Что вас беспокоит?
Эскудативный плеврит
Здравствуйте, вопрос следующий - чем лечат эскудативный плеврит? Дедушке ставят по рентгену. Мучает одышка при любой незначительной физической активности. Врачи прописывают только мочегонные. Пока пил торасемид 5мг+верошпирон 25, жидкость немного ушла, потом снизили торасемид до 2,5 мг, так как падало давление, в итоге сегодня на рентгене ситуация та же Плюс по общему анализу крови держится СОЭ 50, не может ли оно быть такое из-за плеврита? Ведь в интернете пишут, что это воспалительный процесс в плевре.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вообще то должны уложить в больницу в отделении торакальной хирургии для того чтобы взять содержимое экссудата на бак посев для определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам для последующего введения внутриплеврально лекарства. То что они назначают это симптоматическое лечение, а не этиотропное. Выздоровления дедушке
Рушана, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию УЗИ сердца также выявлены нарушения и жидкость в полости миокарда. Плеврит может быть связан с сердечно-сосудистой патологией, тем более возраст 79 лет. Вашего дедушку необходимо госпитализировать в пульмонологию или терапевтическое отделение. Ксения, лучше вызвать скорую и добиться госпитализации.
Елена, поняла Вас, спасибо большое!
На здоровье, Ксения. Не волнуйтесь. Скорейшего выздоровления Вашему дедушке.
Елена, спасибо!
Здравствуйте, Ксения. Как сегодня чувствует себя Ваш дедушка? Мочегонные, сердечно-сосудистые средства, антибиотики принимаете? Скорую пришлось вызывать или всё пока терпимо?
Елена, здравствуйте. Антибиотики ему не назначали. Пьет все так же мочегонные, дигоксин 1/2 для сердца, верапамил 40 мг. Связались с лечащим врачом, она обещала дать направление на госпитализацию. Пока ждем, в самочувствии дедушки ни хороших, ни плохих изменений не происходит.
Ксения, конечно, в стационаре должно будет более качественное и обследование и лечение, консультация торакального хирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте. Причины плеврита у вас скорее всего сердечная недостаточность.
Тем не менее при пункции берётся жидкость на анализ для исключения воспаления, туберкулёза, онкологии.
Мочегонные тоже нужны, но ваши дозы слишком маленькие. Начните хотя бы Верошпирон 100 мг, не так сильно снижает давление.
Нужна очная консультация кардиолога или стационарное лечение при неэффективности терапии.
Екатерина, спасибо большое!
Одышка может быть и от ХОБЛ, желательно использовать ингалятор Ультибро 100/50 мкг 1 р в день.
Екатерина, от хобл ему назначали спиолто респимат, он вроде делает ингаляции, но толку от них никакого, за 2 месяца лучше не стало... (
Перейдите на Ультибро, он сильнее.
Екатерина, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения! Тут нужна очная консультация торакального хирурга, т к до 5 рёбра жидкость достаточна весомая причина для пунктирования и отправления её на посев с определением чувствительности к антибиотикам и на исследование для исключения туберкулёза.
Но по УЗИ сердца есть ещё и гидроперикард ( жидкость в сумке сердца).
Комплексное лечение должно быть :диуретики, антибиотики, возможно противовоспалительная гормональная терапия, это всё делается в стационаре под контролем параметров крови и общего состояния организма.
Одышка конечно связана ещё и с основным заболеванием: ХОБЛ. Какие базисные ингаляторы принимает дедушка?
Здоровья Вам и ему!
Новикова, здравствуйте, спиолто респимат принимает, дважды в день, но толку, если честно, никакого.
Поняла.
Лучше конечно добавить тройный ингалятор Треледжи Эллипта 22/55/92 по 1 вдоху утром 1 раз в сутки
А дедушка худой? Продолжает курить?
Новикова, курить он бросил уже 13 лет как.... При чем ежегодно проходил флюорографию, там конечно, были проблемы, но не критичные. А в том году в сентябре стало плохо, потерял сознание, и с этого все пошло-поехало. Да, он сильно похудел. Сейчас поддерживает вес 76 кг при росте 178, но только благодаря смеси Нутридринк, как только бросает ее пить - снова теряет вес(
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 202128 ответов
- 14 Июня 20214 ответа
- 21 Августа 20212 ответа
- 9 Ноября 202116 ответов