Увеличение лоханок обеих почек — вопрос №1329215

Question

Увеличение лоханок обеих почек — вопрос №1329215

Елена

1309 просмотров

30 марта 2023

Здравствуйте !несколько дней назад почувствовала дискомфорт в области мочевого пузыря,мочеиспускание чаще было,но без рези,потом появилось ощущение давления в области пузыря,сегодня его нет,сдала оам,там норма,сделала узи,прилагаю

Возраст: 39

Вопрос закрыт

дискомфорт в области мочевого пузыря

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 30 марта 2023

Нефролог

Здравствуйте результаты не прикрепились.

Пожаловаться

Елена, 30 марта 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте!сейчас прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 30 марта 2023

Нефролог

По данным узи есть расширение чашечек и лоханок , при этом паренхима почек не страдает. Я бы порекомендовала вам повторить узи почек на пустой мочевой пузырь, опорожнив его за 40 минут до процедуры, чтобы можно было адекватно оценить состояние лоахнок.

Пожаловаться

Елена, 30 марта 2023

Клиент

Татьяна, на пустой пузырь делала ,но минут через 10, а не 40, картина такая же

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 30 марта 2023

Нефролог

Нужно большее количество времени, чтобы лоханки нормализовались после мочеиспускания.

Пожаловаться

Елена, 30 марта 2023

Клиент

Татьяна, скажите,от чего это все бывает?ведь был дискомфорт в мочевом,я поэтому и сдала мочу и сделала узи

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 31 марта 2023

Нефролог

По узи косвенные признаки нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, возможно что прина в этом.

Пожаловаться

Елена, 31 марта 2023

Клиент

Татьяна, а от этого может быть расширение лоханок и чашек?

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 31 марта 2023

Нефролог

На фоне давления мочи в наполненном мочевом пузыре, либо при давлении мочеточников извне , например нарушения со стороны гинекологии , или ЖКТ. Для начала рекомендую повторить узи почек на пустой мочевой пузырь как я и рекомендовала выше.

Пожаловаться

Елена, 31 марта 2023

Клиент

Татьяна, по гинекологии и кишечнику все в норме,совсем недавно проверяла(по гинекологии узи,по кишечнику колоноскопия)

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 30 марта 2023

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте. До этого УЗИ почек делали когда-нибудь?

Пожаловаться

Елена, 30 марта 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте !да,не было расширения

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 30 марта 2023

Нефролог, Педиатр

Мочекаменной болезни(камни, "песок" ) не было ?

Пожаловаться

Елена, 30 марта 2023

Клиент

Анастасия, никогда не ставили

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 31 марта 2023

Нефролог, Педиатр

Рекомендую сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови на креатинин и мочевину, повторить УЗИ почек, опорожнив мочевой пузырь за 30-40 минут до исследования .

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 30 марта 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Добрый вечер. Расширение лоханок,с нарушением оттока мочи,которое описано на узи может быть обусловлено препятствием в мочеточнике для нормального тока мочи,сдавлением мочеточника из вне,воспалительными процессами. Для того,чтобы выявить причину и посмотреть функцию почки помимо ОАМ желательно сдать ещё кровь на креатинин и мочевину,а так же выполнить уретерографию на предмет структур,камней,образований в мочеточнике. Можно выполнить КТ,которое даст полную картину состояния мочевыводящих путей и почки. Прикрепите пожалуйста анализ мочи,который вы сдавали

Пожаловаться

Елена, 30 марта 2023

Клиент

Ольга, не забрала анализ из лаборатории,но там норма

Пожаловаться

Елена, 30 марта 2023

Клиент

Ольга, мне не понятно ,с чем может быть связано двустороннее увеличение?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 30 марта 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

К двустороннему расширению чаще приводят нарушение пассажа мочи на уровне мочевого пузыря, но может быть не только односторонние, но и двусторонние препятствия на уровне мочеточников. Узи метод субъективный. Можно переделать узи через некоторое время,если так же будет сохраняться расширение лоханок с двух сторон,то стоит пройти дообследование,о котором я писала выше. Камни например не всегда на узи видно,а они могут быть причиной.

