СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диффузные изменения поджелудочной

Сдал кровь "комплекс печень и поджелудочная" - повышен билирубин, на УЗИ выявлено: визуалиция фрагментарная, структура неоднородная за счёт мелких линейных гиперэхогенных включений. Вирсунгов проток не расширен, диаметр менее 1 мм. Размеры поджелудочной в норме. Контуры четкие и ровные.

Дискомфорт в левом подреберье, тянущая боль, жжение
39 лет
8 Октября 2024·Просмотров: 247·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! А какие у вас жалобы? Увеличение билирубина вероятнее всего не связано с этими изменениями на узи. Здесь нужно дообследование. Есть фото анализов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Жалобы - левое подреберье, отдает в спину, боли очень давно, все списывал на гастрит.
Тупая, тянущая, не сильная, какой-то закономерности от питания не отследить, может болеть, а может и нет.
Стул нормальный, изжоги, отрыжки и тд нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы загрузил

Рекомендую так же пройти ЭКГ планово и очно невролога.
Что касается поджелудочной железы - по узи нет изменений, которые могут вызывать боли. После еды появляются?Снимаются ли боли приемом ферментов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мезим начал пить вчера.
Пару-тройку дней нужно подождать.
Нет закономерности между болью и едой.
Иногда бурление в животе, но скорее всего это связано с характером еды. Диету не соблюдаю

Рекомендую очно осмотр невролога на предмет исключения межреберной невралгии. Мезим по 2 таблетки 3 раза в день во время еды или Креон 10 тыс 3 раза (он посильнее).
Тошнота, отрыжка кислым, ночной кашель есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тошноты нет, если только не переем) отрыжки кислым нет, ночного кашля нет.
Беспокоит то, что нашли в поджелудочной.
Наследственность плохая - отец как раз из-за онкологии поджелудочной скончался

Ничего страшного по узи у Вас нет. Не может быть поджелудочная железа без каких либо изменений у взрослого человека. но есть изменения критичные - требующие лечения, в вашем случае коррекции не требуется.
Ваша боль скорее всего связана с межреберной невралгией. Тем не менее диету все же советую соблюдать - исключить жареное, острое, копченое.
Планово пройти ФГДС

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! На ФГДС уже записался

Это правильно! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Доброе утро!
Прикрепите пожалуйста все ваши исследования к вопросу.
Напишите пожалуйста ваш вес и рост.
Что из жалоб вас беспокоит?
Вздутие, метеоризм, нарушение стула, боли в животе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы загрузил, иногда боли, но не постоянно.
Вздутия нет, иногда метеориз, стул более- менее в норме.

Подскажите, а боли присутствуют в покое?
Или усиливаются при движении, ходьбе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боли могут быть и не быть как в покое, так и при ходьбе.
Вот от долгого сидения они усиливаются точно.

Напишите пожалуйста ваш вес и рост

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

178 рост - 91 вес

Диффузные изменения поджелудочной железы - не равно диагнозу панкреатит.
Это изменения которые носят метаболический характер.

Вам необходимо дополнительно дообследовать кишечник:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, fob gold.
Консультация невролога.

В данном случае возможно рассмотреть только симптоматическую терапию, а именно прием спазмолитических препаратов тримедат форте 300мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 2-4 недель, в зависимости от симптоматики.
Боли также могут иметь место из-за повышенного метеоризма, избыточного газообразования.
Сейчас старайтесь придерживаться диеты Low FODMAP.

Боли в левом подреберье могут быть характерны для толстого кишечника.

Принятый ответ

Здравствуйте! Выявленные изменения поджелудочной железы возможны на фоне нарушения метаболических (обменных ) процессов , и (или) хронического панкреатита (в данный момент вне обострения). Что Вас сейчас беспокоит? Ранее ФГДС выполняли? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как правило, такие изменения по узи связанны с погрешностями в питании.Биллирубин у вас повышен незначительно и так же общий биллирубин в норме, поэтому повода для волнения нет.
В связи с чем проходили обследования? какие у вас жалобы?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ вероятно изменения метаболического характера. Нет данных за панкреатит
По крови есть небольшое повышение прямого билирубина, но общий билирубин в норме. Это диагностически не значимо
Жалобы какие на данный момент?
Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.