Панкреатит — вопрос №1329751

Question

Панкреатит — вопрос №1329751

Екатерина

2151 просмотр

31 марта 2023

Беспокоила боль внизу слева, по гинекологии всё в норме. Анализы на кровь и общий и биохимию в норме, моча в норме. Пошла на УЗИ брюшной полости ( от терапевта) : поджелудочная обычной формы, контуры не чёткие, эхо структура диффузно неоднородная. Эхогенность повышена. Вирсунгов проток не визуализируется. ФГДС( желчь) и всё. Назначили ( гастроентеролог, съездила в другой город) ланцид и тримедат. Прошло 2 недели(подошло бесплатное УЗИ) : поджелудочная гиперэхогенна, диффузно неоднородна, контуры ровные чёткие, не увеличена. Проток не визуализируется. Гастроэнтеролога нет, хирург предлает лечь на лечение и прописывает сандостатин и баралгин плюс ещё что то, Стоит ли?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

вирсунги протока

плюса

контур

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Меншикова Анна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! На фоне тримедата боль уменьшилась? Боли снизу больше характерны при кишечной патологии. Описанные изменения по узи не дают гарантии, что это панкреатит.

Пожаловаться

Меншикова Анна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог

Если амилаза в норме в крови и моче, то нужен ли сандостатин, под вопросом.

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта 2023

Клиент

Анна, вот и я думаю, хотела лечь пролечиться, но уже боюсь, так как это лекарство всё таки сильное. Мне легче, периодически бывает Коль нет, но мне назначили на месяц прошло только 2 недели

Пожаловаться

Меншикова Анна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог

Если 2 нед пьете, то уже подействовало бы. В туалет по большому как часто ходите, какая консистенция? Вздутие бывает?

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта 2023

Клиент

Анна, бывает, раньше каждый день, сейчас раз в 2 дня. Меня беспокоит что лечить в хирургии будут от панкреатита, не станет ли хуже, так как гастроентеролога у нас нет

Пожаловаться

Меншикова Анна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог

Не могу сказать, так как нужен очный осмотр. Я бы рекомендовала дообследовать кишечник: кал на скрытую кровь иммуноферментным методом и фекальный кальпротектин. Также диастазу мочи (так больше шансов панкреатит обнаружить).

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта 2023

Клиент

Анна, если сдать кал, может найду где в платной, то потом к гастроентеролога или уже колопроктологу?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Боли внизу живота при панкреатите не должно быть Надо сделать УЗИ органов малого таза, кальпротектин кала, ан. кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ.

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта 2023

Клиент

Инесса, прикрепила результаты УЗИ, первое это от 15 второе от 31

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По УЗИ данных за панкреатит нет. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Чтобы определится с функцией поджелудочной железы, необходимо выполнить развёрнутую биохимию крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) и сдать кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!). Если показатели в норме, то о панкреатите речи не идёт.
С учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома, необходимо исключать проблемы с кишечником :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта 2023

Клиент

Анна, анализы были в норме, кал никто не направлял. И даже гастроэнтеролог ни направила ни на какие доп анализы

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог

Поджелудочная железа не может давать клинику болевого синдрома в подвздошной области. Очень странная тактика честно говоря. Обязательно обследоваться со стороны кишечника.

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта 2023

Клиент

Анна, ФГДС делала, только колос копия осталась, но на неё не отправили

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог

Сначала кишечник обследуют лабораторно, я писала выше, что именно желательно выполнить.

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта 2023

Клиент

Анна, у нас этого нет, только ехать куда то, а меня хотят положить в хирургию, вот не знаю стоит ли

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог

Лечь в больницу можно, болевой синдром купируют. Хуже думаю не сделают.

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта 2023

Клиент

Анна, а то что он попросил взять лекарство сандостати не будет ли хуже?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог

Ну сомнительно конечно, что хотят Вам лечить этим препаратом. Вы вправе узнать, для чего он нужен.

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта 2023

Клиент

Анна, узнать вправе, но это обычная больница, особо то не объяснят, я почитала для чего он и побочки и не хотелось бы его. Или стоит сдать кал, да через месяц повторно съездить к гастроэнтерологу. Но тот тоже не назначил доп анализов, только на ФГДС который я сделала и назначила такое лечение, сказав что у вас нет хронического панкреатита а реактивный и поменьше нервничать вот и все

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта 2023

Клиент

Анна, так боль была во время месячных, на это и списали. Когда осматривал хирург сказал это не его, по гинекологии в норме, гастроэнтеролог ни сказала ложиться

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Поджелудочная не будет давать болевой синдром в нижней части живота . Стул какого характера ?

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта 2023

Клиент

Екатерина, был нормальный, сейчас на фоне лекарств или может диеты, стал раз в 2 дня, но как обычно. Просто когда болело внизу были месячные и всё списали на это. Сейчас боль внизу меня не беспокоит

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

На данный момент какие жалобы?

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта 2023

Клиент

Екатерина, периодическая боль слева вверху, метеоризм тоже переодически

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Надо обследовать кишечник , по описанию ваши жалобы связаны с кишечником , не с поджелудочной железой :
Фекальный кальпротектин
Коппограмма
Кал на гельминты методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр .

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта 2023

Клиент

Екатерина, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Двойной контур головки плода.

1 ответ

1 ноября 2019

Елена

Вопрос закрыт

Щитовидка? Как похудеть?

5 ответов

8 августа 2020

Елена

Вопрос закрыт

Совет по анализам

3 ответа

9 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Кистозно-солидное образование

6 ответов

20 января

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Низкий прирост хгч

7 ответов

9 марта

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T12:35:46+03:00

Вам необходимо обследовать кишечник. Ни желудок, ни поджелудочная железа, не даёт боли в указанном вами месте.
Ложиться в больницу или нет, решать очным врачам и Вам. Оценить болевой синдром без осмотра невозможно, поэтому мы тут не в праве это решать.