Пожаловаться

Елена, 30 марта 2023

Клиент

Ольга, завтра сдам кровь, по ней уже можно будет что-то предположить?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 30 марта 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

По крови ( креатинин и мочевина) можно будет оценить функцию почек на данный момент.

Пожаловаться

Елена, 31 марта 2023

Клиент

Ольга, посмотрите,пожалуйста ,анализ крови

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 31 марта 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Функция почки в норме. Беспокоиться не о чем сейчас. Возможно небольшая дисфункция мочевого пузыря( учитывая жалобы ваши) была,за счет этого отток немного нарушился и лоханки расширились. Нужно сделать узи в динамике через 3 месяца. В ОАК есть признаки орви. Или болели недавно или болеете,возможно бессимптомно встретились с вирусом и иммунитет отреагировал

Пожаловаться

Елена, 31 марта 2023

Клиент

Ольга, болею сейчас немного,без температуры. Скажите, это не может быть чем то плохим ?я начиталась в интернете про онкологию мочеточника(((

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 31 марта 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Я не думаю,что прям на столько. Вы себя накрутили. Не читайте интернет.
Но если вы в динамике выполните узи и там будет расширение лоханок вновь,то я бы выполнила уретерографию,для оценки состояния мочеточника,я выше писала. Или кт,где будет четче понятна картина и причина. Ещё вопрос: запорами не страдаете? По гинекологии все хорошо? Беременности быть не может ?

Пожаловаться

Елена, 31 марта 2023

Клиент

Ольга, не беременна,по гинекологии неделю назад делала узи(норма) ,с кишечником нет проблем. Ольга ,а не может быть это гиперактивный мочевой пузырь и от этого как раз обе лоханки расширены?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 31 марта 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Вряд ли. При нейрогенном мочевом пузыре наоборот будут частые позывы на мочеиспускание,при даже незаполненном мочевом пузыре,застоя мочи не будет. Моча будет выделяться маленькими частыми порциями. Попробуйте ещё узи переделать на пустой полностью мочевой пузырь.

Пожаловаться

Елена, 31 марта 2023

Клиент

Ольга, так у меня и есть частые позывы,после опорожнения начинается легкий позыв

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 31 марта 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Так лоханки здесь не причем. Вы же ходите в туалет,мочевой пузырь опорожняете. Застоя мочи нет. Я думаю,что вам надо переделать узи у другого специалиста. Вообще узи субъективный метод. Один врач намерял одно количество миллиметров,другой -другое. И могли так же не увидеть камни,мелкие кристаллы. Сделайте ещё в другом месте.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 31 марта 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здесь может быть у вас ещё пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Но по узи это не определить. Нужно выполнять экскреторную урографию контрастную. Где будет ясно как продвигается по мочевыводящим путям жидкость. Но я бы начала с того,что переделала узи для начала на пустой мочевой.

Пожаловаться

Елена, 31 марта 2023

Клиент

Ольга, а этот рефлюкс от чего возникает? Дело в том,что год назад,у меня было что то похожее с тем,что сейчас, я тогда так же сделала узи ,все было в норме, анализы тоже, а позывы продолжались и начиналось это все с давящихболей тоже внизу живота. Мне прописали везикар ,я его пила по 10 мг ,примерно месяц и все пришло в норму

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 1 апреля 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Чаще всего это воспалительный процесс в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале ( цистит,уретрит). Иногда нарушения нервной регуляции работы сфинктера между мочевым пузырем и мочеточниками.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 30 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. У Вас не было субьективного ощущения уменьшения количества выделяемой мочи в момент жалоб? Вы не беременны?

Пожаловаться

Елена, 30 марта 2023

Клиент

Нина, здравствуйте !не беременна. Было ощущение неполного опорожнения когда тянул живот в области мочевого,сегодня нет этого

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 30 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Ваши действия: завтра сдать кровь на мочевину, креатинин, калий. Если там все хорошо, то переделайте узи у другого специалиста.
Если же расширение полостной системы будет сохраняться тогда показана КТ почек, мочеточников, мочевого пузыря с контрастом, узи органов малого таза ( чтобы исключить давление матки или яичников на мочевой пузырь)
Также не исключается неврогенная причина нарушения оттока мочи. Накануне не было сильного стресса или может быть долго терпели и не мочились?

