сделала ,значит дело в составе
Нонна, ???
Нет от одного дексаметазона должен быть эффект даже
Нонна, эффект сразу должен быть или постепенно?
Да на третий укол должен быть ,если ни помогает подсоединим антиконвульсанты то что написала
Нонна, блокаду пока делать не нужно?
Нонна, операцию?
Необходимо повторить мрт и далее решать ,антиконвульсанты очень хорошо помогают подсоедините ?
Нонна, хорошо,спасибо
?
Нонна, подскажите пожалуйста ,если дело все же дойдёт до операции.За сколько времени до начала операции я должна буду прекратить приём Ярины?
На счёт ярины решает врач который назначил как отменить и как восстановить совместно с Нейрохирургом
Нонна, подскажите пожалуйста если нога продолжает болеть ,нужно делать повторно МРТ?
Нонна, или это ничего не даст?
Нет необходимости повторного мрт если есть у вас свежее ?
Для оперативного лечения нейрохирург потребует новое мрт так как у вас от 2020 г
Нонна, У меня последнее мрт поясницы от августа 2020 года
Нонна, Лучше сейчас повторить МРТ или подождать эффекта от капельниц и сделать его позже ,как считаете?
Можно спокойно после лечения нет необходимости прям бежать ?
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад5 ответов
- 49 минут назад4 ответа
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад19 ответов