Практически постоянно работает ЭКС, это нормально? — вопрос №1327943
Здравствуйте, уважаемый доктор. У меня с августа 2022 года стоит 2 - х камерный ЭКС Биотроник Энитра 6 DR, который работает в режиме DDDR. Установлены электроды в ушке ПП и в верхушке ПЖ.
ЭКС поставили по причине усугубившейся после операции на сердце (пластика МПП и ТК в условиях ИК) АВ блокады до Мобитц 2, полной АВ блокады преходящей с приступами МЭС и СССУ.
На контрольном Холтере в - основном, ритм ЭКС, 60 % работает желудочковый электрод, и 30% оба. В покое и во сне с базовой чсс 60, при максимальной нагрузке 100 (лестничная проба, 5 этаж). Зарегистрирована пробежка наджелудочковой тахикардии в ночное время с терапевтическим эффектом экс. Врач функциональной диагностики сказала, что это очень плохо, если постоянно работает ЭКС. Сказала, что это может способствовать развитию пейсмекерной аритмии, и что вообще так не должно быть. По ощущениям, не сказать, что мне "хватает" ритма ЭКС. У меня снижена значимо переносимость нагрузок, - начинается одышка, слабость, головокружение, появляется бледность.
По УЗИ регургитация на ТК, ЛК, МК 1 ст., ФВ не снижена, предсердия/желудочки не увеличены, отмечается неопределенное движение МЖП. Подозревали констриктивный перикардит ранее, но, сейчас, вроде как, врач говорит, что не видит явлений констрикции. Единственное, говорят еще, что акустический доступ ограничен и затруднен из - за послеоперационного рубца, и из - за ЭКС.
Основной диагноз звучит как: ВПС, ДМПП в гигантской аневризме МПП, пластика МПП ксеноперикардом и ТК по де Вега 2021 г. Неревматическая ТКН.
Осложнение: ХСН 2 А с СФВ (60%) IIIФК по NYHA.
Возраст: 27
Хронические болезни: ХСН 2А 2-3ФК, ТКН, ВПС - ДМПП оперированный, пластика ТК. ИВРУважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!