Что вас беспокоит?
Увеличение лоханок обеих почек
Здравствуйте !несколько дней назад почувствовала дискомфорт в области мочевого пузыря,мочеиспускание чаще было,но без рези,потом появилось ощущение давления в области пузыря,сегодня его нет,сдала оам,там норма,сделала узи,прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте результаты не прикрепились.
Татьяна, здравствуйте!сейчас прикрепила
По данным узи есть расширение чашечек и лоханок , при этом паренхима почек не страдает. Я бы порекомендовала вам повторить узи почек на пустой мочевой пузырь, опорожнив его за 40 минут до процедуры, чтобы можно было адекватно оценить состояние лоахнок.
Татьяна, на пустой пузырь делала ,но минут через 10, а не 40, картина такая же
Нужно большее количество времени, чтобы лоханки нормализовались после мочеиспускания.
Татьяна, скажите,от чего это все бывает?ведь был дискомфорт в мочевом,я поэтому и сдала мочу и сделала узи
По узи косвенные признаки нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, возможно что прина в этом.
Татьяна, а от этого может быть расширение лоханок и чашек?
На фоне давления мочи в наполненном мочевом пузыре, либо при давлении мочеточников извне , например нарушения со стороны гинекологии , или ЖКТ. Для начала рекомендую повторить узи почек на пустой мочевой пузырь как я и рекомендовала выше.
Татьяна, по гинекологии и кишечнику все в норме,совсем недавно проверяла(по гинекологии узи,по кишечнику колоноскопия)
Здравствуйте. До этого УЗИ почек делали когда-нибудь?
Анастасия, здравствуйте !да,не было расширения
Мочекаменной болезни(камни, "песок" ) не было ?
Анастасия, никогда не ставили
Рекомендую сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови на креатинин и мочевину, повторить УЗИ почек, опорожнив мочевой пузырь за 30-40 минут до исследования .
Добрый вечер. Расширение лоханок,с нарушением оттока мочи,которое описано на узи может быть обусловлено препятствием в мочеточнике для нормального тока мочи,сдавлением мочеточника из вне,воспалительными процессами. Для того,чтобы выявить причину и посмотреть функцию почки помимо ОАМ желательно сдать ещё кровь на креатинин и мочевину,а так же выполнить уретерографию на предмет структур,камней,образований в мочеточнике. Можно выполнить КТ,которое даст полную картину состояния мочевыводящих путей и почки. Прикрепите пожалуйста анализ мочи,который вы сдавали
Ольга, не забрала анализ из лаборатории,но там норма
Ольга, мне не понятно ,с чем может быть связано двустороннее увеличение?
К двустороннему расширению чаще приводят нарушение пассажа мочи на уровне мочевого пузыря, но может быть не только односторонние, но и двусторонние препятствия на уровне мочеточников. Узи метод субъективный. Можно переделать узи через некоторое время,если так же будет сохраняться расширение лоханок с двух сторон,то стоит пройти дообследование,о котором я писала выше. Камни например не всегда на узи видно,а они могут быть причиной.
Ольга, завтра сдам кровь, по ней уже можно будет что-то предположить?
По крови ( креатинин и мочевина) можно будет оценить функцию почек на данный момент.
Ольга, посмотрите,пожалуйста ,анализ крови
Функция почки в норме. Беспокоиться не о чем сейчас. Возможно небольшая дисфункция мочевого пузыря( учитывая жалобы ваши) была,за счет этого отток немного нарушился и лоханки расширились. Нужно сделать узи в динамике через 3 месяца. В ОАК есть признаки орви. Или болели недавно или болеете,возможно бессимптомно встретились с вирусом и иммунитет отреагировал
Ольга, болею сейчас немного,без температуры. Скажите, это не может быть чем то плохим ?я начиталась в интернете про онкологию мочеточника(((
Я не думаю,что прям на столько. Вы себя накрутили. Не читайте интернет.
Но если вы в динамике выполните узи и там будет расширение лоханок вновь,то я бы выполнила уретерографию,для оценки состояния мочеточника,я выше писала. Или кт,где будет четче понятна картина и причина. Ещё вопрос: запорами не страдаете? По гинекологии все хорошо? Беременности быть не может ?
Ольга, не беременна,по гинекологии неделю назад делала узи(норма) ,с кишечником нет проблем. Ольга ,а не может быть это гиперактивный мочевой пузырь и от этого как раз обе лоханки расширены?
Вряд ли. При нейрогенном мочевом пузыре наоборот будут частые позывы на мочеиспускание,при даже незаполненном мочевом пузыре,застоя мочи не будет. Моча будет выделяться маленькими частыми порциями. Попробуйте ещё узи переделать на пустой полностью мочевой пузырь.