Пожаловаться

Елена, 30 марта 2023

Клиент

Нина, стресс был, мне год назад не могли найти причину частых позывов ,я тогда так же делала узи ,анализ мочи ,все тогда было в норме. Мне предполагали нейрогенный мочевой пузырь, я пила везикар и все нормализовалось .В этот раз я решила так же посмотреть ,нет ли цистита и тд и сдала оам и сделала узи, и вот узи меня насторожило, смотрели два специалиста . Может ли быть такая картина узи от нейрогенного мочевого пузыря?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 30 марта 2023

Клиент

Нина, узи по гинекологии норма

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 31 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Вполне возможно, особенно если долго не было мочеиспусканий. У Вас расширены обе почки и увеличен обьем остаточной мочи, значит проблема на уровне мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, как вариант матка или кишечник, которые давят на мочевой пузырь. Но тогда бы и жалобы были со стороны этих органов.

Пожаловаться

Елена, 31 марта 2023

Клиент

Нина, кишечник тоже недавно обследован. У меня вот ощущение сейчас после полного опорожнния мп ,через минут 10 опять легкие позывы

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 31 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Если моча нормальная и цистит исключен, то это проявления нейрогенного мочевого пузыря. Проконсультируйтесь с урологом о возобновлении терапии везикаром

Пожаловаться

Елена, 31 марта 2023

Клиент

Нина, посмотрите, пожалуйста, анализ крови

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 31 марта 2023

Нефролог, Терапевт

По анализу все хорошо. Мочевина и креатинин идеальные. Отклонения в лейкоцитарной формуле небольшие и не вызывают опасений.

Пожаловаться

Елена, 31 марта 2023

Клиент

Нина, значит,дело скорее всего нейрогенный мочевой? Отклонение наверное вирусные,я приболела

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 31 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Да, чаще всего вирусная инфекция дает такие отклонения между лимфоцитами и нейтрофилами. На тактику лечения ОРВИ это не влияет.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 31 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Расширение чашечно-лоханочной системы может быть из-за наполненности мочевого пузыря, надо переделать на пустой мочевой, так и на фоне патологии, когда есть нарушение оттока моча, например при мочекаменной болезни или сдавлении извне маткой, кишечником. Если после повторного УЗИ почек картина повторится, тогда необходимо будет дообследование: б/х крови(мочевина, креатинин с расчетом СКФ), КТ почек, УЗИ ОМТ.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 31 марта 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Пропейте канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца, бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Контроль общего анализа мочи через 1 месяц. Пить достаточно жидкости. Ввести в рацион клюквы и клюквенный морс. Узи почек на пустой мочевой пузырь.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 1 апреля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Никакого гидронефроза у вас нет от слова совсем! Вероятно с учётом всего недавно перенесли вирусную инфекцию. Иногда она может давать временный парез мышц ЧЛС почек.
Остаточный объем мочи небольшой, чтобы оказать влияние на почки!
Пропейте курсом Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день в течение месяца. Затем сделайте УЗИ контроль почек.

Пожаловаться

Елена, 1 апреля 2023

Клиент

Владимир, здравствуйте, а частые позывы тоже могут быть с этим связаны?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 1 апреля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Нет конечно (если вы о расширении лоханок), а как следствие вирусной инфекции гиперактивность мочевого пузыря может присутствовать.
Попробуйте пропить Товиаз по 4 мг 1 раз в день месяц. Должно помочь.

Пожаловаться

Елена, 1 апреля 2023

Клиент

Владимир, а можно везикар ? Я вчера начала его пить

Пожаловаться

Елена, 1 апреля 2023

Клиент

Владимир, спасибо огромное!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Простатит. Консультация.

2 ответа

29 ноября 2021

potolkivv@gmail.com, Вышний Волочек

Вопрос закрыт

Низкий тестостерон, витамин D, липидный профиль, гспг

1 ответ

17 июня 2022

potolkivv@gmail.com, Вышний Волочек

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попов Владимир Александрович, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T10:52:48+03:00

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 1 апреля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Можно

Принятый ответ