Ольга, так у меня и есть частые позывы,после опорожнения начинается легкий позыв
Так лоханки здесь не причем. Вы же ходите в туалет,мочевой пузырь опорожняете. Застоя мочи нет. Я думаю,что вам надо переделать узи у другого специалиста. Вообще узи субъективный метод. Один врач намерял одно количество миллиметров,другой -другое. И могли так же не увидеть камни,мелкие кристаллы. Сделайте ещё в другом месте.
Здесь может быть у вас ещё пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Но по узи это не определить. Нужно выполнять экскреторную урографию контрастную. Где будет ясно как продвигается по мочевыводящим путям жидкость. Но я бы начала с того,что переделала узи для начала на пустой мочевой.
Ольга, а этот рефлюкс от чего возникает? Дело в том,что год назад,у меня было что то похожее с тем,что сейчас, я тогда так же сделала узи ,все было в норме, анализы тоже, а позывы продолжались и начиналось это все с давящихболей тоже внизу живота. Мне прописали везикар ,я его пила по 10 мг ,примерно месяц и все пришло в норму
Чаще всего это воспалительный процесс в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале ( цистит,уретрит). Иногда нарушения нервной регуляции работы сфинктера между мочевым пузырем и мочеточниками.
Здравствуйте. У Вас не было субьективного ощущения уменьшения количества выделяемой мочи в момент жалоб? Вы не беременны?
Нина, здравствуйте !не беременна. Было ощущение неполного опорожнения когда тянул живот в области мочевого,сегодня нет этого
Ваши действия: завтра сдать кровь на мочевину, креатинин, калий. Если там все хорошо, то переделайте узи у другого специалиста.
Если же расширение полостной системы будет сохраняться тогда показана КТ почек, мочеточников, мочевого пузыря с контрастом, узи органов малого таза ( чтобы исключить давление матки или яичников на мочевой пузырь)
Также не исключается неврогенная причина нарушения оттока мочи. Накануне не было сильного стресса или может быть долго терпели и не мочились?
Нина, стресс был, мне год назад не могли найти причину частых позывов ,я тогда так же делала узи ,анализ мочи ,все тогда было в норме. Мне предполагали нейрогенный мочевой пузырь, я пила везикар и все нормализовалось .В этот раз я решила так же посмотреть ,нет ли цистита и тд и сдала оам и сделала узи, и вот узи меня насторожило, смотрели два специалиста . Может ли быть такая картина узи от нейрогенного мочевого пузыря?
Нина, узи по гинекологии норма
Вполне возможно, особенно если долго не было мочеиспусканий. У Вас расширены обе почки и увеличен обьем остаточной мочи, значит проблема на уровне мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, как вариант матка или кишечник, которые давят на мочевой пузырь. Но тогда бы и жалобы были со стороны этих органов.
Нина, кишечник тоже недавно обследован. У меня вот ощущение сейчас после полного опорожнния мп ,через минут 10 опять легкие позывы
Если моча нормальная и цистит исключен, то это проявления нейрогенного мочевого пузыря. Проконсультируйтесь с урологом о возобновлении терапии везикаром
Нина, посмотрите, пожалуйста, анализ крови
По анализу все хорошо. Мочевина и креатинин идеальные. Отклонения в лейкоцитарной формуле небольшие и не вызывают опасений.
Нина, значит,дело скорее всего нейрогенный мочевой? Отклонение наверное вирусные,я приболела
Да, чаще всего вирусная инфекция дает такие отклонения между лимфоцитами и нейтрофилами. На тактику лечения ОРВИ это не влияет.
Здравствуйте. Расширение чашечно-лоханочной системы может быть из-за наполненности мочевого пузыря, надо переделать на пустой мочевой, так и на фоне патологии, когда есть нарушение оттока моча, например при мочекаменной болезни или сдавлении извне маткой, кишечником. Если после повторного УЗИ почек картина повторится, тогда необходимо будет дообследование: б/х крови(мочевина, креатинин с расчетом СКФ), КТ почек, УЗИ ОМТ.
Здравствуйте. Пропейте канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца, бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Контроль общего анализа мочи через 1 месяц. Пить достаточно жидкости. Ввести в рацион клюквы и клюквенный морс. Узи почек на пустой мочевой пузырь.
Доброго времени суток. Никакого гидронефроза у вас нет от слова совсем! Вероятно с учётом всего недавно перенесли вирусную инфекцию. Иногда она может давать временный парез мышц ЧЛС почек.
Остаточный объем мочи небольшой, чтобы оказать влияние на почки!
Пропейте курсом Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день в течение месяца. Затем сделайте УЗИ контроль почек.
Владимир, здравствуйте, а частые позывы тоже могут быть с этим связаны?
Нет конечно (если вы о расширении лоханок), а как следствие вирусной инфекции гиперактивность мочевого пузыря может присутствовать.
Попробуйте пропить Товиаз по 4 мг 1 раз в день месяц. Должно помочь.
Владимир, а можно везикар ? Я вчера начала его пить
Принятый ответ
Можно
Владимир, спасибо огромное!
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20215 ответов
- 17 Июня 202212 ответов